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導言
最讓我們醫生哭笑不得的患者可以分為兩類。
一類是大驚小怪型，稍有風吹草動，立馬感覺自己的世界末日來了。經過一番自我診斷與鑑別診斷，「確診」自己得了非常嚴重的疾病，恨不能馬上立下遺囑。而另一類是大大咧咧型，無論症狀多嚴重，只要還走得動，那必是挺著一身錚錚鐵骨，為家庭為事業，恨不能鞠躬盡瘁死而後已。
第一類患者，她們的疾病可能並不可怕，但可怕的是她們疑神疑鬼的心理，有的時候需要費盡口舌，才可能將她們說服。有很多人最終非得逼著大夫給開點藥，結果就造成了藥物的濫用。
而第二類患者，最讓人頭疼的是，很有可能原本她們的疾病並沒有那麼嚴重，愣是被硬生生地拖成了慢性病甚至到了無法治療的程度，實在讓人惋惜。
無論從臨床上的真實案例，還是妖塔在後台收到的諮詢來看，其實最困擾大家的症狀無非就是腹痛、yin道出血以及瘙癢這三大類。
有的女性朋友因為小便後擦出了一丟丟若有若無的血跡，就擔心自己得了不治之症，慌忙來找妖塔諮詢。而有的女性朋友來找妖塔諮詢的時候已經把能治好的病被拖成了不治之症了。因此今天我們就從這三個最主要的症狀入手，來幫助大家如何區別輕與重。
疼痛
- 痛經
說起疼痛，恐怕絕大部分女性朋友首先想到的就是痛經了，這確實是女性日常生活中最常見的疼痛的一種。
痛經分為兩大類，一類是原發性痛經，另一類是繼發性痛經。
所謂原發性痛經，顧名思義，就是在月經來潮以後約1~2年開始伴隨出現的痛經，這往往和我們體內攝護腺素的分泌與代謝有關，如果你是原發性痛經， 除了服用藥物以外，在醫學上確實沒有特別好的辦法來幫助你緩解這種疼痛。
如果原發性痛經非常嚴重，甚至影響到生活，可以考慮在每次經期開始之前的2~3天就開始服用布洛芬等止疼藥物，一直持續服用到經期結束。遵醫囑口服短效避孕藥，同樣對於痛經有一定的緩解效果。
但如果你之前並不痛經，沒有明顯誘因卻出現了痛經，而且進行性加重，那麼就要小心了，有可能是得了子宮內膜異位症或者其他的婦科疾病，例如巧克力囊腫、子宮腺肌症、子宮腺肌瘤、子宮肌瘤等等。如果你是繼發性痛經，妖塔建議各位最好儘快去醫院就診，做一些基礎的婦科檢查，以免延誤病情。
- 腹痛
有一部分女性朋友在排卵的時候是可以自我感知的，如果你的月經比較規律，基本上在下次來月經的前2周左右就是排卵期。這個月這段時間都會出現腹痛，而且這種腹痛可以自行緩解的話，那麼排卵疼痛的可能性就比較大。排卵疼痛並不是因為疾病，沒必要自己嚇自己，非要去醫院就診啦。
但如果出現了停經之後腹痛、同房之後腹痛，或者出現的腹痛與排卵期以及月經期沒有太大的關係等情況，亦或者說這種疼痛嚴重影響了你的生活，那麼請你及時去醫院就診。
女性腹痛常見的原因包括宮外孕、流產相關疾病、黃體破裂、盆腔炎、卵巢腫瘤破、扭轉或感染等一系列疾病，這個就必須由專業人士來為大家鑑別了。
而除此之外，其實闌尾炎、胃腸炎、泌尿系統結石、炎症、消化道穿孔等疾病同樣會導致女性腹痛，因此在婦產科醫生幫你排除了婦產科原因導致的腹痛之後，建議大家內外科就診，千萬不要被騙子騙去反覆治療所謂的盆腔炎、「宮頸糜爛」了。
- 同房疼痛
這種疼痛恐怕也困擾著不少女性朋友。
同樣，如果只是輕微的偶爾的疼痛，觀察一會，疼痛感很快就可以消失，那麼這種情況可以自己在家觀察。
但如果每一次「為愛鼓掌」都伴隨著劇烈的疼痛或者某一次激情過後疼痛持續甚至加重，這種情況下就應該尋求醫生的幫助了。你可能有盆腔的子宮內膜異位病灶，或者性生活過程中造成了生殖道的裂傷。
出血
除了疼痛以外，相信異常的出血也是困擾很多人的症狀之一。那麼希望接下來的這段文字，能夠從根本上教會大家如何面對異常子宮出血。
首先，根據懷孕與否，可以把異常子宮出血分為兩大類，就是妊娠相關性異常子宮出血和非妊娠相關性異常子宮出血。區別這兩大類的方法很簡單，那就是查一下尿或血的hcg。
如果你出現了異常子宮出血，又是育齡期的女性，而且有性生活，那麼即使你或他再怎麼拍胸脯保證不會懷孕，妖塔都會建議你先用早早孕試紙測測，這個是自己在家就能做到的。
當我們排除了妊娠的可能性以後，那麼根據病因異常子宮出血又可以分為兩大類，其一是器質性病變導致的異常子宮出血，其二是功能性異常子宮出血。
妖塔要告訴你的是作為一個婦產科醫生，我們往往會先排除器質性病變。要想達到這個目的，需要檢查一下外陰、陰道以及宮頸，看看有沒有肉眼看上去可能導致出血的病變，除此之外，最重要的就是超聲波以及TCT、HPV這三個輔助檢查了，它們分別可以幫助我們判斷子宮以及宮頸有沒有可能導致異常子宮出血的器質性病變。如果發現問題，那麼就先解決問題。
如果上述檢查都沒有發現問題，或者說雖然發現了問題，但是解決以後還是有異常子宮出血，那麼很有可能就是功能性的異常子宮出血，說得簡單一點就是婦科內分泌出現了問題。這個時候我們就可以根據出血的時間、規律來判斷出血的原因，以便給予正確的處理和治療。
總結一下，如果你出現了異常子宮出血，首先要排除懷孕（如果有性生活），如果排除了懷孕，妖塔也建議各位應該去醫院就診，最起碼做一個超聲波以及TCT、HPV，如果都沒問題，出血時間短，出血量少，那麼就可以先觀察，不用過分擔心啦！
瘙癢
相比較於前兩種症狀來說，恐怕大家對於瘙癢就更加熟悉了。導致女性外陰瘙癢最常見的兩個原因，一個是非特異性外陰炎，另一個就是yin道炎。
所謂非特異性外陰炎，就是因為外陰在物理或者化學性刺激之後導致的外陰瘙癢。例如，因為工作繁忙經期一個衛生巾維持了很久、連著穿了好幾天的緊身褲、新換了一條性感的化纖內褲或者種草後踩坑買了個不知名品牌的私處護理液……
如果是在以上情況之後突然出現了外陰的瘙癢，而yin道分泌物性狀、顏色、氣味都沒有任何異常，那麼很有可能就是非特異性外陰炎。可以自己在家先試試高錳酸鉀坐浴（0.1g一片高錳酸鉀放到500ml溫開水裡早晚坐浴10~15min，坐浴5~7天）往往會有所緩解。
但如果你在出現外陰瘙癢症狀的時候，發現陰道分泌物和以往不太相同，無論是性狀、顏色還是氣味，任何一個發生了改變，都應該引起你的注意。
作為婦產科醫生，妖塔建議大家在出現yin道分泌物異常的時候，首先選擇就診，進行yin道分泌物的檢測，因為不同的yin道炎用藥是不同的，而且並不是每一次yin道炎的發作都跟教科書上寫的那些症狀一模一樣，因此不要因為看了指南、看了科普就自己在家自行用藥，很有可能並不對症，延誤病情。
這裡再老生常談一下，一般而言對於細菌性yin道病，首選甲硝唑或克林黴素進行治療；對於滴蟲性yin道炎，首選甲硝唑進行治療；對於黴菌性yin道炎，首選克霉唑或氟康唑進行治療。如果沒有給你開一線用藥，開的是xx康栓、xx凝膠，乾脆就別拿藥了，換家醫院可能更靠譜一些哦~
完
好了，以上就是今天的內容，希望在以後的生活中，如果出現了這些婦科常見的症狀，你能真正的臨危不亂，做出讓醫生都稱讚的決定，到時候可要告訴醫生你們都是跟妖塔學的。
哼~驕傲~