在我們的健康顧問和甲友們接觸的過程中，發現了不少夫妻同患甲癌、或者一個得了甲癌，一個得了另一種癌的情況，這個現象引起了小i的注意，它的原理到底是什麼呢？難道癌症也是會「傳染」的嗎？這種情況戴口罩有用嗎？

其實小i這就有點「不學數理化，生活處處是魔法」的意思了，這種呈現出「夫妻癌」（夫妻先後或同時罹患）屬性的癌症其實並不少見，比如胃癌、肺癌、肝癌等等，它們往往是由於夫妻有相同的飲食習慣、生活環境、平時相處也較為緊密而導致的。

從」夫妻「到家族

打個比方，比如丈夫吸菸，天天被「二手菸」的妻子就更容易共患肺癌；妻子有肝炎，在親密接觸的過程中丈夫也容易被傳染肝炎，久而久之變成肝硬化進而易得肝癌……就是因為「夫妻本一體」，所以一榮俱榮、一損俱損，我們也就更應該注意另一半的身體、幫他/她改掉一些壞習慣。

這種「夫妻癌」的情況落到家族中時，就呈現為家族聚集性的發病，這種狀態往往時間更長，也更難被發覺。就算偶爾被察覺，在常識里也會認為是人為因素左右不了的「遺傳」所以不被重視。

打個比方，鼻咽癌、口腔癌、喉咽癌、喉癌……統稱為咽喉癌的幾個兄弟就會有家族聚集性的表現，在遺傳之外，或許還有別的因素在影響：家族裡代代傳承的化工廠；嚼檳榔、吃得」燙「、吃得」辣「、愛吃醃臘食品等地域性、家族性的飲食習慣；甚至是以宗族為單位、聚居在重工業發達地區周邊的居住習慣；或者整個家庭對口腔衛生不重視所以多發的齲齒等等。

俗話說：」江山易改，本性難移「，這種小時候就隨著家人養成的習慣如果沒什麼大變動，在長大後也往往會延續，甚至」傳染「給自己的伴侶、後代，可謂不是遺傳，勝似遺傳。

甲狀腺癌的家族聚集性

落到甲狀腺癌上也是如此，具有家族遺傳性特徵的甲狀腺癌包括：遺傳性甲狀腺髓樣癌（HMTC）和家族性甲狀腺非髓樣癌（FNMTC）。

後者在所有非髓樣癌患者中占比接近5~10%，表現出家族聚集性（家族一級親屬中排除頭頸部射線暴露史，具有2個或2個以上的非髓樣癌患者）相較於一般的甲狀腺非髓樣癌來說侵襲性或許更高、腫瘤更大，也具有更強的擴散、轉移的能力。

這和遺傳倒是有點關係——雖然很多癌症都不會遺傳，但是易感的基因（在甲狀腺癌中有比如RET、 BRAFV600E、CRY2、CLOCK）是會遺傳的，我們可以按照遊戲裡的道理這樣來理解：我們可能不會生下來就」中毒「掉血，但是我們的」毒抗「可能比別人更低。

所以也有建議對有家族史的甲狀腺非髓樣癌病人及其一級親屬進行腫瘤易感基因篩查。對於有3例或更多病人的家系成員，從20歲開始或從家系最早診斷年齡前10年開始，建議每年進行1次頸部超聲掃描。

換句話說，如果您和您的父母、兄弟都患有甲狀腺癌，那您的下一代就需要警惕了。

殘忍的警鐘：癌症帶來的反思

無論是夫妻同患一種還是不同種癌症、或者是家族中多有癌症患者、又或哪怕只是家庭成員的一位出現了癌症，它都無疑是一聲殘忍的警鐘，告訴我們是時候反思自己、家庭、家族的生活習慣、居住環境了。

像吸菸、長期食用保存不當的剩菜、居住於重工業區、食用輕微變質的米糧、在烹飪中使用」三無「的小作坊土法油、做飯猛放鹽和醬油、運動量少、不注意衛生……

這些看似很小的習慣，可能會在長遠時間裡都導致個人包括家人都更易被某種、甚至多種癌症」眷顧「，所以我們在治療疾病的同時，也得想辦法」抓「出自己家族裡的這些小小的健康壞習慣，此時亡羊補牢，尚且為時不晚。

新年將至，小i也在這裡祝甲友們和家人都能平安、健康！

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