一位朋友跟華子說，他一年前查出有高血壓，到現在已經吃了一年多的降壓藥了，血壓一直很正常，但是他擔心總這麼吃藥對身體不好，可是他又聽說降壓藥吃上就不能停，應該怎麼辦呢？

華子告訴他，他對高血壓有兩個認知上的錯誤，第一個是降壓藥對高血壓患者的影響，是獲益遠大於風險；第二個是降壓藥並不是吃上就不能停，只不過想達到停藥的條件不太容易。

一、吃降壓藥的目的是什麼

華子經常告訴高血壓患者要記住一句話，「降壓治療的獲益，來自於血壓降低的本身。」 降壓藥物在上市之前，都會經過嚴格的臨床試驗，保證其安全性。雖然在服用時可能會發生不良反應，但發生率並不高，而且是可逆的，在停藥之後不良反應就會消失。

而無數的醫學研究證實，高血壓可以導致腦梗塞、腦出血、心肌梗死、腎衰竭等多種嚴重疾病，這些疾病一旦發生就很難逆轉，所產生的影響基本上會伴隨餘生，甚至威脅生命。而控制血壓，就可以減少發生這些疾病的可能性。

從嚴格的意義上來說，降壓藥與高血壓，對人體都是有害的。但是「兩害相權取其輕」，高血壓對人體的危害是高風險且不可控的，而服用降壓藥可能帶來的風險，是較低且可控的，所以有高血壓的人，服用降壓藥控制血壓所產生的獲益遠比風險更大。

所謂「吃降壓藥會傷肝、傷腎」的說法，是很多保健品在推銷時用的話術，讓人相信「藥物有毒」，才會有人去買保健品。而保健品不能治病，其目的只是為了賺錢。大家要擦亮眼睛，不要上當。

二、達到什麼條件可以停藥

由睡眠呼吸暫停綜合徵、甲狀腺功能亢進、腎動脈狹窄、腎上腺皮質增生、嗜鉻細胞瘤等疾病引起的繼發性高血壓，在原發疾病治癒或是得到控制後，血壓會恢復正常，就可以停藥。

但是有95%的高血壓，是原發性高血壓，以現在的醫學水平無法根治，只能依靠規律服用降壓藥物控制血壓，預防疾病的發生。隨著年齡老化，血壓會逐漸升高，所以絕大多數的高血壓患者，需要終身服藥，而且服藥量也會逐漸增加。

也有少數原發性高血壓患者可以停藥，但需要滿足條件，就是要在不使用降壓藥物的情況下，也能降低自身的血壓。

比如肥胖的人，通過減肥可以降低血壓；口重愛吃鹹的人，通過限鹽（每日攝入量在3~5克之間），就可以降低血壓；運動量較少的人，通過增加有氧運動和抗阻鍛鍊可以降低血壓。

壓力過大，長期精神緊張的人，通過放鬆心情、消除壓力可以降低血壓；長期熬夜的人，通過規律作息，保證睡眠時間可以降低血壓。只要血壓控制在正常範圍內，就可以停藥。

停服降壓藥的情況也有高血壓本身造成的原因，比如因為高血壓誘發了心肌梗死、心力衰竭等疾病，會導致心臟功能不全，就會使血壓降低，出現低血壓症狀時就需要停藥了。但這種情況，是病情惡化的結果，要盡力避免。

總結一下，繼發性高血壓，在治癒原發疾病後，血壓恢復正常就可以停藥。原發性高血壓，如果通過堅持健康生活方式可以控制血壓在正常範圍內，也可以停藥。

但改變生活方式，對很多人而言是件極其困難的事。規律服用降壓藥，是目前控制血壓最方便、最有效的方法。藥物需在醫生指導下使用，對用藥有疑惑，請諮詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。