你身邊是否有對藥過於抗拒的孕媽，貧血後仍不好好遵醫囑補鐵劑？

你身邊是否有很多孕媽在訴苦服用鐵劑後的種種不良反應和服用恐懼感？

你身邊是否有未雨綢繆的孕媽在還沒貧血的時候進行常規補鐵？

你身邊是否有很多孕前就貧血的女性？

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關於貧血，特別是缺鐵性貧血，永遠是我們女性同胞的主旋律，孕期女性則更是了，那麼我們應該如何更好的科學補鐵呢？

備孕期的女性理想鐵儲備的重要性

女性的血紅蛋白含量理想情況應當在120~150g/L之間，育齡女性應調整血紅蛋白值至此範圍，這也是優生優育很關鍵的一點。因為懷孕後貧血會使血液攜氧能力降低，使胎兒難以獲得足夠的氧氣供應而影響生長發育，容易低體重兒和早產，同時也會使母親免疫力低下，孕期增重不足，增加分娩風險等，孕前足夠的鐵儲備的收益是最大的。

貧血後只吃補鐵的食物可以嗎？

孕媽媽們一旦出現了貧血情況，單靠飲食是幾乎不可能不上來的，一是孕早期食慾不佳，很難補充足夠鐵，其次到了孕中晚期，雖然食慾有改善，但此時鐵的需要量卻增加了，仍然很難糾正貧血情況。

對於輕、中度貧血患者一定是口服鐵劑治療為主，並進食富含鐵的食物，口服鐵劑是有效、價廉而且有效的方法。

孕婦：

血紅蛋白在100-109克之間是輕度的貧血，在70-99克之間是中度貧血，＜70克之間是重度貧血，低於30克就是極重度的貧血。

成人：（育齡婦女貧血患病率13.2%）

血紅蛋白在90-120克之間是輕度的貧血，在60-90克之間是中度貧血，30-60克之間是重度貧血，低於30克就是極重度的貧血。

不缺鐵孕婦可以常規補充鐵劑預防嗎？

對於不存在缺鐵的孕婦，並不建議常規補鐵，因為高鐵儲備是有一定的風險的，《中國居民膳食營養素參考攝入量》中規定鐵的最高耐受量為42mg，長期過量攝入可出現慢性中毒症狀。建議通過食物來補充，比如每周攝入1~2次的動物血或肝臟，增加紅肉的攝入量等。

哪些鐵劑副作用小？

很多孕媽媽會自己去藥店選購鐵劑，那鐵劑怎麼選呢？鐵劑目前有3大家族，1代、2代和3代，相對來說1代胃腸道反應最大，2代的有機鐵劑稍好，3代的多糖鐵複合物反應最小，另外較低鐵含量製劑也可減輕胃腸道反應，一般來說補充元素鐵大於200mg/d容易出現胃腸道反應，如噁心，上腹部不適等，約有1/3的媽媽會出現劑量相關相關的不良反應。

不同規格的鐵劑怎麼服用？

診斷明確的缺鐵性貧血孕婦應補充元素鐵100~200mg/d。2周後可以去複查看血紅蛋白指數看有沒有上來，一般來說會增加10個單位。

市場上的補鐵產品眾多，不同的產品有不同的劑量規格，這就需要孕婦查看自己購買的鐵劑規格是多少，按照相應規定服用，達到最佳補鐵效果，並承受最小的副作用。

綜上，我們女性對於缺鐵性貧血既不能太過於淡定，也不能太惶恐，備孕時未雨綢繆調整至正常水平很重要，孕期貧血則要積極補充鐵劑，並學會選擇合適自己的鐵劑，如果沒有貧血則不需要額外補充鐵劑。

資料參考：

《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南》中華醫學會圍產醫學分會

《缺鐵性貧血營養防治專家共識》中國營養學會

《中國居民膳食營養素參考推薦攝入量》