近日，福建寧德13歲女孩詩雨因患系統性紅斑狼瘡，一個月時間暴瘦二十斤。患病期間還出現了併發症精神障礙，有時候痛苦到想自殺的新聞衝上了熱搜，引起了很多人對系統性紅斑狼瘡疾病的關注。
系統性紅斑狼瘡已經成為我國常見的慢性自身免疫性疾病，初步估計我國有超過100萬的系統性紅斑狼瘡患者。因患者的面部紅斑如被狼「撕咬」後的傷痕，且病症像狼一樣狡猾，發作兇險且反覆無常，故有其名。
系統性紅斑狼瘡都有哪些症狀？
1、全身症狀
全身症狀是系統性紅斑狼瘡最常見的表現。系統性紅斑狼瘡全身表現中最常見的是發熱、乏力和體重減輕 。
系統性紅斑狼瘡可累及多個靶器官，包括腎臟、血液系統、肺臟、心臟、消化系統、中樞神經系統、皮膚、關節等，且臨床表現多樣 。
2、皮膚和黏膜症狀
系統性紅斑狼瘡患者的皮膚黏膜受累非常常見，特徵性的急性皮疹是位於頰部的「蝶形紅斑」，表現為鼻樑和面頰部的對稱性融合的斑疹或丘疹性紅斑，不累及鼻唇溝，可伴有硬結和脫屑，多持續數天至數周。
其他皮膚損害還有光敏感、脫髮、甲周紅斑、盤狀紅斑、深部狼瘡（狼瘡性脂膜炎）和凍瘡樣皮疹、網狀青斑、雷諾現象等。
3、肌肉關節症狀
關節痛和關節炎是系統性紅斑狼瘡常見的臨床表現，高達90%的患者在其病程中可以出現。關節痛尤其是關節炎性疼痛，可能是系統性紅斑狼瘡患者病情活動或急性發作的表現。
4、腎臟病變
腎臟是系統性紅斑狼瘡患者最常見的臟器損害，又稱為狼瘡腎炎（LN），而且是重要的致殘和致死原因之一。狼瘡腎炎的臨床表現輕重不一，輕者僅有少量蛋白尿和（或）血尿，重者出現腎病綜合徵，或快速進展性腎小球腎炎，乃至腎功能衰竭。
哪些人需要考慮患有系統性紅斑狼瘡？
由於系統性紅斑狼瘡多見於生育期的女性，15歲-40歲左右的女性，如出現下列中的一些異常，而找不出明確的原因，應做SLE的相關檢查。
(1)超過3個月的關節腫痛，原因不明的肌肉痛，肌肉無力；
⑵ 長期原因不明的發熱；
⑶ 原因不明的反覆口、鼻腔黏膜潰瘍；
⑷遇冷或情緒激動時手指出現蒼白、麻木或不舒服；
⑸ 面頰部出現持續一個月以上的紅斑，主要分布在兩頰及鼻樑，而且日曬後加重；
⑹ 近期大量脫髮；
⑺ 不明原因的癲癇、痙攣發作；
⑻ 不明原因的心、肺、胸膜或腎臟病變；
⑼ 出現血小板減少、白細胞減少或貧血；
⑽ 尿檢異常：尿中有蛋白、紅細胞或管型；
⑾ 無誘因的肝功異常，或持續的高球蛋白血症、血漿蛋白下降；
⑿ 原因不明的血沉增快。
得了系統性紅斑狼瘡該如何治療？
SLE的治療目標是防止器官損傷並實現臨床緩解。根據累及器官系統的損傷程度，選擇基本治療（如服用NSAID、抗瘧疾藥物）或強化治療（如服用細胞毒性藥物、皮質類固醇）。
皮膚：輕度皮膚表現通常可以用局部皮質類固醇或局部鈣調神經磷酸酶抑制劑（如他克莫司）治療。羥氯喹對大多數皮膚病均有效，如果出現羥氯喹不耐受或有不良反應時，可以使用奎納克林；若對羥氯喹無反應，則可使用甲氨蝶呤。當病情嚴重或有耐藥性時，可以考慮使用全身皮質類固醇、霉酚酸酯及貝利木單抗，或使用鎮靜劑、環磷醯胺、IVIG和利妥昔單抗。
肌肉骨骼：羥氯喹是狼瘡關節炎患者首選的初始藥物。如果沒有反應，可以考慮使用甲氨蝶呤或來氟米特。難治癒患者則主要使用貝利木單抗和利妥昔單抗。
血液：輕度血細胞減少症患者通常不需要治療；中度至嚴重的血細胞減少症患者主要考慮使用皮質類固醇，硫唑嘌呤或環孢素A可用作類固醇保護劑；嚴重難治性血細胞減少症患者需要靜脈內注射類固醇、霉酚酸酯、利妥昔單抗、環磷醯胺、血漿置換、重組G-CSF或進行脾切除手術。
心肺：漿膜炎通常對NSAID或中至高劑量口服糖皮質激素有反應；心肌炎和冠狀動脈炎的治療需要大劑量的糖皮質激素；急性狼瘡性肺炎需要大劑量靜脈注射皮質類固醇，如果存在瀰漫性肺泡出血，可能需要置換血漿或使用環磷醯胺；間質性肺炎可以通過中低劑量的皮質類固醇與免疫抑制劑（如硫唑嘌呤或霉酚酸酯）一起治療；肺動脈高壓需要血管擴張劑療法，而血栓併發症（如肺栓塞）則需要抗凝治療。