25周孕婦卵巢囊腫破裂,醫生肚臍上打孔終得母子平安

科普大講堂開講 發佈 2024-04-10T10:23:06.762578+00:00

孕期25周的她因急性腹痛,來到武漢大學中南醫院就診,B超檢查後考慮卵巢囊腫破裂,醫生在肚臍上開了一個小孔取出囊腫,最終母子平安。

(通訊員 於鑫益)備孕多年的女子確診巧克力囊腫,經試管嬰兒治療,成功圓夢。孕期25周的她因急性腹痛,來到武漢大學中南醫院就診,B超檢查後考慮卵巢囊腫破裂,醫生在肚臍上開了一個小孔取出囊腫,最終母子平安。3月6日成功康復出院。

三年前,陳女士與男友結束多年異地生活,在武漢結婚,但婚後一直沒能實現當上爸爸媽媽的願望,這期間也是四處尋醫問藥,包括在外院進行多個周期卵泡監測、中藥治療等,最終都無所獲。2022年2月,陳女士和愛人來到武漢大學中南醫院婦兒醫院生殖醫學中心進行問診。行生育力評估發現,陳女士的卵巢功能減退、子宮肌瘤等,同時卵巢巧克力囊腫並不是很大。生殖醫學中心周春主任分析,卵巢巧克力囊腫是不孕原因之一,囊腫本身對卵巢儲備功能有破壞作用,如果做手術、剔除囊腫,手術也會破壞卵巢儲備功能。

考慮到陳女士卵巢儲備較差,如果先行卵巢手術治療,卵巢功能會進一步下降、喪失生育機會。於是跟患者夫婦反覆溝通後先行試管嬰兒治療。做了兩個周期的促排卵治療,才獲得3個胚胎。移植後28天,提示宮內單胎妊娠,他們終於迎來了自己的小寶寶,實現家庭夢想。

2023年2月底,懷孕25周時,陳女士急性腹痛難忍,武漢大學中南醫院急救中心就診,結合B超檢查後考慮卵巢囊腫破裂。隨即啟動孕產婦救治綠色通道,轉入武漢大學中南醫院婦兒醫院婦科收治。婦科主任張蔚教授和副主任醫師王細文等婦科專家進行了緊急會診,為孕婦制定了個體化的微創手術方案,力求以最小的創傷在保障患者及胎兒安全的前提下,同時保住患者的卵巢。

王細文醫生團隊為陳女士進行單孔腹腔鏡手術,在肚臍眼切開一個3公分左右的切口後,置入腹腔鏡,不僅僅保住了胎兒,還通過精細操作將囊腫完整切除後取出,恢復卵巢正常形態。手術結束時監測胎心正常,術後彩超檢查腹中胎兒也安然無恙。

看到妻子和寶寶都完好如初,陳女士的愛人李先生懸著的一顆心終於落地了,「感謝武漢大學中南醫院婦兒醫院的每一位醫護!不僅僅讓我們圓了為人父母的夢,還妙手回春,保住了我的妻子和寶寶。」 李先生激動地說。

專家表示,患者通常在體檢時偶然發現卵巢囊腫,若體積較大,需接受定期隨訪,觀察病情進展趨勢。當囊腫發生破裂、扭轉時,腹腔會出現急性疼痛,需及時就診。醫生也會根據年齡、症狀、是否有生育需求等,來採取不同手段針對性治療。

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