開竅藥:麝香

嶺南謝氏中醫藥 發佈 2023-02-12T07:13:41.527040+00:00

麝香也屬於‬四大名香之一‬,是生活中的常用中藥材。同時,麝香與犀角、羚羊角、牛黃合稱為「四大名貴中藥」。

麝香也屬於‬四大名香之一‬,是生活中的常用中藥材。同時,麝香與犀角、羚羊角、牛黃合稱為「四大名貴中藥」。

普通老百姓對麝香的形象更容易想到那些宮斗劇,劇中嬪妃想互陷害導致流產時,總也少不了麝香的存在。

麝,蹄子小,耳朵大,雌雄都無角,雄性有發達的獠牙。愛吃松、杉樹的嫩樹葉,以及野果,雜草,苔蘚。喜獨居,多在早晨、黃昏出來活動。常棲息在多崖石的針葉林和針、闊葉混交林中。麝主要‬分布東北、華北及陝西、甘肅、青海、新疆、四川、西藏等地,現在多人工飼養。

麝香是鹿科動物林麝、馬麝和原麝成熟雄體香囊分泌物的乾燥品。兩歲的雄麝鹿開始分泌麝香,10歲左右為最佳分泌期,每隻麝鹿可分泌50g左右。

麝是一種小而機敏的動物,雄麝一旦發現捕獵者有加害之意,就狂奔亂跑,走投無路時,它會仍拱其四肢護其香囊,被稱之為「捨命不舍囊」,香囊比它的生命還要珍貴。

過去,獲取麝香都是「獵麝」,野麝多在冬季至次春獵取,獵獲後,割取香囊,陰乾,習稱「毛殼麝香」;剖開香囊, 除去囊殼,習稱「麝香仁」。現在麝香多從人工飼養的家麝取得,直接從其香囊中取出麝香仁,陰乾或用乾燥器密封乾燥。

麝香的珍貴价值也鑄就成為了麝的「致命誘惑」。由於過度利用及生境喪失等多種原因,該類動物已極度瀕危,當前被列為IUCN(國際自然保護聯盟)瀕危(EN)物種、CITES(瀕危野生動植物種國際貿易公約)附錄Ⅰ物種,國家一級保護動物。

中醫

中醫認為本品氣香濃烈而特異,味微辣、微苦帶咸。以顆粒色紫黑、粉末色棕褐、質柔、油潤、香氣濃烈者為佳。用時研碎。

麝香‬性味辛,溫。歸心、脾經。具有開竅醒神,活血通經,消腫止痛的功效。

注意:孕婦禁用。

《藥性論》:「除心痛,小兒驚癇、客忤,鎮心安神。以當門子一粒,細研,熟水灌下,止小便利。能蝕一切癰瘡膿。」

《日華子本草》:「殺臟腑蟲,制蛇、蠶咬,沙虱、溪、瘴毒,吐風痰。納子宮暖水髒,止冷帶疾。」

《仁齋直指方》:「能化陽通腠理。""能引藥透達。」

《本草綱目》

嚴氏言風病必先用麝香,而丹溪謂風病、血病必不可用,皆非通論。蓋麝香走竄,能通諸竅之不利,開經絡之壅遏,若諸風、諸氣、諸血,諸痛、驚癇、癥瘕諸病,經絡壅閉,孔竅不利者,安得不用為引導以開之通之耶?非不可用也,但不可過耳。《濟生方》治食瓜果成積作脹者用之,治飲酒成消渴者用之,雲果得麝則壞,酒得麝則敗,此得用麝之理者也

《本草經疏》

麝香,其香芳烈,為通關利竅之上藥,凡邪氣著人,淹伏不起,則關竅閉塞,辛香走竄,自內達外,則毫毛骨節俱開,邪從此而出,故主辟惡氣、溫瘧、中惡、心腹暴痛、脹急痞滿、風毒諸證也。其主癇痙者,借其氣以達於病所也。苦辛能殺蟲,故主去三蟲。辛溫主散,故能去面黤及目中膚翳。性能開竅,故主難產墮胎也。今人又用以治中風、中氣、中惡、痰厥、猝仆,兼入膏藥敷藥,皆取其通竅開經絡,透肌竹之功耳。

現代藥理

麝香主要含有大環酮、吡啶、甾體、多肽蛋白質、脂肪酸和酯類等幾類化合物,目前研究比較多的是大環酮類化合物中的3-甲基環十五烷酮即麝香酮。

對中樞神經系統有雙向性影響。表現為小劑量明顯縮短戊巴比妥鈉引起的小鼠睡眠時間,呈現出興奮中樞作用;大劑量則使戊巴比妥鈉引起的小鼠睡眠時間延長,呈現出抑制中樞作用。對戊巴比妥鈉所致麻醉兔有明顯的喚醒作用。可使其皮質腦電圖頻率增加,最後以低幅快波為主的腦電波伴以動物甦醒。能顯著延長急性呼吸停止後腦電波存在的時間,對中樞有增強缺氧的耐受力作用。對腦扭傷有保護作用。有興奮呼吸作用,使動物呼吸頻率和深度增加。對心臟有強心、降低心肌耗氧量作用。此外,還有促進潰瘍癒合、抗炎、抗腫瘤、興奮子宮、雄激素樣作用。

麝香與牛

麝香與牛黃均為開竅醒神之常用藥,治熱病神昏及中風痰迷等,常相須為用。但麝香性溫而辛,芳香走竄力強,重在開竅,寒閉、熱閉均可應用;而牛黃性涼而苦,偏於清心豁痰定驚,故只宜熱閉,用於痰熱閉阻心竅之神昏、驚狂癲癇之證。二者又可消腫,均可用於熱毒瘡腫。麝香辛行走竄,功在行瘀消腫,故熱毒癰腫以初起未潰者較好;而牛黃性涼善清熱毒,以熱毒壅盛之瘡瘍腫毒最宜。另外,麝香能活血通經,可用於多種血瘀病證;而牛黃能息風止痙,多用於驚癇抽搐。

人工麝香

本品由麝香酮、芳活素、海可素Ⅰ和海可素Ⅱ等加工製成。性味辛、溫。歸心、脾經。功能開竅醒神,活血通經,消腫止痛。適用於熱病神昏,中風痰厥,氣鬱暴厥,中惡昏迷, 經閉,癥瘕,難產死胎,胸痹心痛,心腹暴痛,跌扑傷痛,痹痛麻木,癰腫瘰癧,咽喉腫痛。0.06~0.1g,入丸散,不宜入煎劑。外用適量。孕婦禁用。本品有與天然麝香基本相似的療效,現已用於臨床,代替天然麝香,以彌補麝香藥源的不足。


版本:v1.0

時間:202302

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