葉酸又稱維生素B9，在人體內不能合成，只能靠外源性攝入。且由於葉酸是一種水溶性維生素，因此人體內的儲存量有限。
為什麼要補充葉酸？
★降低胎兒NTDs（神經管缺陷）風險；
★孕期葉酸缺乏還增加流產、早產、死胎、巨幼細胞貧血、子癇前期等疾病發生風險，補充葉酸可降低這些風險。
哪些人需要增加葉酸補充劑量？
★既往生育過神經管缺陷兒的婦女；
★患神經管缺陷的夫婦；
★服用抗癲癇藥物的婦女；
★患糖尿病的婦女；
★肥胖症婦女；
★妊娠早期發生高燒的孕婦。
葉酸補充的時間？
神經管缺陷常在婦女未意識到懷孕時就已發生。正常情況下，人類的胚胎神經管在受孕後第21天開始閉合，至受孕後第28天完成閉合，即末次月經的35-42天。因此，需要在胎兒神經管開始閉合前補充足夠的葉酸。增補葉酸最好在懷孕前1-3個月開始。
如何補充葉酸？
葉酸的補充需要因人而異，不僅需要考慮婦女的生活環境、健康狀況及用藥情況，還需要考慮其孕產史及遺傳史等。結合《圍受孕期補充葉酸預防神經管缺陷指南（2017）》及2021年中國醫藥教育協會臨床合理用藥專業委員會等8個委員會共同發布的《中國臨床合理補充葉酸多學科專家共識》總結，建議：
補充葉酸安全嗎？
對於補充葉酸的安全性，目前還存在爭議。
◆有低質量的證據表明補充葉酸可能會增加結直腸癌和兒童期哮喘的風險，但是另有研究表明以上風險不會增加。
◆葉酸使用過量存在增加妊娠期高血壓的潛在風險。
◆母體葉酸水平可能與子代孤獨症譜系障礙（ASD）的發生風險相關。如有研究認為母體高血葉酸水平和葉酸不足均可能增加ASD風險。
哪些食物葉酸含量較高？
綠葉蔬菜、豆製品、動物肝臟、紅肉、蛋類等是葉酸的良好食物來源。具體食物包括藜麥、干大豆或雜豆、腐竹、菠菜、茴香、莧菜、動物肝臟、瘦肉、鴨蛋等。
因此，平衡膳食、合理使用葉酸補充劑、強化食物和保持合理體重，養成健康的生活方式，才是改善營養狀況、降低NTDs的有效措施。【婦保科 楊麗】