張錫純醫案:久瀉半年百藥無效,大棗加白朮當點心服之痊癒

中醫名家醫案按 發佈 2023-05-04T20:09:26.012575+00:00

在臨床上會發現,很多年紀稍微大一點的患者,總是會有一個毛病,那就是拉肚子。這樣的拉肚子其實不像我們平時因為吃壞了東西,或者是受了涼,瀉下水樣便,次數非常多,拉的整個人都快虛脫了,這種其實是一個急性的腹瀉。那其實更多的還是一個慢性腹瀉。

在臨床上會發現,很多年紀稍微大一點的患者,總是會有一個毛病,那就是拉肚子。


這樣的拉肚子其實不像我們平時因為吃壞了東西,或者是受了涼,瀉下水樣便,次數非常多,拉的整個人都快虛脫了,這種其實是一個急性的腹瀉。


那其實更多的還是一個慢性腹瀉。慢性腹瀉的特點就是,別人一天上廁所1~2次,非常的正常,而慢性腹瀉的患者是每天上廁所的次數非常多,但是每次又不會拉很多出來,有時候就是拉一點點的水,甚至有時候還會瀉出沒有消化完的食物。


這種病說容易治也容易,說難治也難治,一般久瀉會考慮是一個虛證,而這裡面尤其以脾虛或者腎虛居多。但是很多時候,服用中藥調理卻又沒什麼效果。


今天我們一起學習張錫純對於慢性腹瀉調理的一個非常好用的小方法。

一婦人,年紀也就是三十多歲,非常的年輕,但是泄瀉已經有半年了。這種拉肚子一定不是一天十幾次,每次都拉很多水樣便,如果是這樣拉肚子,人很快就會虛脫的。


這婦人也吃過很多中藥調理,但是都沒有什麼效果,這個時候請到張錫純診治。


張錫純診其脈,脈象濡弱,濡弱之脈一般表示正氣有些不足,並且濡脈提示體內有些濕氣。並且右關的濡弱之脈更加明顯,右關代表著脾胃,所以張錫純診斷,這是因為脾胃虛導致的久瀉不愈。


因為患者也吃了很多中藥並沒有效果,可能對中藥也有些牴觸,於是張錫純便想了一個非常好用的辦法。


張錫純叫人抓來生白朮,然後將其軋細,再拿去焙熟,放一旁備用;再用熟的大棗肉六兩,和前面焙熟的生白朮,一起和成小餅,放在以前的爐子上炙干水分,然後囑咐患者當點心,每天吃一點,吃的時候細細的嚼咽。

張錫純認為,白朮藥性溫而燥,氣味芳香但不像其他芳香類藥物,白朮不會走竄動氣耗血,藥味苦,帶點甘甜之味,又帶點辛味。


所以白朮善於健脾胃,運化中焦水濕痰飲,並且還可以止泄瀉。


張錫純用蒸熟的大棗肉與白朮同用,也是取大棗可以補養氣血、滋養中焦脾胃的意思。將脾胃慢慢補足,脾氣充足,泄瀉就能止住,同時脾胃健運,可以運化體內的水濕,使得大便成形,泄瀉也就痊癒了。


患者就這樣慢慢服用,這些點心還沒吃完,半年不愈的泄瀉就全好了。

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