從自體脂肪移植髮展提高自體脂肪移植細胞的成活率

齊魯壹點 發佈 2020-05-26T11:37:12+00:00

脂肪組織是人體的重要組成部分,它一方面具有緩衝外力、儲存能量的作用,另一方面是人體重要的塑形物質。肥胖是由於機體營養過剩,引起脂肪細胞過度增長造成的,它不僅危害人體健康,而且也會破壞形體美感。

如今,「肥胖」這個詞一直是美麗的貶義詞,也是我們走向魔鬼身材的絆腳石。在這個談「胖」變色的年代裡,「肥胖」和「脂肪」猶如過街老鼠,人人喊「減」;但是,對於整形外科的醫生來說:脂肪是生物黃金,減肥簡直就是巨大損失。

脂肪組織是人體的重要組成部分,它一方面具有緩衝外力、儲存能量的作用,另一方面是人體重要的塑形物質。肥胖是由於機體營養過剩,引起脂肪細胞(特別是皮下脂肪細胞)過度增長造成的,它不僅危害人體健康,而且也會破壞形體美感。然而,沒有脂肪,人體各體表器官之間就不會產生平滑的過渡,不能形成美麗的曲線。比如,頰部脂肪墊以及眶隔脂肪的萎縮、移位,就會明顯導致衰老、憔悴的外觀表現。

什麼是自體脂肪移植?

「我們不生產脂肪,我們只是脂肪的搬運工」,這就是自體脂肪移植技術。它是在脂肪組織分布較豐富的部位(如腹部、大腿),採用吸脂手術的方法將脂肪組織取出,經過純化等特殊處理後,植入受區內,以達到形體雕塑、美容等目的的一種手術方法,具有損傷小、恢復快、效果佳的特點。韓嘯先生髮明的芒果吸脂技術摒棄離心和清洗步驟,大大減少了脂肪細胞的損傷,配合威塑技術使脂肪細胞乳糜化,使脂肪移植過程可控、效果可期。

自體脂肪移植的發展

自體脂肪取材容易,來源豐富,無排異反應,是良好的組織填充材料,因此自體脂肪移植術可以用於局部的形體雕塑。自體脂肪組織游離移植已有100多年的歷史,VandeiMeulen在1889年首先將脂肪組織的游離移植應用於臨床。1893年,Neuber在採用大塊脂肪組織移植失敗的基礎上,改良為採用多個小塊脂肪組織移植修復軟組織缺損畸形獲得成功。1895年,Czerny報導採用切除的脂肪瘤組織移植進行乳房整形獲得成功。1909年,Lexer採用腹部脂肪組織塊移植治療眶下區凹陷、半側顏面萎縮、小乳症等疾病的治療。20世界80年代,吸脂手術的出現和發展使自體脂肪組織移植髮展為顆粒狀注射移植。1986年,EllenBergen採用顆粒脂肪組織移植治療痤瘡、外傷後組織缺損、鼻唇溝過深、眼眶凹陷、面部萎縮等小面積畸形,獲得良好的臨床治療效果。但在臨床應用中,顆粒脂肪注射移植後因液化、壞死、感染等原因失敗者也時有發生。因此,在選擇顆粒脂肪組織移植進行整復治療時,每次移植的數量、間隔時間、移植方法、注射層次等均應審慎考慮,以確保手術的成功。前脂肪細胞理論、脂肪組織工程和幹細胞的提出為脂肪移植提出了新的研究方向,眾多學者正在進行前脂肪細胞、組織工程和幹細胞的基礎及臨床研究,以期獲得突破性的進展。

自體脂肪填充後吸收率有多少

自體脂肪填充術是一種精細化手術,與醫生的技術密不可分,在提取的過程中,要求一次到位、提取的細胞完整圓潤,細胞取出後與空氣接觸時間短,儘量保持脂肪細胞的活性,有經驗的醫生會多層次、多平面、多隧道、微量注射,形成立體網狀結構。芒果吸脂將威塑技術與韓嘯醫生髮明的棉花糖止血技術結合,避免吸脂術中出血,減少吸脂創傷,恢復更快。同時,微小、完好的脂肪顆粒也有利於脂肪移植後的成活,大大提高了移植的成活率。

自體脂肪移植存在大概20-80%的吸收率,效果如何非常依賴醫生的個人經驗,但是再有經驗的醫生都沒辦法100%保證讓患者做一次就能獲得理想結果,部分患者可能做2-3次才能獲得滿意效果。其實脂肪細胞的存活率因人而異。「貧瘠的土地上難以長出肥沃的糧食」,除了醫生的技術和提純的工藝外,脂肪細胞質量則因人因供脂部位而異,顆粒大小、密度、粘度和鮮活度等等都需要剛剛好,而過胖的人或者腹部脂肪因為脂肪細胞油脂過多,雜質過多,過瘦的人因為脂肪細胞純度不高,都會造成存活率低。

自體脂肪填充得越多越好嗎?

每個部位脂肪填充的量是不同的,一般根據注射填充部位和基礎情況來判斷脂肪填充的量,一般吸收率可以從20%到75%。考慮到這一點,醫生一般都會在預期效果基礎上超量注射10%-20%,特殊情況最多可以超量注射50%。遵循少量多次的原則「少量多次」的方法,能避免矯枉過正,並且注射的自體脂肪顆粒只有儘快建立新的血運系統,才能真正存活下來,而一次性注射過多的脂肪,會導致注射中央的脂肪得不到充裕的血液供應,從而形成硬結、鈣化、囊腫、液化等等導致脂肪不能成活,影響成活率和手術效果。

每個人的基礎條件不同,注射量也不同:額頭大概需要30-50ml,太陽穴每側10-20ml、蘋果肌至少3ml。具體填充多少,需要醫生依據你面部出現的凹陷情況及醫生的經驗和審美來決定。剛注射完成的求美者都有種皮膚撐得發亮的感覺,還會腫脹,這些其實都是正常的!一般自體脂肪填充後有一個5-7天的腫脹期,在此期間面部的脂肪會是腫脹和硬的狀態,而要到脂肪變軟需要10天以後。3周到1個月面部恢復自然,然後30天到80天左右是吸收期,3個月後基本定型。

自體脂肪移植填充的注意事項

1.脂肪填充後有一定程度的被吸收,為了保證最好的效果需要進行再次手術;

2.填充後的脂肪分布不均勻,需按摩使脂肪細胞儘量分布均勻;

3.脂肪的用量過多或注射過於集中,大量脂肪堆積會因供血不足導致脂肪壞死、溶解、吸收,極易引發感染,出現纖維化或鈣化、脂肪壞死等後遺症;

自體脂肪移植填充的忠告須知

自體脂肪手術不是簡單的抽指和注入,高吸收、嚴重感染等併發症源於關鍵技術。所以接受這項手術一定要慎重選擇醫院和手術醫生。一定要選擇正規的機構和專業的醫生進行,選擇適合自己的吸脂技術很重要,大家切記貪圖便宜盲目求醫哦~

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