急性盲腸炎治療一定要手術開刀嗎？[思考]
盲腸炎飲食禁忌有哪些？[what]
如何區分盲腸炎、闌尾炎和一般腸胃炎？[暈]
一文告訴你
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▶盲腸位置在哪裡？
盲腸位於大腸最前端，很多人會把盲腸炎與闌尾炎混為一談。一般常說的盲腸炎其實應該是闌尾炎，盲腸發炎的情況很少。闌尾的位置在盲腸的末端，是一凸出的條狀構造，與盲腸的連接處有個洞口。
有些人會說盲腸對人體是無用器官，實則不然。盲腸和小腸連接的地方有一片回盲瓣，可以阻止流入大腸的渣滓回流到小腸，且盲腸內壁的黏膜具有吸收水分的功效。至於常被搞混的闌尾其實也有功能，闌尾與人體的免疫機能有關，對於腸道內的生態平衡也扮演了重要的角色。
▶盲腸炎原因是什麼？
盲腸炎較常發生在年輕族群的身上，年長者及幼兒較少出現，但上述兩個族群由於症狀不明顯，延誤治療並出現嚴重併發症的風險相較年輕人來說更高。盲腸炎的可能原因包括以下2點：
- 糞石或異物阻塞：闌尾與盲腸之間有個小口，當開口被糞石、異物或食物渣滓堵塞時，闌尾的分泌物無法流動進而使血流受阻並發炎。此外闌尾周圍的淋巴結腫大時也可能造成阻塞。
- 感染：寄生蟲感染也是因子之一，其中又以蛔蟲感染較常見。
▶盲腸炎症狀有哪些？
盲腸炎發作的快且急，盲腸炎的病人可能會出現以下幾種症狀：
- 右下腹疼痛
- 從肚臍開始出現突發疼痛，並逐漸轉移到右下腹
- 咳嗽、走路等動作會使疼痛加劇
- 噁心嘔吐
- 食欲不振
- 輕度發燒，但會隨盲腸炎的病程惡化
- 便秘、腹瀉
- 腹脹或脹氣
▶盲腸炎跟闌尾炎一樣嗎？
由於盲腸炎跟闌尾炎常常被搞混，事實上就算是醫學網站也常將兩者歸類於同一疾病，但兩者還是有些微的差距。首先盲腸很少發炎，盲腸發炎多與免疫力下滑有關，包括白血病人、愛滋病人、做過器官移植、再生不良性貧血、淋巴瘤以及癌症接受化療的病人有較高的機率出現盲腸發炎的狀況。盲腸炎症狀則與闌尾炎類似，都會有右下腹痛、反彈痛和壓痛等症狀。但在抽血檢查中白血球數是下降的，因此正確鑑別盲腸炎與闌尾炎仍有其重要性。
▶盲腸炎和腸胃炎如何區分？
要分辨是盲腸炎還是一般腸胃炎，可以從以下3點簡易判別：
- 反彈痛：盲腸炎會讓局部肌肉變硬，按壓下腹部時不會有明顯疼痛，但手放開後疼痛感加劇，所以稱為反彈痛。
- 右腳單腳站立跳疼痛加劇：如果右腳單腳跳時更痛，可能是因為發炎的闌尾觸碰到腹膜，造成疼痛。
- 禁食無法緩解疼痛：一般的腸胃炎在休息和補充水分後約在8～12小時內會緩解。但如果是盲腸炎疼痛會一直持續下去。
▶盲腸炎治療一定要開刀嗎？
盲腸炎務必要接受治療，最好的治療方式就是手術。當然抗生素治療也是一種方式，但是療效十分有限，且復發率高。最好還是做手術，尤其現今腹腔鏡手術發達，只要在腹部打3~4個小洞將發炎的闌尾取出，住院3天左右就可出院。
盲腸炎如果延誤治療後果十分嚴重，尤其是闌尾穿孔時可能導致腹膜炎。如果沒有及時治療，細菌會進入病人的血液和其他器官造成敗血症，死亡率極高，此時就得使用抗生素治療並在術中清洗腹膜。
▶盲腸炎飲食要注意什麼？
盲腸炎術後須配合醫囑禁食，並採取漸進式恢復飲食的方式來逐步調整回正常飲食。初期可先喝少量的水觀察是否有噁心嘔吐等不適症狀，如果沒有就可以吃一些少油、低刺激（辛辣或重咸）的食物。此外恢復期間也可以吃些蛋白質豐富的蛋、魚類、肉類和豆製品（但不要喝豆漿，因為會脹氣造成不適）來促進傷口癒合。