MDS主要病灶是因造血幹細胞增殖分化異常所致，進而導致外周血細胞減少，骨髓細胞增生以及成熟和幼稚細胞形態異常。其中病態造血是臨床上常見的症狀表現，大多數MDS患者存在多項血細胞異常，對於紅系過低者需要涉及到輸血。
MDS可以反覆多次輸血嗎？
首先可以肯定的是，輸血具有不可替代的臨床治療意義，是一種很好的應急性治療手段——血液中含有血漿蛋白、無機鹽、微量元素等，它們都是人體代謝所必需的營養物質，可以補充機體的巨乏。血液中的白細胞、抗體等是具有生物活性的免疫物質，故現在很多人以為輸血越多，人的體質就會越好，病體就會恢復的越快。然而事實上，針對於MDS患者，反覆的依賴性輸血是存在危險的。
除外血液保存以及血液污染的安全性外，對於MDS患者為什麼不建議長期反覆多次輸血？主要考慮兩點因素：
第一 血細胞的壽命是有限的，一般紅細胞的平均壽命為120天，中性粒細胞的壽命為4～7天，血小板則於骨髓釋放入血以小時即開始破壞。血細胞中鉀離子含量高於血漿。當血細胞逐漸衰老死亡時，這些鉀離子就會釋放到血漿中，大量輸入病人體內，會導致病人高血鉀。血鉀升高會直接影響心臟的收縮和傳導功能，增加腎臟的排泄負擔，血小板的減少使患者存在出血傾向的可能，會提高MDS併發症的風險。
第二 反覆輸血可致受血者出現變態反應。因為人的基因組合不是絕對相同的。帶有不同基因的球蛋白lgE（理解為人體的一種抗體）進入受血者的體內，可刺激機體的免疫系統產生抗IgE的抗體。該抗體的產生，約需14天左右。若此時再次輸血，此抗體就會針對供血者的lgE發生免疫作用，從而導致受血者發生免疫反應，輸血次數越多，發生異常的免疫反應機率就越大。
MDS患者持續輸血後果？
很多患者安逸於輸血治療，感覺到不舒服了就去醫院輸個血，導致後期輸血次數越來越頻繁，甚至出現了鐵負荷的情況。可能促進了MDS向AML的轉化並且增加了感染性併發症。
MDS輸血導致的鐵過載情況需要合併祛鐵治療，病人的生存質量則會受到一定的影響。
輸血治療帶來的關鍵性的後果是，無法避免病情進展，也就是單純靠輸血治療，無法避免MDS向急性白血病發展。一旦原始細胞過多進展，則會按照高危的狀態來進行治療，如果已經達到了轉白的標準，就會按照急性白血病的治療方案進行。
因此，對於難治性貧血的MDS患者，特別是低危者，則不能單純的依賴於輸血治療，必要找尋一個針對性的中醫，開取療方，配合調治，在提高血象的基礎上儘量減少輸血的次數，延緩病情進展。
中西醫結合治療MDS更具優勢
MDS一般劃分為：低危組、中危組、高危組
①低危組患者一般不推薦化療及造血幹細胞移植，建議中醫為主治療。
②中、高危組因更容易轉化為白血病，所以治療方案包括化療、去甲基化治療和造血幹細胞移植，整體來說，患者預後與分級很重要。
陝西省血液低病研究所附屬醫院院30多年分型論治+中西醫結合治療MDS。低危MDS：中醫藥為主導，中高危MDS ：小劑量化療+中醫藥支持扶正、誘導分化。
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