中新網上海新聞12月16日電(記者 陳靜)過去三年，中國在新冠疫情防控方面積累了大量經驗，尤其是中醫藥治療新冠肺炎的療效得到國際範圍內的廣泛認可。記者16日獲悉，國家中醫疫病防治基地(上海中醫藥大學附屬曙光醫院)在前期臨床研究的基礎上，組織上海中醫藥專家，重點圍繞新冠肺炎病毒預防、感染後自我居家中醫藥防治，制定了《居家中醫藥防疫干預指引》。
《居家中醫藥防疫干預指引》分預防方案、居家干預方案兩部分。其中，預防方案包括飲食調攝、情志調節、藥膳處方(可選擇)、功法鍛鍊等；而居家干預方案則具體分為成人感染居家干預方案和兒童感染居家干預方案。
在預防方案部分，「飲食調攝」強調每日三餐規律進食；飲食宜清淡易消化，食物多樣，保證穀類、優質蛋白質類食物、新鮮蔬菜和水果攝入量，多飲水。「藥膳處方(可選擇)」則介紹了雪梨冰糖川貝飲、銀耳百合雪梨湯和黨參山藥陳皮粥的做法，如雪梨冰糖川貝飲即以雪梨1個切塊，冰糖適量，川貝3克加水，煮30分鐘，食梨飲水；銀耳百合雪梨湯則取雪梨1個，銀耳、麥冬、百合適量，加水，煮至雪梨變軟食用。 「中藥茶飲」則細分成人和兒童兩款，成人可選「蘇香飲」——以人參6克、干蘆根9克、金銀花5克、紫蘇葉3克、廣藿香3克，每日上、下午各一包，開水泡服，代茶頻頻飲服；兒童的「養正辟穢茶」則建議在醫師指導下使用。「穴位按摩」部分介紹了按揉合谷穴、擦迎香穴和按揉風池穴分別可以起到解熱止痛、通利鼻竅和祛風固表的作用。
專家表示，居家干預方案適用於無症狀感染者和輕症病例的自我治療。患者如出現症狀，可諮詢專業醫師或藥師，根據臨床症狀選擇對應中成藥治療。
(1)成人感染居家干預方案
發熱明顯者，可選服疏風解表類中成藥，如；金銀花口服液(顆粒)、正柴胡飲顆粒、荊銀顆粒、疏風解毒膠囊(顆粒)、感冒退熱顆粒、消炎退熱顆粒、感冒靈顆粒、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)等。
咳嗽明顯者，可選服宣肺止咳類中成藥，如：宣肺止嗽合劑、宣肺敗毒顆粒、橘紅痰咳液、複方魚腥草合劑、感冒止咳顆粒、桑菊感冒片、痰熱清膠囊、化濕敗毒顆粒、射麻口服液等。
咽痛者，可選服清熱解毒類中成藥，如六神丸、藍芩口服液、連花清瘟膠囊(顆粒)、金銀花口服液(顆粒)、板藍根顆粒、雙黃連口服液、抗病毒口服液等。
乏力，伴胃腸不適如嘔吐、腹瀉者，可選服化濕解表類中成藥，如藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、正氣片等。
(2)兒童感染居家干預方案
症見惡寒發熱、肌肉酸痛者，可選服疏風解表類中成藥，如小兒柴桂退熱顆粒、小兒風熱清口服液等。
症見惡寒發熱伴痰多色黃者，可選服解表化痰類中成藥，如小兒消積止咳口服液、減味小兒化痰散等。
症見發熱、食少腹脹、口臭、大便酸臭或秘結者，可選服解表導滯類中成藥，如人小兒豉翹清熱顆粒、健兒清解液等。
症見咳嗽明顯者，可選服宣肺止咳類中成藥，如小兒清肺止咳片、清宣止咳顆粒、小兒止咳糖漿等。
症見咳嗽、痰黃者，可選服清肺化痰類中成藥，如金振口服液、小兒清肺化痰口服液等。
症見乏力、納食不香者，可選服運脾開胃類中成藥，如醒脾養兒顆粒等。
症見咽痛明顯者，可選服清涼解毒類中成藥，如開喉劍噴霧劑(兒童型)、小兒清咽顆粒等。
當然，專家們也表示，如若上述藥物及處方藥，還須在專業醫生指導下用藥。
「成人感染居家干預方案的臨床症狀選用中成藥推薦」藥品中，正氣片被列為乏力、伴腸胃不適如嘔吐、腹瀉者推薦用藥。 正氣片方由廣藿香油、紫蘇葉油、木香、蒼朮、甘草、茯苓、陳皮、制半夏、姜厚朴、生薑組成，功能主治：發散風寒，化濕和中，用於傷風感冒、頭痛胸悶、吐瀉腹脹，為宋代《太平惠民和劑局方》藿香正氣方製劑，是著名的化濕和中方劑。 ，正氣片組方藥物在藿香正氣方的基礎上進行了嚴謹改良：採用廣藿香油、紫蘇葉油，增強芳香化濕、發散風寒的效果；將白朮改為蒼朮，大腹皮改木香，增強健脾和胃、燥濕健脾作用，對胃腸炎效果更佳；「制半夏＋生薑」更安全，並刪減了白芷、桔梗、大棗，優化精簡了組方成分。此外，在優化組方、提升療效的基礎上，正氣片進一步確保了藥物使用的安全性及便捷性，並且避免了傳統液體劑型的苦澀感、易碎性，口感更好，攜帶、服用更輕鬆，針對傷風感冒、吐瀉腹脹、頭痛胸悶等典型症狀起效更快，更具臨床優勢。
新型冠狀病毒傳染性強，人群普遍易感，預防難度較大。但幸運的是。上海市第十人民醫院中西醫整合醫學科主任醫師範理宏16日對記者說，當前階段的奧密克戎毒株造成的大多數感染患者表現為輕症，急性期臨床表現常見為咳嗽、咽痛、發熱、疲勞、胃腸道症狀，少數嚴重者可發生肺炎和呼吸衰竭。同時，可能會出現其他併發症，如急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)、微血栓形成、急性肝腎損傷、急性心力衰竭和休克。
新冠病毒感染者轉陰康復後，有部分患者出現：持續疲勞伴身體疼痛或情緒波動 ； 認知障礙，包括記憶力減退、注意力不集中等； 乏力疲勞感，包括走路和爬樓梯時伴有咳嗽或重體力活動後呼吸急促。
范理宏表示，感染後症狀的輕重與人體免疫系統狀態、病毒載量和伴隨的基礎病有重要關係。簡而言之就是：部分感染者無症狀，部分感染者表現為輕症，少數感染者伴有多器官功能衰竭，轉陰康復後的預後也不盡相同。這背後深藏的病機是什麼呢？我們又該採取何種措施將新冠造成的炎症傷害最小化呢？
該院中西醫整合醫學科主治醫師申長興表示， 科學家對新冠病毒攻擊人體的致病機制進行研究是發現新冠病毒感染性疾病治療相關潛在藥物的重要途徑，目前新冠病毒引發的線粒體損傷與炎症機制較為明確，因此，線粒體修復和代謝功能重建相關藥物具有一定治療潛力。
除了α-硫辛酸可以作為線粒體修復劑、中藥調理來增強免疫也是行之有效的，研究表明：對於新冠病毒感染性疾病患者，維生素C、維生素D、褪黑素、微量元素鋅等，均可以降低C-反應蛋白、TNF-α、IL-6等炎症因子水平，減輕線粒體損傷。維生素C、D、E，微量元素鋅、硒和ω3脂肪酸等關鍵膳食成分具有良好的抗炎和免疫調節作用，有助於增強免疫力加速康復。
編輯：陳靜