提問
Qustions
&
解答
Answers
問藥品與保健食品有什麼區別? 怎樣區別保健食品和藥品?
保健食品與藥品最根本的區別就在於保健食品沒有確切的治療作用，不能用作治療疾病，只具有保健功能。區別保健品和藥品最簡單的辦法是，當你買藥時，一定要先在藥品的包裝盒上找到「批准文號」，藥品的批准文號開頭為「國藥准字」，保健品的批准文號開頭為「國食健字」或「x衛食健字(其中的x代表某個地區簡稱)」。
看病時應該告訴醫生你的哪些問題？
很多病人就診時不知道要告訴醫生些什麼。其實除了詳細地將自己的發病經過告訴醫師外，一定要講明白三點：(1)你正在服用哪些藥品，因為各種不同的藥品同時服用有可能會產生有害反應。(2)你曾對哪些食物、藥品和其他物質過敏，這樣有利於醫生對疾病的診斷，也會避免給你開出過敏的藥物。(3)你以前是否患過其他疾病，如肝病，因為大部分藥品都是通過肝臟代謝或排泄的，肝臟功能降低了，要隨之調整服藥的劑量，防止藥品在體內蓄積，增加藥品毒副作用。
如何看懂藥品有效期？
所謂「有效期」是指藥品在規定的貯存條件下能保持質量的期限，通常藥品標籤上註明有效期的年月，就是指可使用到所標明月份的最後一天。如有效期為2018年11月，就是指有效期到2018年10月31日為止。也有的從藥的生產日期算起，在標籤上先列印批號：一般為6位，前兩位表示年份中間兩位表示月份最後兩位表示日期，然後註明「有效期」以便按批號進行推算。如批號為181210有效期為一年，就表示有效期到2019年12月10日以前。
為什麼一定要按時按量服藥?
有些患者吃藥隨便，認為多吃幾次或少吃幾次無所謂，其實這樣做不但會影響藥物的效果，而且還可能給人體帶來損害。藥品的用量直接關係到血液中藥物的濃度，而達到一定的濃度是藥物發揮藥效的必要條件。劑量太小，達不到治療目的。劑量太大，不一定能增加相應的藥物療效，相反會加重藥品的不良反應，甚至引起中毒。
為什麼用藥要按療程服用？
不少對症治療的藥物如退熱藥、鎮痛藥等，只需給一次藥就可奏效。但也有一些藥物為了達到治療目的，常常連續給藥達一定次數和時間，這一過程叫做「療程」。超療程用藥不但沒必要還有可能發生藥品不良反應；而縮短療程用藥則可能無法根治疾病。以抗菌藥物為例，如果不按照療程服藥，過早停藥的話，一些抵抗力強的細菌會潛伏下來，伺機再次危害人體。而且這種細菌往往對原來所用的抗菌藥物耐藥，不容易被殺死。
發生藥品不良反應怎麼辦?
藥品不良反應，是指合格藥品在預防、診斷、治療或調節生理功能的正常用法用量下出現的，與用藥目的無關的有害的和意料之外的反應。
在現實生活中，藥品不良反應的發生率是相當高的。嚴格地講，幾乎所有藥物在一定條件下都可能引起不良反應。
如果發生藥品不良反應，患者首先要停止服用發生不良反應的可疑藥品，並向醫生諮詢。如可疑症狀確屬藥品不良反應，今後應慎重服用該種藥品。
為什麼孩子不能隨便吃父母的藥？
兒童的體重沒有達到成人水平，神經系統、內分泌系統及許多臟器發育尚不完善，腎、肝臟的解毒排毒功能也不健全，孩子用藥具有特殊性。(1)首先，許多成年人可以使用的藥物，對青少年的生長發育有影響。比如，喹諾酮類藥物會影響青少年軟骨發育影響身高，因此此類藥物兒童禁用。(2)其次，青少年服藥的劑量換算需要根據青少年的體重或體表面積，結合病情統籌考慮，不能隨便估摸劑量服用。
家庭怎樣儲存藥品？
家庭備藥雖然品種少、數量少，但也應避免貯存時間過久和變質失效。買回來的藥品應該儲存在乾燥、清潔、避光、陰涼的地方。超過效期的藥品絕對不能再用。內服藥與外用藥要分開，成人的藥和兒童的藥應標示清楚。
為什麼有的藥不能掰開或研碎吃？
很多人都認為將藥片掰開或研碎後服用，會易於吞咽，藥效也會好一些。其實，這樣的服藥方法具有潛在的危險性，一方面可能加大藥品的不良反應，比如阿司匹林腸溶片掰碎吃對胃黏膜有較強刺激性和腐蝕作用。另一方面，某些片劑是緩釋片或控釋片，如果掰開或者研碎服用，將會破壞藥品的結構，導致大量的藥物瞬間釋放，產生毒性反應甚至危及生命。
為什麼混懸劑一定要搖勻再使用？
外用的難溶性混懸劑一定要搖勻再使用，如爐甘石洗劑，使用前一定要混勻，這樣才能保證每次使用時藥物的濃度是大致相當的，不會導致先用上層水層，後用下層沉澱成分，藥物效果不平行的問題。
應該如何正確使用滴眼液？
第一步：滴眼藥水前要先洗手；第二步：頭部儘量上仰，或平躺；第三步：用食指將下眼皮向下拉，或用食指和拇指捏住下眼皮向外拉。將眼藥水嘴對準眼睛，擠出1滴眼藥水；第四步：滴入藥水後，閉上眼睛，以手指輕輕按壓內眼角處（眼皮與鼻樑接觸之處）的淚小管，保持2~3分鐘。注意點眼藥水時，要防止瓶嘴接觸眼睛或睫毛，以免病菌混進眼藥水中，更不要與他人共用一瓶眼藥水。
服藥時間有哪些特殊要求?
除了常見的飯前(進餐前30-60min)和飯後(進餐後30-60min)服藥的規定外，還有下列幾種特殊的服藥時間要求：(1) 睡前服。通常是指睡前15—30分鐘服用，如：催眠藥。(2)空腹服。通常指清晨空腹服用，如：驅蟲藥。(3)餐中服，即藥飯同服，如：降糖藥。(4) 必要時服。通常是指患者在一般情況下不用，而在症狀發作時或有特殊用途時服用，如解熱藥、鎮痛藥等。
如何掌握中藥的服藥時間?
(1)空腹服：清晨胃、腸內無食物，此時藥物可迅速進入腸中充分發揮藥效，故峻下逐水藥、攻積導滯藥、驅蟲藥宜空腹服。(2)飯前服：飯前胃腑空虛，亦有利於藥物迅速進入小腸消化吸收，故多數藥特別是補虛藥宜飯前服。(3)飯後服：飯後胃中存有較多食物，可減少藥物對胃的刺激，故消食健胃藥或對胃腸有刺激的藥物宜飯後服。(4)睡前服：如安神藥宜在睡前30分鐘至1小時服，以利於安眠；澀精止遺藥宜在臨睡時服，以利於治療夢遺滑精；緩下劑宜在睡前服，以利於翌日清晨排便。
為什麼服中藥湯劑時不宜濫加糖?
有些病人在湯藥中加糖服用，以沖淡苦味，其實這種做法不利於疾病的治療。因為(1)糖味甘而具有補虛作用，若所治病證為邪實之證，那就不但不利於驅邪，反而會加重病情。(2)中藥的化學成分複雜，會與糖發生化學反應，影響藥效。(3)糖可抑制某些退熱藥的療效，干擾藥液中礦物質元素和維生素的吸收(4)糖能降解某些藥物使湯液的療效降低。(5)某些健胃的中藥，是利用其苦味或其他異味來刺激消化腺的分泌而發揮療效的，加糖後會消除這一作用。
如何減少中藥湯劑的苦味?
中藥湯劑雖有藥味加減靈活、療效迅速之特點，但許多湯劑卻味苦難於下咽，有的甚至引發噁心或嘔吐，使不少患者望而卻步。醫藥工作者通過多年的研究總結出：湯藥溫度在30℃～35℃時，味覺神經感覺不太靈敏，這時苦味會減弱，利於吞咽。因此，在喝有苦味的中藥湯劑時，將藥液溫度控制在30℃～35℃之間為最佳。
來源：通遼開發區衛生健康委員會
編輯：李黎
審核：崔繼強