尿酸高了,是否可以通過飲食管理將其控制達標?醫生告訴您

想好好做醫生的胖子 發佈 2020-05-28T11:34:51+00:00

我們身邊尿酸異常的人群太多了,有一些朋友因為沒有任何的症狀,所以不太關注它,而有些朋友比較重視這個高尿酸的問題,積極的想把它控制下去,但是不知道應該如何做,也不知道是否需要吃藥,很多人還有這樣的疑惑,是否能通過飲食控制,不吃藥把尿酸降下去?

不吃藥,能否將尿酸降至正常?

我們身邊尿酸異常的人群太多了,有一些朋友因為沒有任何的症狀,所以不太關注它,而有些朋友比較重視這個高尿酸的問題,積極的想把它控制下去,但是不知道應該如何做,也不知道是否需要吃藥,很多人還有這樣的疑惑,是否能通過飲食控制,不吃藥把尿酸降下去?今天我們就來和大家一起探討一下這個問題。

我們首先還是給大家簡單的介紹一下尿酸這個問題,很多朋友不知道尿酸是哪來的,為什麼尿酸會增加?

尿酸

我們體內的尿酸主要來源於兩個途徑,一種是外源性的尿酸,主要是如我們食物當中所含的嘌呤經過身體代謝產生的,占尿酸總量的20%,而大頭是內源性尿酸,主要是由於我們身體內的代謝以及細胞凋零產生的,占尿酸總量的80%。

有很多人認為尿酸就是代謝的廢物,但其實尿酸在我們的身體當中還是有一定作用的,適當的尿酸濃度對於維持我們身體的各種功能有很重要的作用,比如維持血壓、比如對抗寄生蟲,如果尿酸過低還容易誘發一些神經系統的疾病。

為什麼尿酸會出現異常呢?原因其實是非常多的,比如遺傳因素,比如飲食因素,比如本身腎臟就有疾病,以及藥物因素等通常都會導致尿酸的異常。如果因為多種因素導致尿酸排泄減少,或者是導致尿酸的形成過多又或者兩者共同作用,那麼就會導致尿酸的異常

高尿酸血症和它的危害

如果我們連續兩次、空腹、非同一天測量血尿酸均超過正常值420,那麼就可以定義為高尿酸血症,也就是說尿酸有問題了。

那麼高尿酸血症主要的危害在於什麼呢?大家要知道,在我們的血液當中能夠溶解最高的血液尿酸濃度不應該超過420,而如果超過了這個濃度,就有可能導致這些超標的尿酸鹽變成尿酸鹽結晶沉積在我們身體的多個部位,可以沉積在腎臟、可以沉積在關節內、甚至耳朵以及骨髓內。當沉積的量比較少的時候,人們往往不會有任何的症狀,但如果累積的量越來越多,這些沉積的尿酸鹽結晶就有可能惹禍,最終導致痛風的發作或者是痛風性關節炎,痛風腎等問題。

●一般情況下,我們將高尿酸血症分為4個階段。

早期的時候是屬於一個比較靜默的時段,在這個時間段尿酸鹽結晶在慢慢的完成它的累積階段。

當它完成了一定量的累積以後,就很有可能在一次外傷,或者是喝了一頓大酒,又或者是一次著涼以後,導致痛風的發作,這樣就會進入的第二階段

當痛風發作慢慢進入緩解期以後,患者的症狀就會消失了,此時就進入了高尿酸血症的第三階段,但是不代表這是不發作,就不會對我們的身體造成傷害,慢慢的這些尿酸鹽的結晶會慢慢的將骨關節或者是沉積的部位進行各種各樣的破壞,嚴重的甚至能把骨頭侵蝕掉。

侵蝕的情況越來越嚴重以後,就進入了第四個階段,嚴重的骨關節破壞,有可能導致患者的功能障礙;還有可能因為在腎臟內形成了結石,誘發腎臟的問題,導致痛風腎,甚至有可能導致腎功衰竭,而且長期的處於高尿酸血症,狀態不給予控制,還會導致患高血壓、冠心病的風險明顯增加,也會增加已經有冠心病病人的死亡幾率,這些都是有數據支持的。

那麼明白了高尿酸血症的危害以後,我們就要談一談如何能把尿酸控制下去?如果單純為飲食控制能否把尿酸降至正常,因為這個問題是大家比較擔心的,所以我們首先給大家做一個解答。

飲食控制能把尿酸降至正常嗎?

答案是:完全可以

但是,不是所有得高尿酸血症的人群都能通過完全的飲食控制或者是生活方式干預把問題解決掉,還是要看患者的尿酸到底高到了一個什麼樣的程度

其實已經有過很多的研究證明,如果通過嚴格的飲食控制,可以把尿酸降低60左右,這個量說實在話不多,也不是特別少。

我們假設一位朋友的血尿酸已經高達了580,那麼通過嚴格的飲食限制,可以降尿酸降到520,但依然超過420的正常值,還是高尿酸血症的狀態。

如果一位朋友的血尿酸雖然超標了,但是在480以內,那麼通過嚴格的飲食控制,可以將血尿酸降到420以下,就是說恢復正常了。

相信看到這裡大家應該明白了,通過飲食來降尿酸降脂正常是完全可以的,但是一定要根據每個人不同的情況,如果血尿酸超標,過度超標的時間過久,想要單純的通過飲食控制達到正常水平難度非常大。

那麼尿酸高的人群應該如何做呢?

對於尿酸高,但沒有發作為痛風的人群來講,可以暫時不吃藥,儘量嘗試通過飲食或者是生活方式干預,嘗試控制一下尿酸。

●對於飲食來講,要儘量攝入低嘌呤或者是高嘌呤含量的食材。比如長時間熬煮的火鍋、長時間熬煮的肉湯、牛肉、羊肉、海鮮,尤其是貝類海鮮,小魚乾,沙丁魚等這些嘌呤含量比較高,以及嘌呤容易被我們的身體所吸收的食材,儘量要減少攝入。

蛋類、奶類、富含維生素c食材要適當的增加攝入,因為這一類食材是與尿酸升高呈負相關的,尤其是奶類是呈強負相關。現在的研究顯示,植物性食材當中所含有的嘌呤不易被我們的身體所吸收,並不增加痛風發作的風險,所以適當的增加植物性食材的攝入是可以的,尤其是一些富含膳食纖維的蔬菜,可以很好的幫助我們從腸道代謝一部分的尿酸。

在日常生活當中可以適當的攝入櫻桃,這種水果可以很好的幫助人們降低痛風發作的幾率。

●在日常生活當中要多飲水,要堅持運動,比如慢跑、快走、游泳、騎自行車和做瑜伽等運動,都是比較適合高尿酸人群的。

雖然運動不會像降血糖那樣,能幫助患者快速的把血糖有一定程度的下降,但是它有一個持續的作用,可以幫助高尿酸血症的人群控制體重,身體代謝會更活躍,也會輔助降尿酸的。

那麼如果通過飲食和生活方式干預,尿酸仍然不能控制達標,低於420,或者是仍然維持在一個比較高的位置,那麼要考慮是否進行藥物干預了。

  • 通常情況下如果是高尿酸血症,但沒有發作過痛風,沒有高血壓、冠心病、糖尿病、血脂異常等這些基礎問題,那麼如果高於540就應該進行藥物干預了,而且達標的數值是420。
  • 如果是高尿酸血症,並沒有發作為痛風,但是有高血壓、冠心病等這些基礎問題,那麼高於480就應該進行藥物干預,而且達標的數值在360。

而具體用藥選擇一定要諮詢專業的風濕免疫科醫生,根據自己的身體情況和可能的病因來決定使用哪一種藥物,千萬不要自行選擇藥物。

總結

高尿酸血症對於我們的身體帶來的危害還是比較大的,雖然在早期的時候患者沒有任何的症狀,但是不代表對我們的身體就沒有傷害,一定要重視這個問題。在問題的早期,如果能通過飲食控制將尿酸控制達標,這是最理想的一種狀態,就不需要再使用藥物控制了,畢竟我們每個人都不想通過藥物去控制尿酸。

但如果尿酸確實超標,通過飲食控制和生活方式干預,並不能將尿酸控制好,甚至還有居高不下的可能,那就要諮詢專業的醫生進行藥物控制了。

如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討!

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