本文作者：王海軍（深圳市職業病防治院副主任醫師）
烤餅的時侯，烤熟了是最基本的要求，如果還能兼顧到色香味俱佳，那就是烤餅界的高手了。聽了這些內容，你以為我在和你說下廚烘培烤餅的那些事嗎。
對於放射治療來說，這可是抗腫瘤治療中最基本的治療模式之一。尤其是那些對放射線敏感的腫瘤，放射治療則具有了根治性治療的價值。在部分腫瘤的治療中，根治性放射治療甚至可以取代根治性手術切除治療術。放射治療既然具有這樣好的效果，那麼放射治療是否可以多做一點，讓患者的腫瘤在射線下多照射一些，這樣也可以獲得更好的治療效果呢。
其實，在日常疾病診療的過程中，具有這樣想法的人還真的不是少數。對於同一部位的腫瘤，在他們的眼睛裡就是可以反覆多次進行放療，連續放療次數越多，就可以獲得更好的治療效果。然而，他們忽略了一個最為關鍵的問題，那就是腫瘤周圍正常組織、器官，他們對於放射損傷來說是具有著腫瘤放療劑量上限值的。套用我們的日常的烤餅來說，那就是會烤糊的。
對於放療來說，一般情況下，一個部位的腫瘤是不能反覆進行放療的，尤其是間隔時間太短的時侯，如兩個療程的放療之間間隔為2～3月的時侯，腫瘤對放療不敏感，腫瘤與腦幹、脊髓、腎等重要器官距離臨近的時侯，重複放射治療的選擇都需要嚴格謹慎的。
在腫瘤放療期間，腫瘤周圍正常組織和器官所接受的放療劑量必須控制在一定範圍內，如此才不致於使周圍正常組織和器官受到嚴重的放射損傷。這樣的放射治療劑量限制就如同是紅線一般不能被跨越，尤其是那些可能導致嚴重放射性損傷的部位，如脊髓的放射劑量超過40Gy就會引起癱瘓，小腸、胃的照射超過45Gy就會發生潰瘍、穿孔或者出血。
除此以外，就腫瘤組織而言，反覆實施的放療也會由於腫瘤細胞對放療的敏感性下降而導致療效的降低。從放療損傷的層面來看，多程放療也會進一步的加重放療區域的組織纖維化，降低局部血供，影響組織器官的功能，導致區域放療效果下降。
對於部分屬於放射線敏感的腫瘤，治療療效顯著，在相對比較長的時間間隔情況下，如放療療程之間間隔為一年以上的，同時具有腫瘤患者身體狀況良好，腫瘤周圍的正常組織在上次實施的放療中損傷、反應較輕，或者是放療治療後損傷恢復良好的，而且在同一部位的腫瘤又沒有其他更加適宜、合適的治療手段實施的情況下，也可以考慮再進行有計劃、有限定的放療。
對於上述的這種情況，在實施再一次療程放療的時侯，必須要掌握具體的放療技術，採用多個放射野照射，儘量小的控制放療的照射範圍，儘量低的放療劑量。與之同時，還要考慮腫瘤診療的技術、方法的必要性，腫瘤的性質、病變的早晚、治療的目的、病人的身體狀況等多方面的因素。