北京大學第一醫院感染科主任王貴強詳解新冠肺炎治癒患者「復陽」問題

環球健康 發佈 2020-05-08T16:37:09+00:00

北京大學第一醫院感染疾病科主任,國務院聯防聯控機制醫療救治專家組成員、科技攻關專家組成員王貴強詳細解讀了關於所謂「復陽」的原因和應對。

來源:央視網

央視網消息:5月7日,國務院聯防聯控機制舉辦新聞發布會。北京大學第一醫院感染疾病科主任,國務院聯防聯控機制醫療救治專家組成員、科技攻關專家組成員王貴強詳細解讀了關於所謂「復陽」的原因和應對。

「復陽」就是達到出院標準了,出院後又出現核酸檢測陽性了。王主任認為,目前「復陽」有幾種情況:

第一種,病人身上的病毒沒有真正消失。

這種「復陽」的病人可能用「再檢出」更合適,上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到,但是下呼吸道在肺里還有病毒。包括做屍檢,可以看到死亡的病人也有很多的病毒顆粒,提示新冠病毒感染的情況,病毒存在時間比較長,這和SARS、MERS不一樣。

第二種,檢測敏感性還不夠強。

檢測敏感性不是很強的情況下,比如低病毒水平、低病毒載量的時候,上呼吸道標本就可能查不到了。現在科技部也在支持提高敏感性檢測方法的研發。

第三種,病人免疫功能低下。

個別病人由於免疫功能比較低下,比如重症、危重症的老年病人比較多,有基礎病,免疫功能是低下的,所以導致持續陽性或者「復陽」。

目前來看,「復陽」的病例整體發生情況在我國初步的數據是5-15%,有的地方很低,才百分之零點幾,差別還是比較大的。總體「復陽」人群不是特別高,但是要隔離觀察。

對「復陽」病例臨床的變化,大部分病人是沒有症狀的,只有極個別的會出現症狀,極少數會出現胸片或CT上有肺炎的進展。總體來講,對復陽的病人不能大意,要進行很好的密切監測。

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