2023年2月22日起，我國嬰幼兒配方食品（簡稱配方奶）新國標開始實施。這意味著，2023年2月22日後在中國境內上架銷售的配方奶，必須符合新國標且重新取得國家市場監督管理總局食品審評中心（CFE-SAMR）的註冊。這一次針對寶寶口糧更新的國標，被業界稱為「史上最嚴」奶粉「新國標」。
為何它被稱為「最嚴」？今天就來帶大家了解一下，為了讓中國寶寶們的營養供給更加安全合理，史上最嚴國標都做了哪些修訂。
區分了「較大幼兒」和「幼兒」
2、3段不再「混餵」
新國標一共包括了三大標準，它們分別是：
《食品安全國家標準 嬰兒配方食品》（GB 10765-2021）
《食品國家安全標準 較大嬰兒配方食品》（GB 10766-2021）
《食品安全國家標準 幼兒配方食品》（GB 10767-2021）
而舊國標只有兩個標準，一個是《食品安全國家標準 嬰兒配方食品》（GB 10765-2010），另一個是《食品安全國家標準 較大嬰兒和幼兒配方食品》（GB 10767-2010）。
細心的讀者不難發現，新舊標準的顯著差異在於：新國標將原有的《較大嬰兒和幼兒配方食品》（GB 10767-2010）拆分成了 2 個標準，即「較大幼兒」和「幼兒」，等於是將6-12月齡寶寶的口糧標準與12-36月齡寶寶做了細分。
這一次拆分，有著極為特殊的意義，意味著中國嬰幼兒配方食品的國家標準與國際食品法典委員會（CAC）標準（Codex Stan 156—1987（Amendment 1989）Codex Standard）修訂趨勢一致，從此以後，對於無奈不能得到純母乳餵養的寶寶們，1段、2段、3段配方奶將各有各的營養要求，不再是2、3段「混餵」。
新國標下
配方奶添加成分上有八大調整
調整一：嚴禁在1、2段配方奶中添加果糖和蔗糖
新國標不僅禁止在1段和2段配方奶中使用果糖和蔗糖，還禁止添加以果糖和蔗糖為原料的其他碳水化合物（比如果葡糖漿等）！此前，舊國標只對1段配方奶禁用果糖。
意義：讓1歲前嬰兒口糧的口味更清淡，極大程度避免這些添加糖對嬰幼兒體重、口腔、長期口味喜好等的不良影響。
調整二：2段配方奶中乳糖含量應≥90%
乳糖是母乳及其他乳製品中最主要的碳水化合物。新國標「拉高」了對2段配方奶中乳糖含量的要求：必須占碳水化合物總量的 90% 以上，向1段配方奶看齊。
對於1歲以上適用的3段配方奶，雖然不限制蔗糖、果糖的使用，但是要求乳糖在碳水化合物的含量≥50%——等於限制了其他糖類的添加量。
讓2、3段配方奶的口味向母乳看齊，儘可能減少高甜度低營養素密度的果糖、蔗糖對體重、口腔健康和飲食習慣的不良影響。
調整三：降低2、3段配方奶的蛋白質含量
新國標將2、3段配方奶中的蛋白質含量大幅度下調，從原來的2.9-5.0g/100kcal分別下調至1.8-3.5g/100kcal和1.8-4.0g/100kcal。
大量研究表明，嬰兒期蛋白質攝入超量，會增加成年後超重/肥胖及慢性病的發生風險。預防肥胖要從寶寶抓起。
調整四：乳清蛋白從沒標準到≥40%
新國標要求2段配方奶中乳清蛋白在奶蛋白中的占比≥40%。而舊國標只要求1段配方奶中乳清蛋白≥60%，對2、3段奶的乳清蛋白沒做要求。
乳清蛋白和酪蛋白，是母乳中主要的兩類蛋白質。乳清蛋白比酪蛋白更容易消化吸收，對寶寶的腸胃更友好。讓2段配方奶在蛋白質構成上更貼近母乳，有助於增加蛋白質的吸收利用率。
調整五：調整了2、3段配方奶的脂肪酸含量及比例
新國標增加了對2、3段配方奶脂肪中亞油酸和α-亞麻酸含量、以及亞油酸與α-亞麻酸比值的規定：接近 5:1最佳，添加範圍可以在 5:1～15:1。舊國標沒有這一規定。
這兩種脂肪酸都是寶寶腦發育的重要營養素。研究發現：二者合理的比值更有利於寶寶未來的認知能力。
調整六：膽鹼、硒、錳從「可選成分」變成「必加成分」
新國標要求1、2段配方奶中必須添加膽鹼、硒、錳。而在舊國標中，這三種營養素僅作為可選擇成分，並非強制規定。這三種營養素對寶寶的生長發育很重要，尤其是膽鹼，對大腦發育意義重大。
調整七：修訂了部分維生素、礦物質的最小/最大值
新國標對多種維生素、鉀鈉無機鹽、以及鈣鐵鋅銅等礦物質的最小值/最大限量值進行了修訂，同時增加了對1、2段豆基配方奶中鐵、鋅、磷含量的要求，以保證攝入量的達標及安全。
需要重要提醒的是，維生素D的規定添加量在1、2、3段配方奶中都加倍。也就是說當寶寶奶量達到一定程度，可能就不需要額外補充維生素D了。
0-3歲的寶寶每天需要10ug維生素D（400 IU），家長們可以通過簡單計算知道寶寶通過配方奶可以獲得多少維生素D：
1.計算寶寶一天喝多少毫升奶液（沖調後的奶量）
2.找到奶粉包裝上營養成分表里每100毫升奶液含多少微克（ug）的維生素D
3.用全天奶量的毫升數除以100，再乘以維生素D的微克數，得出維生素D總量
4.1ug維生素D=40國際單位（40IU）
調整八：明確了可選擇成分的最低含量
對於1、2段配方奶中肌醇、牛磺酸、左旋肉鹼、DHA/ARA等可選擇成分，新國標也明確了最低含量要求。其中，DHA的最低添加量從舊國標的「無特別說明」更新為3.6mg/100kJ，而最大值從舊國標的0.5mg/100kJ更新為9.6mg/100kJ。
除了說明這些可選擇成分的營養意義，也提醒家長們，如果配方奶中已經添加了這些營養素（比如家長們高度關注的DHA），可能就無需額外給寶寶補充。或者如果想補充，也要計算一下攝入量，避免過量補充。
三個「新國標」高頻問題
給出個人建議
問題1：對於未能接受母乳餵養的寶寶，是否需要按段選擇配方奶？
答：我的回答是肯定的，至少就1段和2段奶，儘可能按段餵養。至於3段配方奶，另做考慮。需要結合孩子的生長發育和三餐情況靈活考慮。畢竟吃飯好發育正常的孩子是可以選擇純牛奶作為主要奶源的。
當然，中國家長容易焦慮，永遠擔心孩子「營養不足」，因此而執著地在1歲後繼續給予配方奶。那麼，請注意選擇配料表里不含添加糖成分的3段配方奶。配方奶里常見的添加糖包括：白砂糖（蔗糖）、果糖、果葡糖漿、葡萄糖漿、玉米糖漿。
問題2：同一品牌的不同段配方奶，需要轉奶過渡嗎？
答：雖然理論上不需要，但實際案例里確實有一部分寶寶在配方奶換段過程中會出現不同程度的不適，包括但不限於拒絕口味、排便間隔延長甚至便秘、排便次數增加甚至出現腹瀉等等。因此，我個人建議家長們還是給寶寶過渡一下。
問題3：進口奶粉受新國標限制嗎？
答：中國的嬰幼兒配方奶新國標只針對在中國市場售賣的配方奶，包括了在國內市場銷售的民族品牌及進口品牌（也就是我們常說的進口品牌的國行版）。
海淘或代購的沒有中國批號的純進口配方奶不受我國國標的限制（無論新舊），只需要符合原產國的相關標準。當然，如果出現質量或安全性問題，也就無法依據中國的國標及相關法規進行維權。
所以，我個人的態度是：選擇受國標監管的產品！希望新國標的實施可以幫助媽媽們緩解選奶焦慮，祝寶寶們都能健康成長！
文/劉遂謙（科普工作者、臨床營養師、中國營養學會會員）