每一位迎接新生命的准媽媽,在分娩時都會充滿期待、激動又緊張

北中健康 發佈 2019-12-20T11:42:17+00:00

什麼是分娩?成熟的受精卵是妊娠的開始,胎兒及其附屬物自母體娩出是妊娠的終止,妊娠滿28周及以後的胎兒及其附屬物,從臨產發動至從母體排出的過程,稱為分娩。妊娠滿28周至不滿37周間分娩,稱為早產;妊娠滿37周至不滿42足周間分娩,稱為足月產;妊娠滿42周及其後分娩,稱為過期產。

什麼是分娩?成熟的受精卵是妊娠的開始,胎兒及其附屬物自母體娩出是妊娠的終止,妊娠滿28周及以後的胎兒及其附屬物,從臨產發動至從母體排出的過程,稱為分娩。妊娠滿28周至不滿37周間分娩,稱為早產;妊娠滿37周至不滿42足周間分娩,稱為足月產;妊娠滿42周及其後分娩,稱為過期產


分娩發動的原因很多種情況,隨著分子生物學研究技術的發展,目前認為子宮功能性改變和胎兒成熟是分娩發動的必然條件。

那影響分娩的因素包括什麼呢?接下來我們下面要詳細介紹:

一、產力 是將胎兒及其附屬物從子宮腔排出的力量,包括子宮收縮力、腹肌、膈肌的收縮力以及盆底肛提肌的收縮力。

1.子宮收縮 是臨產後的主要產力,在整個產程中始終起主導作用,節律性的子宮收縮是臨產的重要標誌之一,臨產開始時,宮縮每次持續30秒,間歇期約5—6分鐘,隨著產程不斷進展,宮縮持續時間延長,間歇時間逐漸縮短,直至宮口開全10cm後,宮縮持續時間可達60秒,而間歇期只有1分鐘左右,這種節律性收縮對胎兒十分有利。

2.腹肌及膈肌收縮力 是第二產程時娩出胎兒的重要輔助作用,當宮口全開,先露下降至盆底時,前羊水囊和先露部壓迫骨盆底組織及直腸,反射性引起排便動作。這時產婦需要屏氣向下用力,腹肌和膈肌收縮,使腹腔壓力增加以協助胎兒娩出。腹壓在第二產程,尤其第二產程末期配以宮縮運用最有效,到第三產程腹壓有助於胎盤娩出。

3. 肛提肌收縮 對先露部在盆腔內的內旋轉起重要作用,當胎頭枕部露於恥骨弓下緣時,能協助胎頭仰伸及娩出,這個往往在第三產程時,幫助胎盤娩出。

二、產道 產道為胎兒娩出的通道,分為骨產道和軟產道兩部分,骨產道指真骨盆,而軟產道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的管道。臨產後隨著先露部的下降,前羊水囊和胎兒的先露部將印布逐漸撐開,破膜後先露部直接進入盆腔達盆底,使軟產道的下段成為一個向前彎曲的管道,其前壁短而後壁長,使陰道口開向前方,同時陰道黏膜皺襞展開,肛提肌向下、向內伸展,會陰體也由厚5cm被拉伸成約2~4mm薄的組織,以利胎兒通過。

三、胎兒 胎兒的大小、胎位及有無畸形是影響分娩過程的重要因素。胎兒大小是與骨盆大小相對而言的,胎頭是胎兒最大、可塑性最小、最難通過骨盆的部分;當胎體縱軸與骨盆軸一致時,則易造成難產;畸形胎兒的某一部分發育異常,可以增加胎兒的徑線,造成頭—盆不稱而至難產,如腦積水、聯體雙胎、巨大的畸胎瘤等。

四、精神因素 分娩對產婦來說是一個應激狀態,在分娩過程中,精神心理狀態可以明顯地影響產力,進而影響產程的進展,一般說來,產婦對分娩的安全性有顧慮,對醫護人員有依賴性,因此,使產婦了解分娩是一個生理過程,增加對完成分娩的信心,增強產婦的信任感,有利於產程的順利進行。

希望今天跟各位準媽媽分享的話題有所幫助,最後祝各位孕媽順利生產!

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