注意:除了手麻、脖子疼,頸椎病還有很多比較少見的症狀

運動醫學楊渝平大夫 發佈 2020-01-28T12:34:24+00:00

一提到頸椎病,很多人會想到頸椎病會直接影響到大腦,引起頭暈目眩、甚至噁心嘔吐,如果頸椎椎間盤突出壓迫到脊髓,會產生脊髓壓迫的症狀,比如患者活動走路不穩等,症狀較輕的,就是局限於頸肩部的疼痛,同樣會對我們的生活造成一定程度的影響。

一提到頸椎病,很多人會想到頸椎病會直接影響到大腦,引起頭暈目眩、甚至噁心嘔吐,如果頸椎椎間盤突出壓迫到脊髓,會產生脊髓壓迫的症狀,比如患者活動走路不穩等,症狀較輕的,就是局限於頸肩部的疼痛,同樣會對我們的生活造成一定程度的影響。

但很多人不知道,除了常見的手麻、脖子疼,頸椎病還有很多比較少見的症狀。

1、血壓異常

頸椎病可引起血壓異常改變,其中包括使血壓升高或降低,臨床以血壓升高為多見。其病因主要是頸椎小關節錯位或增生,導致椎動脈痙攣,椎基底動脈供血不足,反射性地使血管運動中樞興奮性增高,引起血壓升高;或因頸部病變或頸部軟組織損傷及損傷後反應性水腫,可干擾頸部的神經反射,造成血管運動中樞紊亂;頸部肌肉痙攣僵硬導致的頸曲改變,可使頸部血管神經等軟組織受到牽拉或擠壓,從而影響大腦的供血,使腦組織缺氧,最終致血壓升高。因此,中老年人出現不明原因的血壓升高,而常規服用降壓藥物治療無效時,不妨去醫院查查頸椎,針對發病原因進行正確治療。



2、視力障礙

由於頸椎及其椎間盤、韌帶慢性勞損及退行性病變,導致頸椎的穩定性相應減少,使單個或多個椎體發生解剖位置的改變或骨刺等時,對局部神經形成病理性刺激,引起視力障礙。另外,頸椎增生可導致椎動脈供血不足,此時,大腦視覺中樞血流量低於正常腦組織代謝過程的需要,造成中樞性的視力障礙。其特點為眼部症狀與頸部姿勢改變有明顯關係,頭部在某一特殊姿勢時,眼部症狀和頸椎病的症狀均減輕,而另一種姿勢時則均加重。眼科檢查常查不出明顯的原因,按頸椎病治療則視力改善。

3、乳房疼痛

這種疼痛多為單側,以中老年婦女多見,尚可有頸、枕、肩臂部疼痛和不適;頸部活動受限,胸大肌觸壓痛,以及受累神經根支配節段的肌力、感覺和反射的改變。X線片上常有頸椎退行性改變的徵象。心電圖、胸片及乳房本身常無異常發現。



4、下肢癱瘓或排便障礙

由於椎體側束受到頸椎骨刺的刺激或壓迫,導致下肢運動和感覺障礙,患者可出現下肢麻木、疼痛、跋行,有的患者在走路時有踩棉花的感覺,個別患者還可伴有排便、排尿障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。通過頭部CT排除腦血管病變後,要考慮頸椎病可能。

5、面神經癱瘓

因頸椎病變刺激頸交感神經和椎動脈,導致耳面神經血液循環障礙所致。除口眼歪斜外,常伴有頭痛、頭量、頸部活動受限等,按一般面癱治療無效,而針對頸椎病施治方可治癒。

頸椎病治療誤區

1.大力按摩:恰當的按摩可以緩解頸部肌肉及筋膜的緊張,減少頸部疼痛,但是如果力量過大,會導致軟組織的進一步損傷。雖然在大力按摩以後,短時間內感覺比較舒服,但是幾小時後疼痛會重新出現。這是因為大力按摩以後肌肉發生水腫,症狀重新出現。這樣反覆按摩,反覆水腫,形成惡性循環,結果是力量越來越大,病卻好不了。因此,頸椎病人一定要避免過度按摩和不當按摩。



2.超生理範圍的運動:一些病人治療恢復心切,不是按照病情需要來進行切實可行的功能鍛鍊,而是做了大量非生理範圍運動,結果導致肌肉及筋膜的進一步勞損。另外,過度運動對頸椎產生過度牽拉引力,使頸椎更容易發生骨質增生,加重病情,甚至形成新症狀。因此,頸部的功能鍛鍊一定要適當,最好在醫生指導下進行,以達到鍛鍊的目的。

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