37℃不再是正常體溫?人體的體溫持續降低,到底意味著什麼?

於教授談免疫 發佈 2020-04-06T00:33:30+00:00

參考文獻: 【1】Global warming threatens human thermoregulation and survival[J]. Rexford S Ahima. Journal of Clinical Investigation. 2020(2) 【2】Dec

隨著新冠肺炎全球性的蔓延,越來越讓人們明白:如果這次疫情得不到有效控制,人類將付出巨大的代價。

血型能判斷易感人群?

為了避免疫情帶來進一步的損失,人們試圖從中獲取與病毒相關的特徵。

例如,前些天有報導稱A型血的人最易感染新冠肺炎,而O型血的人不易感染。

首先聲明,這個報導沒有正式發表,也就是說目前並沒有得到科學驗證。

說實話,感染的機率也不完全取決於血型,有可能和特定的地區有關。比如,美洲原住民中的O型血頻率幾乎為100%,所以不管是什麼傳染病,被感染的必然是O型血最多。區別血型對抗新冠肺炎的說辭顯然站不住腳。

體溫能判斷易感人群?

受新型冠狀病毒影響,如今進出小區、超市、企業等公眾場所多一項檢查-測體溫。又有人試圖從體溫中獲取點真理,所以有人說「正常範圍內,體溫越高免疫力越強,體溫低更易感染」。這究竟有沒有道理?其實並不如此。

自1851年起,德國有關醫學家在大量研究後表示:體溫37度成為衡量人健康與否的標準。但是近期一份科學期刊表示,37度已經不再適用於現代人。

美國史丹福大學醫學院教授 Julie Parsonnet 及團隊在國際著名學術期刊 eLife 雜誌上發表了一個題為 Decreasing human body temperature in the United States since the Industrial Revolution(工業革命以來美國人體溫的下降)的研究論文。論文中提到,自工業革命以來,美國人的平均體溫逐漸下降,不到 200 年間,人體體溫下降了 0.4℃,從 37℃ 降至 36.6℃。


​研究人員還從中對比了歷史上三個時間段的數據,總樣本量約 67 萬:

1860-1940 年:20000多名參與過美國南北戰爭的退役軍人的體溫數據;

1971-1975 年:美國的國民健康調查報告;

2007-2017 年:史丹福大學資料庫內的數據。

下圖從左至右依次是三個時間段樣本的基礎特徵。

最後通過數據分析:每隔10 年,美國人的平均體溫就會下降 0.03 攝氏度。

最後表明:人類正常體溫已不再37℃,而是36℃。

但是「下降0.4℃」的說法在我們國內尚無數據說明,國外有研究支持。

他們給出人類體溫悄然「下調」的原因如下:

一、居住環境

對於這樣的現象,科學家並不清楚是什麼原因所致,只大體猜測可能與人類居住環境出現變化有關。人類的居住條件如今有了很大的改善,各種取暖設備和製冷設備齊全,讓人類可以居住在溫度相對恆定的環境中。這有可能使人體的溫度調節中樞對外界溫度刺激變得遲鈍,從而使得人體體溫出現下降。

二、抵抗病毒的機會變少

還有另外一種觀點認為,人體之所以保持穩定的體溫,是為了抵禦一些致命的病毒和細菌等。而如今醫療衛生條件大大提高,人類受到病毒細菌的感染越來越少,而且還會通過抗生素等藥物來協助殺死入侵的病原體,這使得人體的新陳代謝速率減緩,體溫也就出現了降低。

三、生活方式改變

此外還有其他觀點,如人類運動量減少和生活壓力大等,都會影響人類肌肉,從而導致機體新陳代謝能力降低。

因為關於人類體溫悄然「下調」的說辭沒有得到科學的定論,所以至今人們依舊採用原有的體溫數據進行評估,高於37.7℃被認為是發燒狀態。但是「健康情況下,體溫越高,免疫力越強」的說法,到底是不是真的呢?

人體正常體溫是一個範圍,通常為腋下溫度36.0-37.0℃,口腔舌下溫度36.3-37.2℃,直腸溫度36.5-37.7℃。

而在這個溫度範圍內,有關專家表示,體溫越高,會激活體內免疫系統,會有更多的免疫細胞參與,從而能夠更好的消滅入侵的病原體,更好的保護好人體健康。但筆者並不完全贊同上述觀點,因為大量研究報告顯示,當機體遭遇病原體侵襲,免疫系統自然就被激活,對抗病原體,必要時(非每次都是)會誘發體溫升高, 以抑制細菌病毒增殖。所以,筆者更支持先發生免疫、後體溫升高的觀點。

相比之下,正常範圍體溫值高低,遠沒有自身免疫力重要,甘草多糖促進T淋巴細胞分裂、分化,給我們提供一種機理確切、安全性高的免疫方法。

但是,體溫低也並不代表你處於病態中。如果排除測量誤差,的確有部分的體溫長期偏低,這屬於生理性問題,不能說明什麼。況且,正常體溫的標準是參考了多數人的數值,套在個體身上不能作為絕對值來看。每個人的基礎體溫不同,就算是把相同的體溫套在兩個不同的人身上,引起的反應也可能不同,比如一個人表示毫無不適,而另一個人可能就是發燒的症狀。

​其實,大家也沒必要刻意追求正常範圍內的高體溫。無論身體體溫處於何種狀態,只要是能保持健康就可以。畢竟存在個體差異,適合自己的才是最好的。

參考文獻:

【1】Global warming threatens human thermoregulation and survival[J]. Rexford S Ahima. Journal of Clinical Investigation. 2020(2)

【2】Decreasing human body temperature in the United States since the industrial revolution.[J].Protsiv Myroslava,Ley Catherine,Lankester Joanna,Hastie Trevor,Parsonnet Julie.eLife,2020,9.

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