為什麼在臨床上很多人會肩關節脫位呢？

肩關節脫位實際要比起肩周炎和肩袖撕裂的發病率來說，那就少得多了，它的發病率只有萬分之幾的幾率，有的地方可能千分之幾，但總之發病幾率很低。像肩周炎，在成年人裡面發病率有時候可以達到10%、20%。

那為什麼肩關節會脫位呢？其實有三個重要的因素，大家一定要注意：

因素一：天生不穩定

首先是因為我們這個肱骨長在肩胛盂上，有幾條肌腱做連接，同時它還有關節囊。這個關節囊是什麼？就是一個橡膠的，像布袋子，把整個給它拴起來，密封起來。 所以，大家想一想，密封的東西，如果手臂受到拉力，就會增加負壓。

但是大家要知道，我們肩關節的活動度特別大。你看我們的肩可以各個角度隨便活動甚至比我們的手指活動範圍還大，尤其是大拇指只能前後活動，不能左右活動，左右活動韌帶就斷了，但是肩關節不一樣，它是360度活動的。 也就是說，肩關節是我們人身體上活動度最大的關節之一。這也意味著它不穩定，不穩定就會出現脫位，其實我們在臨床上也叫做肩關節不穩。它本來是增加的負壓，把它壓住，但是有的人太鬆了，負壓也頂不住，一運動就掉出來了，是很有可能的。

因素二：肩關節結構問題

人體肩胛骨突起來的叫肩胛岡，就跟山岡一樣。肩關節底下活動的時候，活動到特定的位置，肩胛岡會像一個支點一樣！阿基米德說過："給我一個合適的支點，給我一根足夠長的撬杆，我就能把地球給撬起來。"意思就是槓桿的力量是非常大的，當我們的肩胛岡變成支點的時候，外力作用可能會使關節囊被撕破，骨頭就出來了，這就叫做脫位。而且我要告訴大家，臨床上絕大多數的脫位還真的就這麼脫出來的。

因素三：先天發育

這個肩關節脫位即使是這樣受傷，也不是每個人都會脫位的，它還是有原因的，什麼原因呢？其實經過很長時間的臨床研究發現，脫位的人絕大多數都有關節鬆弛，什麼叫做關節鬆弛？比如說讀者可以自己試一下，把自己的的大拇往自己的胳膊方向掰，大概能跟胳膊平行就不錯了，但有些人，尤其是小姑娘們，她這個手輕輕地一掰就可以碰到她的前臂，這種情況通常都提示她有可能是存在關節鬆弛。

肩部關節脫位後應該怎麼處理？

一般的肩關節脫位有一個特殊情況，因為大多數人脫出來就回不去了，它就卡住了，所以這個時候有兩種可能性，第一個就是我們自己嘗試復位。比如說它不是掉下來了，但掉下來你也不是往上推，往上推正好相反，它掉下來以後，肌肉就會痙攣，會卡住它，所以我們正確的方法是拽，把這胳膊往下拽，你可以自己嘗試拽一拽，有的人還可以稍微往外轉一轉，它就一下就復位了，尤其是那種松的病人是容易復位的。但是還是有點風險，最好的方法是趕緊到就近的醫院，一般骨科急診的大夫都會處理這種復位，因為這個復位的方法早在2000多年前就由西方的醫學之父的希波克拉底發明了這個，正式名稱叫Hippocrates 法，其實說白了就是——足蹬手拽法。

就是拿腳蹬著這個嘎吱窩，然後手來拽這胳膊，有的人很容易就拽上去了，但有的人還是很難，要兩個小伙子拽很長時間，等肌肉放鬆了才能自動回位，當然還有一些其他的辦法，但是極端的情況就是有的人真的無法復位，卡的特別緊的話就需要打麻醉去復位。