運動對哮喘存在兩面性: ①運動在對健康帶來益處的同時可阻止哮喘病情惡化.通過運動可以明顯促進哮喘患者在未發病期間的有氧能力、運動耐力、肺每分鐘通氣量的增加. ②運動也可誘發或加重哮喘,使患者減少運動並最終導致心肺耐力的下降.運動性支氣管痙攣即運動誘發的氣道狹窄,是哮喘患者的重要症狀.
對於那些準備通過運動改善哮喘問題的訓練者,其運動前測試應注意:
1.測試前可使用吸入式支氣管擴張藥劑來預防運動性支氣管痙攣,以便評估最佳的心肺耐力;
2.從運動安全性考慮,對於哮喘患者進行測試時,最好有醫務監督或在醫院進行心肺耐力測試;
在運動方式的選擇上,可參考以下建議;
1.有氧訓練的頻率:3~5次/每周; 強度:40%~59%最大攝氧量強度區間,如訓練適應良好,則1個月之後進階到60%~70%最大攝氧量強度區間; 時間:逐漸增加至最少30~40分鐘/每次; 方式:步行、跑步、騎車、游泳、橢圓機等;
2.力量訓練的頻率:2~3次/每周; 強度: ①無力量訓練經驗者使用＜50%1RM強度或60%~70%1RM強度 ②有力量訓練經驗者使用＜50%1RM強度或≧80%1RM強度; 時間: ①使用＜50%1RM強度時、≦2組、重複15~20次; ②使用60%~70%1RM強度或≧80%1RM強度時、2~4組、重複8~12次; 方式:器械、自由重量;
3.柔韌性訓練頻率:≧2~3次/每周,每天都進行最好; 強度:拉伸到有緊張感即可; 時間:靜態拉伸保持10~30s、每個動作重複2~4次; 方式:靜態拉伸、動態拉伸;
最後,運動注意事項:
1.如使用最大心率百分比監控運動強度時,需注意控制哮喘的藥物可能對心率產生影響;
2.在病情惡化時應暫停運動;
3.運動前後服用短效支氣管擴張藥劑可以預防運動性支氣管痙攣的發生;
4.需限制患者在冷環境、乾燥的空氣和有粉塵的環境中進行運動,以避免誘發運動性支氣管痙攣;
5.長時間或高強度訓練也可誘發運動性支氣管痙攣;