通訊員 張瑩瑩 記者 陳甜田
近日，濱州市有不少學校和托幼機構出現了孩子請假「小高峰」，春季來襲的「甲流」「諾如」病毒讓孩子們相繼「中招」。據全國流感監測數據顯示，近期全國流感病毒活動水平明顯增加，以甲型H1N1為主，H3N2流感病毒共流行，多個省市的學校和幼托機構已出現因甲流疫情暴發出現停課現象。
「這段時段,醫院兒科發熱門診量劇增，最多時一晚上能有200人，全天多達500人。」濱醫附院兒童呼吸科主任醫師馬蓮美說。她不僅給出了一些預防、治療的措施，也提供了一份近期的「備藥清單」，確保有備無患。
「甲流」進入高發期，快速發熱、持續高燒、頭痛及渾身酸痛為主要特徵
流行性感冒是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，常發生於冬春季，主要是甲型和乙型。流感病毒的特點是容易發生變異，其中甲型流感病毒最容易發生變異，且變異速度特別快，導致人類無法獲得持久的免疫力，易引起大流行。流感患者和隱性感染者是主要傳染源，在起病的2-3天傳染性最強，主要通過打噴嚏、咳嗽等飛沫經呼吸道傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播，人群普遍易感。
「目前最常見的『甲流』，其特徵之一是突發高熱、畏寒症狀明顯。甲流發病後，一般3至6小時內會出現發熱，體溫上升比較快，能到39到40攝氏度，並持續3到5天。」馬蓮美介紹，「由於患者體溫上升比較快，常常會出現寒戰。兒童高熱容易引起驚厥。」而「甲流」的另一個特徵，就是80%以上的患者會出現嚴重的頭痛，以及渾身酸痛症狀。
馬蓮美表示，與普通感冒相比，「甲流」會導致患者全身症狀較重，患者呼吸道局部症狀輕，也會出現嘔吐、腹瀉等消化道症狀。少部分高危患者病情可能會迅速發展，甚至繼發嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵及休克多器官損傷，導致死亡，而普通感冒主要表現為局部症狀，如打噴嚏、流涕、咽痛，咳嗽，一般5-7天就痊癒了。
接種疫苗和做好日常防護是預防「甲流」的最有效措施
據馬蓮美介紹，甲流是呼吸道傳染性疾病，接種疫苗是預防流感做有效的手段。尤其是60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等抵抗力較差的重點人群，每年應優先接種流感疫苗。
同時，在日常生活當中要減少交叉感染，儘量避免到人群聚集的場所，戴口罩、勤洗手應該成為日常防護的一種「習慣」。「在進行人際交流時，要注意呼吸道禮儀，咳嗽、打噴嚏時用紙巾等遮住口鼻，減少飛沫的傳播。」馬蓮美說。
而如果得了「甲流」，那一定要居家隔離休息，體溫正常3天並且滿1周後再外出活動。倘若知道自己的鄰居或朋友發燒、得了甲流，就不要和他接觸或減少接觸，阻斷甲流的傳播。如果確需外出時，要戴好口罩，減少與人近距離接觸。「目前，奧司他韋是甲流的有效治療藥物，早期尤其是發病48小時之內應用抗流感病毒藥物，能顯著降低流感重症和死亡的發生率。但抗病毒藥物應在醫生的指導下使用。」馬蓮美說。
感染諾如病毒最常見的表現為腹瀉、嘔吐、噁心，症狀嚴重時家長務必及時送醫
除了「甲流」，「諾如」病毒感染也正處於高發期。對於成人或兒童而言，完全有同時感染甲流病毒和諾如病毒的可能性，所以廣大市民和家長務必做好防範。
據了解，諾如病毒的感染對象主要是成人和學齡兒童，主要通過消化道感染。吃了不乾淨的食物或喝了不乾淨的水，都有可能感染。「感染諾如病毒後，最常見的症狀是腹瀉、嘔吐、噁心，或伴有發熱、頭痛等症狀。」馬蓮美說，「兒童患者會出現腸胃炎的症狀，典型的表現是嘔吐和腹瀉，成人患者以腹瀉為主，病程一般為2-3天。」
在流感、諾如病毒高發的季節，家長和老師一定要提醒孩子做好個人防護，並做好對孩子們的健康監測，一旦出現發燒、咳嗽、鼻塞、流涕、嘔吐、腹瀉等症狀，要做好隔離，避免傳染更多人。
如果孩子一旦感染諾如病毒，要注意及時給孩子補水，建議使用口服補液鹽，以防脫水狀況。而如果孩子有以下表現，則家長要引起重視，及時就醫：嘔吐嚴重，無法進食和進行口服補液；持續腹痛，休息後也得不到緩解；大便呈粘液樣便、伴有膿液或血，氣味異常；反覆發熱，體溫超過38.5℃，服用退燒藥後無法有效降溫；孩子精神、情緒狀態差，昏昏欲睡；出現脫水的症狀，如口唇乾裂、尿液變黃、尿量變少、皮膚彈性差、眼窩或囟門有凹陷。
由於目前沒有疫苗可預防諾如病毒。家長要確保孩子的飲食衛生、勤洗手、遠離擁擠人群，最大限度幫助預防孩子感染諾如病毒。
馬蓮美給廣大市民和家長提供了一份近期備藥清單：
退熱藥物1-2種：布洛芬顆粒/混懸液，複方鋅布顆粒，小兒布洛芬栓。6個月以下的小兒，可以備一些對乙醯氨基酚滴劑/栓劑；
感冒藥1-2種：牛磺酸顆粒，複方氨酚美沙糖漿，清開靈顆粒，藍芩口服液等；
腹瀉的藥物1-2種：益生菌（複合乳酸菌膠囊，複方嗜酸桿菌片），蒙脫石散；
止咳藥物：止咳糖漿；
甲流特效藥：奧司他韋；
消炎藥：頭孢氨苄，阿莫西林；
腹瀉後補液：口服貝納鹽。