「杏林微科普」腦梗知識知多少?

石家莊市中醫院 發佈 2022-11-04T10:17:05.328480+00:00

近日,隨著天氣漸涼,又進入腦血管病的高發季節,近日我科收治了一名45歲的男性患者——劉先生,劉先生因工作時「突發左側肢體無力1小時」送入我院急診科,進行靜脈溶栓治療後收住腦二科病房。溶栓後1小時,劉先生對答切題,意識清,肢體肌力肌張力恢復。

近日,隨著天氣漸涼,又進入腦血管病的高發季節,近日我科收治了一名45歲的男性患者——劉先生,劉先生因工作時「突發左側肢體無力1小時」送入我院急診科,進行靜脈溶栓治療後收住腦二科病房。溶栓後1小時,劉先生對答切題,意識清,肢體肌力肌張力恢復。住院後第二日便下地行走,凝血功能各項指標正常。劉先生的案例告訴人們:腦梗患者栓不怕,及時溶栓好處多。

那如何快速識別腦梗死呢?首先讓我們先了解下什麼是腦梗死?

腦梗死:主要由腦血栓形成或栓子栓塞所致。腦血管閉塞導致腦灌注急劇下降,神經細胞在幾分鐘內就開始壞死。腦梗死具有高死亡率、高致殘率、高復發的特點,腦梗死患者中有3/4會出現肢體功能障礙,腦中風給家庭和社會造成了嚴重的負擔。我國每年新發腦梗死將近150萬人次,居世界首位。

那又如何快速識別腦梗死呢?

我們常用的比較簡易快速識別腦卒中的方法是中風120。請牢記這句口訣:言語含糊嘴角歪,胳膊不抬奔醫院!如遇以下情況,請準確記錄發病時間,帶好口服藥品及既往病歷、檢查資料,即刻撥打120或快速送往有中風救治能力的醫院就診。

腦梗塞的治療方案?

腦梗發生後最有效的方法是靜脈溶栓治療,靜脈溶栓是指通過靜脈輸液將溶栓藥通過外周靜脈或中心靜脈注射入體內,此類溶栓藥物作用在血栓上可產生溶栓效果。靜脈溶栓治療時間窗為發病4.5小時內。即缺血性腦卒中最佳搶救的4.5小時,急性腦梗死中心部分腦細胞缺血性壞死,難以逆轉,但周圍邊緣帶為缺血半暗帶區域,如及時採取靜脈溶栓治療,恢復血流可挽救這部分缺血半暗帶區域,逆轉神經功能恢復,降低致殘率。超過4.5小時缺血半暗帶區域發生壞死,即使血管再通,神經功能無法獲得恢復。所以時間就是生命,時間就是大腦,腦梗死靜脈溶栓治療,分秒必爭,越早溶栓獲益越大,出血風險越小。

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