對乙醯氨基酚 和 布洛芬

都是藥店人經常銷售的OTC藥物

不僅經濟實惠

還都是世衛組織推薦的安全的退燒藥

那麼，它們可以隨意使用嗎？

它們之間區別在哪?

什麼時候該用哪一個？

使用時有什麼注意事項？

以上的連環拷問，今天藥店人一次為你解答！

要拿出小本本做好筆記啦~

作用機理的不同

布洛芬是非甾體抗炎藥，通過抑制人體攝護腺素的合成產生鎮痛消炎的效果，對下丘腦體溫中樞調控起到退熱作用。

對乙醯氨基酚也是非甾體藥物但卻沒有抗炎作用，它通過選擇性抑制人體攝護腺素合成酶，影響相應激素的合成與釋放，從而降低中樞體溫調定點，引起外周血管擴張及出汗起到解熱的效果。

總的來說

布洛芬的作用時間比對乙醯氨基酚更長作用更強。有抗炎作用。

對乙醯氨基酚比布洛芬起效快，也相對溫和。但卻沒有抗炎作用。

引起的反應不同

布洛芬容易引起胃腸道反應，特別是小兒患者，一發燒食慾就不好，吃了布洛芬就更加吃不下飯了，所以一般建議餐後服用，這樣可以減少藥物對胃腸道的刺激。布洛芬對腎功能不全者容易產生不良反應，損傷腎臟，所以腎功能不全者應當慎用布洛芬。

與布洛芬相比，對乙醯氨基酚對胃腸道的刺激更小一些。但有嚴重肝腎功能不全者應該禁用。服用對乙醯氨基酚後如果出現黃疸症狀應該立即去醫院進行肝功能檢測！

總的來說

布洛芬對胃腸道、腎臟不太友好。

對乙醯氨基酚對肝臟不太友好。

不同症狀，選擇不同！

痛經

絕大多數時候，痛經屬於無器質性病變的原發性痛經。一般是因為月經時子宮平滑肌受到體內大量分泌的攝護腺素影響，發生強烈收縮和血管痙攣，隨之產生疼痛感。所以應該選擇對攝護腺素有抑制合成作用的布洛芬。

頭痛

對於偏頭痛，無論是選擇對乙醯氨基酚還是選擇布洛芬都是可以的，但要注意了，布洛芬對緊張性頭痛是沒有明顯效果的，所以一般在頭痛時最好選擇使用對乙醯氨基酚。

炎症疼痛

牙齦炎、牙周炎、牙髓炎等口腔炎症引發的牙痛、風濕性關節炎等，在緩解疼痛時要選擇有抗炎作用的布洛芬

一些特殊情況下的選擇：

1、由於肝腎功能不全者禁用對乙醯氨基酚，所以有肝臟疾病的患者應該選擇布洛芬。

2、因為布洛芬的不良反應可能引起哮喘，所以哮喘患者應該選擇使用對乙醯氨基酚。

3、布洛芬對消化道刺激大，所以有消化道潰瘍的患者應該優先選擇對乙醯氨基酚。

4、一些如高血壓、心臟疾病、腹瀉嘔吐等也應該優先選擇對乙醯氨基酚。

小兒退燒該用那個？

要看年齡。6個月以下3個月以上的嬰兒可以使用對乙醯氨基酚，大於6個月的嬰幼兒無論是對乙醯氨基酚還是布洛芬都是適用的。當同時需要退熱和消炎時，優先選擇布洛芬。但無論如何，小兒用藥都需要更為謹慎，切勿擅自用藥，應該聽從醫生的指導。

特別注意

像是複方氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美糖漿等這一類複方感冒藥，一般都含有對乙醯氨基酚，為了避免對乙醯氨基酚使用過量，藥店人在銷售對乙醯氨基酚時，應該問清楚顧客是否正在服用這一類複方感冒藥。