作者：武漢市第三醫院 榮悅

春季是萬物復甦的季節，也是各種細菌和病毒的活躍期，加上氣候變化反覆，部分人身體抵抗力差，非常容易被感染，因此春季也是各種傳染病的高發季節。常見的傳染性疾病包括：流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、諾如病毒等。

流行性感冒

流行性感冒是由病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳播力強。

主要症狀：突發高熱，頭痛，全身酸痛，乏力及呼吸道炎症，咳嗽，咽痛等。

傳播途徑：以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。

易感人群：普遍易感，病後有一定的免疫力，但維持的時間不長，病毒不斷發生變異，可引起反覆感染髮病。

預防措施：

①要注意隨溫度變化選擇衣物，注意保暖。

②增加戶外活動，增強體質，提高抵抗力，適當補充維生素C。

③注意通風，居家每天開窗通風不少於三次，每次半小時以上。

④儘量避免出入公共場所，注意個人衛生，要勤洗手。

⑤接種流感疫苗是增強對病毒免疫力的有效方法。

水痘

水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，傳染力強。

主要症狀：水痘的症狀起初類似於感冒如發燒、頭痛、喉嚨痛等，1—2天後開始出現與皮膚齊平的紅色「斑疹」並且會很癢，不久疹子就會稍微突出皮膚形成「丘疹」，很快這些「丘疹」就變成了裡面含有液體的透明「皰疹」，3—4天後皰疹變干「結痂」。斑疹、丘疹、皰疹、結痂往往同時出現，稱為「四代同堂」，這是水痘特有的症狀。水痘為自限性疾病，約10天左右可自愈。

傳播途徑：病人是唯一的傳染源，病毒存在於患者上呼吸道和皰疹液中，發病前1～2天至皮疹完全結痂為止均具有傳染性。易感人群接觸帶狀皰疹患者後也可發生水痘。

預防措施：

①養成良好的個人衛生習慣、勤洗手、不共用毛巾。

②經常開窗通風，保持室內空氣新鮮。

③接種水痘疫苗是預防水痘的關鍵。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是一種通過飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節容易發生，多發生於兒童。主要通過飛沫傳染，少數通過用具間接傳染，傳染性強。大多數起病較急，有發熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適症狀。患者一側或雙側耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛，一次感染後可獲終生免疫。

主要症狀：發熱、頭痛、咽痛、噁心、嘔吐等，數小時或1~2天開始出現腮腺腫大，多為一側腫脹後1~4天累及對側，腫脹多在3~5天達到高峰，7~10天逐漸消退。

預防措施：

①儘量不要去人流密集的場所。

②如要外出，要佩戴口罩，防止鼻腔和口腔接觸病毒而導致發病。

③在平時可以多喝水，屋內要保持15分鐘到30分鐘以上的空氣流通。

諾如病毒

諾如病毒，又稱「諾瓦克病毒」，是一種比較常見、會引起急性感染性腹瀉的病毒，全年均可發生感染，冬春季節高發。

主要症狀：感染諾如病毒後最常見的症狀是腹瀉、嘔吐、噁心，或伴有發熱、頭痛等症狀。兒童患者嘔吐、噁心多見，成人患者以腹瀉為多，嘔吐少見。病程一般為2-3天，此病是一種自限性疾病，恢復後無後遺症。

傳播途徑：諾如病毒感染性強，以腸道傳播為主，可通過被諾如病毒污染的水源、食物、物品、空氣等傳播。容易被感染的地方有很多，特別是像學校食堂、餐館等人群聚集的公共用餐地，所以，在公用場所用餐最好使用自己的碗筷。

易感人群：人群普遍易感，兒童發病率相對比較高。

預防措施：首先是要保持個人良好的衛生習慣。

①要保持手部衛生，飯前、便後洗手，保證足夠的洗手時間。

②要注意飲食和飲用水的安全，不喝生水，不吃生食。

③如果發生諾如病毒的感染，儘量選擇居家隔離，在隔離期間，注意做好環境的清潔和消毒。

春季傳染病雖然種類繁多，但只要我們重視預防工作，做到早發現、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。

審稿專家：武漢市第三醫院藥學部 趙琳

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