「抗病毒，治感冒」，這句廣告詞，大家應該都不陌生，頻頻能聽到。

沒錯，感冒基本上都是病毒感染引起的，這也是為什麼我們醫生不推薦大家一感冒發燒，就吃頭孢、阿莫西林等抗生素的原因，因為抗生素是殺細菌的，完全是兩碼事。

那對於某感冒藥聲稱「抗病毒治感冒，治感冒，對付病毒很關鍵」，聽起來確實也沒多大問題，感冒大部分都是病毒感染引起的，吃點含有抗病毒成份的感冒藥，正好「對症下藥」。

但對於普通老百姓來說，確實很容易掉進這個廣告「坑」里去。

今天我就跟大家一起來聊一聊這個不可忽視的「陷井」！

流感不是流行起來的普通感冒

感冒，通常有兩種，一種是普通感冒；另一種就是我們現在正在面臨的流行性感冒，即流感。

這兩種感冒，病原體雖然都是病毒，但卻來源於完全不同的病毒感染，而且引發的症狀輕重不一。

像普通感冒，可以由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒、腺病毒等多種病毒感染引起，並不局限於某一種病毒。因此，這也是為什麼我們一年四季身邊都會有人感冒的原因，並不存在明顯的季節性流行，也沒有特別強的傳染性。

而得了普通感冒，症狀一般都比較溫和，並不會引起全身性明顯症狀與不適，也不會突然的高熱，有發燒通常都以低熱為主，同時大部分人會在一周左右自愈。

但流行性感冒，流感不一樣，它是由專門的流感病毒感染引起的，目前已知流感病毒有甲、乙、丙、丁四種，而我們最常見的，主要是由甲、乙型流感病毒引起。

根據國家疾控中心最新監測數據顯示，本周南、北方省份流感病毒檢測陽性率繼續上升，A(H1N1)pdm09為主、A(H3N2)亞型流感病毒共同流行，其中這個H1N1、H3N2指的就是甲流。

而且流感與普通感冒不一樣，流感病毒釋放的血凝素可啟動感染，對於重者可誘發細胞因子風暴，導致感染中毒，這對於老年人、小孩以及患有基礎性疾病等高危人群來說，就變得非常危險，有可能進展為急性呼吸窘迫綜合徵、感染性休克以及多臟器功能不全等嚴重併發症。

雖然大多數人感染流感之後，同樣一周左右預後較好，但是對於剛剛提到的高危人群，仍存在一定致死風險，因此在感冒以後，能否早期識別是否為流感非常重要，兩者雖有相似症狀，但是像全身症狀重、高熱、傳染性強等還是流感區別於普通感冒的部分具有較高辨識度的表現，大家應該了解和重視。

那為什麼要儘快識別流感？感冒不是說屬於自愈性疾病嗎？感冒藥不是只能緩解症狀嗎？

實際上，這也是流感與普通感冒治療的明顯區別與不同。記住，得了普通感冒，目前是沒有專門的抗病毒藥物可以緩解症狀或者縮短病程的，更不存在所謂的疫苗預防，引起普通感冒的病毒有200多種，因此，目前並不存在有專門治療普通感冒的抗病毒藥，也不需要進行抗病毒治療。

但是得了流感不一樣，流感有專門的抗病毒藥物可以治療，也有專門的流感疫苗可以預防。如果我們能做到發病早期就識別是流感，儘早使用抗病毒藥物，不僅可以減輕病情，而且可以縮短病程。

所以，得了普通感冒，只需要對症治療，吃點對症的普通感冒藥，等待自愈就好了；而感染了流感，要想好的快，除了對症用藥以外，那就是儘早服用專門抗病毒藥物。

現在市面上複方感冒藥很多，但是唯一含有抗流感病毒成份的只有它——盒子上帶「烷」字的感冒藥，但是家裡有，真不建議大家亂吃

為什麼？

首先，市面上複方感冒藥無非以下3種最為常見

一種是這種帶「敏」字感冒藥；

再一種是帶「偽麻」這兩個字

最後一種是我跟大家提到的帶「烷」字感冒藥

那這三種感冒藥到底有什麼區別呢？實際上，很多人買了那麼多，吃了不少，是不了解的。

而且，大家可以看看這些藥的藥盒對適應症的描述，都基本上是一樣的：適用於緩解普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症狀。

但是真了解下這個複方感冒藥的成份，實際上，用起來是有區別的。

第一種，帶「敏」字的感冒藥

主要成分是4種：對乙醯氨基酚、咖啡因、馬來酸氯苯那敏以及人工牛黃

這些藥物成份分別有什麼作用？

對乙醯氨基酚，大家基本上都懂，是退熱的；

馬來酸氯苯那敏，屬於第一代抗組胺藥，是止涕的，但是它有一個副作用，那就是容易導致嗜睡。而感冒藥中的「咖啡因」，正好有興奮中樞作用，緩解因吃了氯苯那敏帶來的「嗜睡」症狀。

人工牛黃，屬於中藥成份，有緩解咽痛作用。

所以，對於帶「敏」字感冒藥，服用之後，主要有退熱、緩解頭痛流涕咽痛等作用，而很少具有緩解鼻塞的作用。

第二種，帶「偽麻」的感冒藥呢？

同樣，看藥物成份，主要有對乙醯氨基酚、鹽酸偽麻黃鹼、氫溴酸右美沙芬以及鹽酸苯海拉明

對乙醯氨基酚，剛剛提到了，用於退熱；

鹽酸偽麻黃鹼，這是一種具有收縮我們黏膜血管作用，主要可以用於緩解我們鼻黏膜，治療「鼻塞」；

氫溴酸右美沙芬，則主要可以止咳化痰；

而最後的鹽酸苯海拉明，同「馬來酸氯苯那敏」作用相同，屬於抗組胺藥，具有治療流涕作用。

所以，大家可以看到，帶「偽麻」兩個字感冒藥，作用要明顯多於帶「敏」字感冒藥，不僅具有退熱、緩解頭痛流涕作用，而且還具有止咳化痰、緩解鼻塞作用。唯一不足，就是沒有緩解咽痛成份。

所以，假如你咽痛比較明顯的，可以吃點帶「敏」感冒藥；但如果你是咳嗽、鼻塞等比較嚴重的，則建議可以服用帶「偽麻」兩字的感冒藥。

對於第三類感冒藥——帶「烷」字感冒藥，相信去年疫情，感冒藥比較緊張時候，很多家庭現在還有存貨，這次普通感冒或者流感能用嗎？

用是能用，但是不建議濫用，而且對於目前流感，其雖是目前唯一含有抗流病病毒成份的感冒藥，但是也不建議大家服用它來早期抗流感。

大家看這類感冒藥成份：對乙醯氨基酚250mg、鹽酸金剛烷胺100mg，人工牛黃10mg，咖啡因15mg以及馬來酸氯苯那敏2mg

大家可以發現，跟帶「敏」字感冒藥相比，無非就是多了一個「鹽酸金剛烷胺」

這藥物成份是幹什麼的？

就是被目前這類感冒藥主要推銷自己的「熱點」，即目前為數不多的抗病毒成份。

鹽酸金剛烷胺，可以通過抑制我們病毒進入人體細胞，影響病毒正常脫殼，導致病毒無法順利複製，從而達到抗病毒的作用。

聽起來第一感覺是不是很不錯一類感冒藥？不僅可以跟其他感冒藥一樣，緩解症狀；而且還可以抗病毒，這不是雙管齊下？

沒錯，能緩解感冒症狀是真，但是抗病毒作用甚微，而且對於普通感冒毫無任何抗病毒作用，因為上面提到了，普通感冒主要是腺病毒、呼吸合胞病毒、鼻病毒等病毒感染引起的。

而鹽酸金剛烷胺是一種特別窄的抗病毒藥，說白了，它抗的是比較專一的病毒，只對甲型流感病毒有效，而對乙型流感病毒是無效的。

那為何還是不推薦用於現在正在流行的甲流的治療？

因為已經耐藥了，而且耐性非常高，根據我國疾控中心的研究，在2003-2005年間分離的A型流感H3型病毒株，金剛烷胺對其耐藥率就已高達75%。

而且鹽酸金剛烷胺，還屬於眩暈、失眠、噁心嘔吐等不少不良反應，還具有胎毒性，屬於妊娠C級藥物，正常情況下，是不推薦小孩，孕婦服用的！

所以，服用這類帶「烷」字感冒藥，不僅不能抗甲流病毒，而且還可能會承擔服藥帶來的安全風險。而關於那麼高耐藥性，這些不良反應，商家是不會提的！

參考資料：

http://51fayan.people.com.cn/GB/n/2013/0217/c354165-20507296.html