放射治療
一把神奇的「隱形手術刀」
兩年前的春天，河北張家口47歲的劉先生，突然出現了咳嗽、咯血、胸悶、氣短等症狀，到當地醫院被診斷為右肺小細胞肺癌，給予放化療後稍好轉。
去年12月，劉先生再次出現頭暈、走路不穩等症狀，到北京老年醫院腫瘤放療科就診。經過全面檢查，我決定給予其全腦放療，方案為30Gy/10次，總治療時間2周。
放療後劉先生病情有了顯著改善，腦部腫瘤病灶已經明顯縮小，頭不暈了，走路也穩了，回家休養。
今年2月，劉先生如約來醫院複查，經頭顱CT，小腦的腫瘤看不見了，我再次囑咐他定期來院複查，劉先生高興的回家了。
在北京老年醫院腫瘤放療科，像劉先生這樣，利用放療縮小病灶，減少手術難度、風險的患者不在少數。
那麼，什麼是放療呢？
放療全稱是放射治療，是指用放射線照射腫瘤細胞，破壞腫瘤細胞的遺傳物質DNA，從而達到殺死腫瘤細胞的目的。因為放療用的射線是肉眼看不到的，所以放療被譽為"隱形的手術刀"。
手術、放療、藥物是腫瘤治療的三大「武器」，世界衛生組織（WHO）統計數據顯示，在55%可治癒的惡性腫瘤中，22%可通過放療治癒。由此可見，放療在腫瘤治療中的重要作用。
哪些患者需要接受放療？
約有60%-80%的腫瘤患者在治療的不同階段需接受放療。對於每一個患者個體而言，是否採用放療應該按照腫瘤的規範化治療原則，根據腫瘤的類型，期別以及患者的身體狀況等而定。
常見腫瘤，如腦膠質瘤、鼻咽癌及其他頭頸部腫瘤、肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、膽囊癌、直腸癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、淋巴瘤及轉移性腫瘤患者等，均可使用放療。
晚期腫瘤患者也可通過放療緩解疼痛及梗阻。
在精準腫瘤治療時代，放療可以和手術結合治療腫瘤，像乳腺癌的保乳手術，中晚期腫瘤術後放療也是很重要的輔助治療手段。放療也可以和化療藥物、靶向藥物聯合治療腫瘤。「放療+免疫治療」這種傳統療法與前沿科技「聯姻」的新策略，可有效激活遠隔效應等獨特作用，創造生命的奇蹟。
放療的副反應大嗎？
放療和手術一樣，是一種局部治療手段，不會像化療一樣涉及全身。所以，副反應一般相對輕微，現在的放療是在圖像引導下的精準放射治療，射線的能量可以調節。多條射線從不同角度發出，在腫瘤區域形成高劑量疊加，周圍正常組織射線能量很低，這樣就可以最大限度地消滅腫瘤細胞，同時最大限度地保存正常組織結構和功能。
由於放療的部位不同，放療的副反應也不同，比如照射胸腹部等部位的腫瘤，就不會脫髮。一般來說，放療結束一段時間後，副反應就會逐步自行緩解。在放療中出現一些副作用，也不用害怕、畏懼，要及時和大夫溝通，大夫會給與及時的處理，舒緩這些副作用，順利完成放療。
放療患者有哪些注意事項？
放療是一種常用的腫瘤治療方法，但需要患者在治療期間注意一些事項，以下是一些常見的注意點：
遵循醫生和技師的指示：積極配合醫護人員做好治療前的準備工作及放療中、放療後的隨訪工作。
務必告訴醫生您的情況：提供健康歷史記錄、其他健康問題、藥物劑量等信息對於確保正確的治療非常重要。如果您在接受放射治療過程中感覺不適，請及時告訴醫生或護士。
穿著寬鬆舒適的衣服：在接受放射治療之前，您需要脫掉身上任何金屬（如耳環、手錶），並穿著寬鬆舒適的衣服。
保持水分充足：放射治療可能使患者口渴和容易脫水。因此，在整個治療期間，您應該喝足夠多的水來保持身體水分充足。
避免緊張和壓力：放射治療過程可能會導致一些不必要的精神壓力或焦慮感。因此，在接受放射治療期間，可以通過聽音樂或其他方式來緩解情緒，保持心情平穩。
應對皮膚反應：放射治療可能會導致肌膚反應（例如紅腫、發乾等），你需要及時告訴醫生這些情況，並按建議使用護膚品。
飲食調整：有些患者可能會有口味改變或消化障礙等問題。這時候要注意膳食平衡，少量多餐，吃清淡易消化的食物，多吃蔬菜與水果、牛奶、雞蛋等食物。
注意休息和運動：在接受放射治療期間，身體可能會感到更累且無力。因此，在改變活動強度之前需要向醫生諮詢,同時合理規劃作息時間，保證良好睡眠與充足休息時間。
總而言之，在接受放射治療期間，請與您的醫生密切協作並依據專業建議進行操作,相信通過合理措施將有助於緩解不良反應及提高其效果。
北京老年醫院腫瘤放療科介紹
北京老年醫院腫瘤放療科是一個以腫瘤放療為主的腫瘤綜合治療科室，包括門診、病房、放射治療室三部分。腫瘤放療科門診位於門診樓二樓內科三診區。
為方便患者就醫，科室現開放床位15張，以臨床醫師、物理師、工程師、技師和護士為主的專業團隊，提供專業的醫療質量保證。
放射治療室位於住院一部負一層，現擁有高能加速器、放射治療計劃系統、大孔徑CT模擬定位機等腫瘤治療設備，並配備符合國家標準的質量控制設備，提供腫瘤精確放療，處國內領先地位，能實施立體定向放療、三維適形放療、調強放療等放療技術。
科室緊緊圍繞老年腫瘤的重點研究方向，正逐步建設成為集醫療、教學、科研為一體全方位發展的科室。
根據老年腫瘤的特點，提供個性化綜合治療，擅長各種老年原發性和轉移性的實質器官腫瘤，包括肺癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、頭頸部腫瘤、惡性淋巴瘤、陰莖癌、前列腺癌、宮頸癌、食管癌、胸腺瘤、直腸癌、乳腺癌、膀胱癌、各種腫瘤引起的骨轉移疼痛、上腔靜脈壓迫綜合徵等。
作者介紹：張建春，北京老年醫院腫瘤放療科主任，主任醫師。從事以放療為主的腫瘤綜合治療工作30餘年，在腫瘤放療和藥物治療方面積累了豐富的經驗。現為中國老年腫瘤學會放療專委會常委，北京醫學會放射腫瘤學分會委員，北京醫師協會放療專委會理事，北京抗癌協會放療專委會委員。