「小梁，最近伙食不錯啊，看著人都圓潤了不少。」

「梁哥，越來越有老闆相了！準備在哪兒發財呢？」

……

今年36歲的梁先生，最近總是被周圍人「提醒」變胖了，有說他臉圓的，但更多人表示好像是脖子變粗了不少。可是自己的飲食並沒有什麼變化啊？梁先生越覺得奇怪，聯想到自己去年年底在脖子左側摸到的硬腫塊，他有了不好的預感，趕緊抽時間去了醫院檢查。

經過一系列檢查，梁先生竟然被確診甲狀腺癌晚期（T4N1Mx）。

「目前頸部已經廣泛轉移，可以先手術切除癌組織，後續再制定放化療方案。」醫生建議梁先生立即住院治療。

甲狀腺癌是頭頸部最為常見的惡性腫瘤，近年來其發生率不斷升高。2022年國家癌症中心發布的全國癌症統計報告顯示，從2000年到2016年，甲狀腺癌發病率在16年中增長了20倍！

說起癌症，很多人一確診便是中晚期，但實際上，甲狀腺癌「敲門前」，我們的身體其實會發出警報，需要引起我們的重視，及時查明病因，才不至於「為時太晚」。

一、脖子出現「1粗1硬」，警惕癌細胞生長

1、脖子粗

甲狀腺如果發生癌變，可能產生體積增大、脖子變粗的現象，它的特徵是脖子前面、氣管兩邊腫脹，而且可能會逐漸增大，甚至還可能出現減重、心慌等症狀。

2、堅硬腫塊

頸部出現腫塊或者結節，那可能是甲狀腺發生細胞惡變導致的腫塊，需要好好調養，防止腫塊惡化。

當腫塊摸上去質地堅硬、形狀不規則、還能移動、生長變大且無痛，這時就需要重視起來，因為這很可能是甲狀腺癌的早期信號，建議儘早去醫院檢查。

此外，甲狀腺癌還可能伴隨聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難、肩頸疼痛等症狀，大家要及時排查，如進行甲狀腺彩超檢查，不能大意。

二、甲狀腺易被三物「攻擊」，儘量遠離

為了更好地保護甲狀腺的健康和預防甲狀腺癌，不僅需要警惕癌細胞的生長，在日常生活中我們還可以怎樣有效保護甲狀腺呢？這三件事也不容疏忽。

1、肥胖

來自新南威爾斯大學等機構的科學家們，基於37萬名澳大利亞超重和肥胖人群的健康數據，評估了澳大利亞人群未來甲狀腺癌的發病負擔，結果發現，避免過重（尤其是肥胖）或許是預防甲狀腺癌的優先事項。該研究發表在國際雜誌International Journal of Cancer上。

研究中發現，澳大利亞五分之一的甲狀腺癌患者或許都與超重和肥胖水平密切相關。在過去20年裡，澳大利亞人群的肥胖發病率增加了一倍，75%的澳大利亞男性和60%的澳大利亞女性都處於過重或肥胖狀態。本文研究發現意味著，未來10年可能會有近1萬名甲狀腺癌患者確診，而肥胖也解釋了澳大利亞所面臨的75%的負擔。

2、不良情緒

長期處於不良情緒中，是誘發甲狀腺疾病的高危因素。甲狀腺分泌的甲狀腺激素，可以促進新陳代謝和生長發育，提高中樞神經系統的興奮性。

當一個人處於不良情緒狀態時，容易損壞全身的內環境，包括影響甲狀性功能。壞情緒對機體產生負性刺激，持續時間越長，越使自主神經系統功能紊亂，細胞生長失控、突變，最終增加癌症發生風險。

3、甲狀腺結節

絕大多數甲狀腺結節為良性，不會發展成癌。但大約有7%~15%的甲狀腺結節，由於細胞出現了惡性增殖，可能癌變，所以及時對甲狀腺結節進行分辨非常重要。

一般情況下，若彩超檢查中，甲狀腺結節有如下特徵，多考慮惡性可能：邊界不清、形態不規則、縱橫比大於1、結節內可見異常血流信號、結節內可見多發鈣化灶。

另外，我們還可以對甲狀腺結節進行TI-RADS評分，達到4分的結節惡性風險為5%-85%；達到5分的結節惡性風險為85%-100%，是典型的甲狀腺癌，惡性程度最高。此時，建議進行穿刺活檢來進一步判斷結節的惡性程度。

除了要注意避開上述危險因素，生活中想要預防甲狀腺癌，還需做到飲食健康，注重葷素搭配，合理攝入含碘食物，避免食用過於辛辣、寒冷、油膩的食物。同時養成規律作息，定期運動的習慣，通過健康的生活習慣來保持心態健康。

湖北省腫瘤醫院頭頸甲狀腺外科主任、甲狀腺癌首席專家朱又華表示，雖然大部分甲狀腺癌惡性程度低，進展緩慢，死亡率低，常被稱為『懶癌』，但是這並不意味著得了甲狀腺癌就可以輕視它，忽視治療。

如侵襲性分化型甲癌可能會侵及喉、氣管、食管、喉返神經及頸部大血管。另外，即使是腫瘤小於一厘米的甲狀腺癌微小癌，也不一定沒有危險性，有些甲狀腺微小癌也會出現頸部淋巴結轉移及遠處轉移。

所以，確診甲狀腺癌後，我們仍不能掉以輕心，需積極配合專科醫生進行疾病的全程管理，早診早治。切勿讓「溫柔的癌」變成了「溫柔的殺手」。

參考資料：

[1]《甲狀腺癌都是「懶癌」，不用怕不用管？》.揚子晚報.2022.04.24.

[2]《IJC：五分之一的甲狀腺癌發生或與機體過重或肥胖相關！》.生物谷.2021-12-13

[3]李贊.查出甲狀腺結節不要慌[J].養生保健指南,2017:53.

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