即繳即報!全市職工門診統籌定點醫院增至1908家

大同日報 發佈 2024-03-13T17:30:51.264212+00:00

為了方便職工就近看病報銷,目前我市職工門診統籌定點醫院已增至1908家,其中既有三甲大醫院,也有「家門口」的社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院及村衛生室等基層醫院,可滿足市民的不同就醫需求。

為了方便職工就近看病報銷,目前我市職工門診統籌定點醫院已增至1908家,其中既有三甲大醫院,也有「家門口」的社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院及村衛生室等基層醫院,可滿足市民的不同就醫需求。

今年1月我市落地實施全省統一的職工基本醫療保險普通門診統籌制度,參加職工醫保且有醫保個人帳戶的參保人員,因治療常見病、多發病在定點醫療機構發生的符合規定的普通門診醫療費用,由職工醫保統籌基金按規定支付。

日前,記者在我市部分醫療機構採訪時看到,不少市民使用電子醫保憑證或社保卡結算費用。「開始我對門診報銷政策並不了解,還是在醫務人員的提示下知道了門診可以報銷,只要繳費時刷社保卡或電子醫保憑證就行,很方便的!」市民王女士表示,門診報銷不僅讓廣大職工享受到了實惠,也一定程度上減輕了門診就醫的負擔,是實實在在的惠民舉措。

據了解——

  • 職工醫保門診統籌執行基本醫療保險藥品目錄、醫用耗材目錄和醫療服務項目目錄。
  • 乙類藥品、耗材和醫療服務項目先按照大同市職工醫保住院先行自付比例政策自付部分費用後,其餘符合政策規定費用按職工門診統籌報銷比例給予支付。
  • 門診統籌藥品執行全市統一的醫保支付標準,超過支付標準以上的費用由參保職工自付;支付標準以內的按比例報銷。
  • 參保職工在同一醫療機構、同一次(即相同就診流水號)就診的多張診療單、處方,在結算時起付標準按一次計算。


記者 高燕

責編 王宇

審核 鄧琳

監製 楊剛

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