作者｜鹿堯
從2021年起，杭州市餘杭區就逐漸試點「未來社區」，並且建設智慧健康服務站。
閒林街道就是其中之一。特別的是，閒林社區健康服務站的「1+1+1」健康服務體系，除了有智能化的醫療工具和監測設備，還具備健康雲、居家健康服務平台等功能，大大提升了居民就醫效率，並能夠滿足居民長期健康管理的需求。從簽到、指標採集、問診、取藥在內的一系列流程，人們都可以在支付寶小程序自助完成。
這樣一套圍繞「健康大腦+智慧醫療+未來社區」的建設方案，源於一家杭州本地企業——納里健康對醫療數位化服務的創新設計。
如今，作為醫療行業的數位化服務商，納里健康的業務範圍已經覆蓋全國31個省市自治區，連結8000多家醫院和30多萬醫生，累計服務人數超過5億，前不久的支付寶生態開年盛典上，納里作為年度優秀合作夥伴之一入選。隨著服務商的業務落實到更多、更細的場景里，這樣龐大的數位化需求，也蘊含著很大的商業潛力。
01
醫療健康數位化的下半場
從2009年開始，我國就針對遠程會診、智慧醫院、網際網路醫院等方面陸續出台了相關政策，一開始的關注點，大多在滿足快速就醫的流程搭建上；同年成立的納里，幾乎完整見證了行業的變化，納里健康科技有限公司健康事業部總經理宋曉偉介紹道，從最早的「便捷就醫」時期開始，納里就主要圍繞醫療機構提供服務，通過數位化打通醫院、醫生、患者，去提供包括導診、分診、檢驗檢查、報告、取藥繳費等線上化服務。
這樣的模式，也是大部分醫療機構在過去長時間裡主要的數位化方式。
隨著數位化進程的推進，截至目前，90%的三級醫院已經接入包含支付寶在內的線上平台。2021年，國務院辦公廳印發《關於推動公立醫院高質量發展的意見》指出，要把推動公立醫院高質量發展作為重點任務，其中提到：力爭通過5年努力，公立醫院運行模式從粗放管理轉向精細化管理。
伴隨著數位化水平由淺入深，醫療數位化的下半場也正在開啟。
02
就醫場景的智能化服務
網際網路醫療的下半場在哪裡？開頭提到的閒林社區醫院或許是納里打的一個樣「現在我們探索的，更多是數位化、場景化的「健康」服務，線上線下的藩籬正在打破」宋曉偉舉例，一個科室所提供的服務生態有上百種，整個線下流程和服務比較割裂，醫療數位化到了一定階段之後，一定不是僅僅提供一套技術，而是圍繞場景，對服務進行挖掘和轉化，比如幫助醫院跨科室的聯合運營，搭建分級診療體系，幫助醫院實現上下級之間、醫療機構之間的聯動。
比如浙江的邵逸夫醫院，作為國內最早探索「網際網路+醫療健康」的醫院之一，早在2014年，就聯合納里打造了智慧醫療系統——「邵醫（納里）健康雲平台」，在患者就醫、支付、跨部門協同等方面發揮作用，這麼多年一直在疊代升級。
通過這樣的線上系統，患者能在支付寶首頁直接查詢到流程節點。在院外能隨時獲取諮詢、約診等醫療資源，在院內能實時了解就診進程和診療結果，回去還有遠程醫療、慢病隨訪等全流程的服務。
此外，納里結合了AI和大數據的技術，依託支付寶的「醫保行動支付平台」以及用戶實名信息功能，醫院引入患者人臉、指紋等生物識別技術後，患者能脫卡掛繳，並且在智能核身後，很方便就完成檢測、取藥等其他流程。
回到行業來看，由於我國醫療資源的供需長時間「倒三角」，大量基層醫院的資源十分有限，讓獲取信息的成本太高、服務割裂、場景不打通、數據也傳輸困難。而網際網路的優勢在這個環節中獲得了更好的體現。
數位化技術+商業形態的整合，讓支付寶具備拉動上下游的能力，宋曉偉認為，之所以選擇支付寶作為平台支撐，很大的一個原因，是後者能夠把在垂直場景的能力，整合成一套行業里的通用解決方案。典型的例子，不僅在杭州的閒林街道得到實踐，也將應用到其他更多的城市和區域。
一些支付寶平台獨有的技術，比如IOT檢測應用、智能客服在導診的應用，服務商能夠通過直接調用，來減少開發成本。提升效率的同時，隨著數位化的下沉，更多的醫療機構加入進來。
目前，共有超1.1萬數位化服務商活躍在支付寶平台，利用支付寶平台技術和產品，幫商家提供小程序開發、運營和營銷等數位化經營服務。支付寶公布的數據顯示，過去一年，支付寶平台活躍服務商的規模同比增長103%，開放技術接口和插件1809個，經平台撮合，部分服務商的年收入至少提升了兩成。
03
網際網路醫院的精細化運營
再來看看醫院的經營需求。在醫保嚴管、集采和醫保支付制度改革的背景下，2020年中國政府辦公立醫院的資產負債率為45.75%，靠補貼並不可持續，醫院也需要尋找更良性的運營模式。
服務商想「做深服務」，還要有更持續的經營模式來維繫疊代的能力。在支付寶開放平台上，作為服務商的納里找到了新的業績增長點：聯合運營。
作為全國最大的數字生活開放平台之一，支付寶現擁有超10億用戶。今年的生態夥伴開年盛典上，平台宣布將投入超百億資金資源專項助力。
按照宋曉偉設想，除了幫醫院提供就診場景服務，藉助公私域聯動，公立醫院的專科特色服務也能向線上拓展，挖掘更多的運營機會，對於醫院的醫學知識科普、影響力打造來說，也預示著更大的空間。
有數據顯示，國內公立醫院在消費醫療領域的空間巨大，以體檢服務為例，預計到2025年，體檢市場規模將達到近4000億元。而這其中，80%左右的服務發生在公立醫院。從去年開始，納里與支付寶的合作中就包含體檢的商業化嘗試。
納里之外的服務商，也正在將目光投向支付寶。
事實上，在支付寶34家2022年度服務商中，除了納里健康，還有8家來自醫療健康領域。
其中，深耕醫療信息行業25年的金醫慧通，已在支付寶等平台為超3000家醫院及醫療機構提供智慧醫療、智慧服務等產品與解決方案，並在支付寶上線了網際網路就醫服務、網際網路診療服務、便民服務等功能，方便用戶看病就醫；被評為國家級高新技術企業的巨鼎醫療打造了以協和為代表的標杆模式，還提出智慧醫保及區域智慧醫療建設等解決方案，深化醫保支付方式改革和完善分級診療模式……
相比其他行業，醫療行業的數位化壁壘更高，更加重視全服務和流程，它既需要完整全面的生態能力，也要能夠滿足差異的可塑性平台。你可能並不知道它最終形態是什麼，但只要找到合適的入口，就已經成功了第一步。