透析患者的「干體重」管理 | 護理科普

北京老年醫院 發佈 2024-03-11T04:48:18.392490+00:00

#血透 知識分享對於普通人來說體重管理是一種健康的生活理念,成千上萬的形體肥胖者從體重管理的計劃中獲得了健康的體魄和更加精彩的生活。而「干體重」是血液透析患者的特有名詞,干體重管理與血液透析患者的生存期息息相關。什麼是干體重?

#血透 知識分享

對於普通人來說體重管理是一種健康的生活理念,成千上萬的形體肥胖者從體重管理的計劃中獲得了健康的體魄和更加精彩的生活。而「干體重」是血液透析患者的特有名詞,干體重管理與血液透析患者的生存期息息相關。

什麼是干體重?

簡單來說,干體重就是腎友透析結束後測量的感覺「最舒適」狀態下的體重,體內既沒有多餘水分瀦留,也無脫水的情況,就是透析結束時希望達到的體重。干體重不是固定的,會根據患者自身的情況變化而發生改變。

評估干體重的意義?

干體重是計算透析間期體重增加的重要指標,是醫生制定每次透析方案的重要依據,也是衡量透析充分性的指標之一。透析間期體重增長過多,會造成心臟負擔加重、血壓增高,甚至出現急性左心衰竭等嚴重問題;透析過程中超濾量超過干體重的5%容易出現血壓下降、肢體抽搐、噁心、出汗、心悸等不適。因此干體重的管理至關重要,請一定引起重視。

一般我們建議患者體重增長範圍控制在干體重的3%-5%,隔日透析時不建議超過干體重的3%,隔2日透析時不建議超過干體重的5%。

舉例說明:血液透析患者王老的干體重為50kg,透析前體重為53kg,本次透析間期王老體重增加了3kg,體重控制不理想,建議其加強透析間期控制水分的攝入。

腎友干體重管理的要點:

1.嚴格飲食、飲水和鹽的攝入,將透析間期體重增長控制在自己干體重的3-5%之間;如:少食麵片湯,粥等含水量豐富的食物,不喝飲料、茶,不吃醃製類的菜品等。

2.固定體重秤,養成每日定時、排空大小便後,穿著相同衣服稱重的習慣。

3.準備帶刻度的小水杯作為平時吃藥喝水的容器,方便計算飲水量。

4.學習干體重管理的相關知識,明確干體重的意義。

對於血液透析患者,干體重管理非常重要,日常中可以多與透析中心的醫護溝通,告知自己透析間期的身體狀態、突發情況、透析後血壓情況及自我感覺,方便醫生隨時調整干體重。

作者介紹:王彬,護師,北京護理學會血液淨化專科護士,從事血液淨化護理工作13年,目前擔任北京老年醫院血液透析中心護理組長,對內瘺穿刺與血管通路維護具有豐富的臨床經驗。

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