她是不幸的，還在媽媽的肚子裡，她就被診斷出患有嚴重的先生性心臟病。然而她又是幸運的，出生後，她被家長從自貢緊急轉院到成都，醫生一檢查，才發現這名剛剛出生的小嬰兒居然患有五種心臟畸形……

前兩天，成都市婦女兒童中心醫院先天性心臟病MDT團隊經過認真準備，在醫院副院長、兒外科專家張利兵的主刀下，經過四個半小時的努力，成功完成新生兒罕見右室雙出口合併主動脈縮窄矯治手術，一次性修復了小女嬰心臟的所有畸形，重新給予她新生。

新生兒居然患五種心臟畸形

6月，小玲玲來到了人間，對於小玲玲的父母來說，小玲玲的出生時的喜悅還沒延續多久，就忽然轉成了巨大的焦慮。

小玲玲在媽媽肚子裡面已經查出來存在嚴重的心臟病，但是爸爸媽媽不想放棄，出生後，小玲玲一天後,她就開始出現明顯的呼吸急促，心跳最快180次。小玲玲緊急從自貢轉到成都市婦女兒童中心醫院治療。

在成都市婦女兒童中心醫院新生兒科，醫生給小玲玲做了心臟彩超提示：先天性心臟病：右室雙出口、室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、主動脈縮窄。

這一結果讓小玲玲的家長懵了，經過醫生的講解，小玲玲爸爸才明白一個原來孩子不僅主動脈長錯了位置，主動脈長到了右心室，還有一段主動脈非常細小，只有2.5mm，是正常值的三分之一，完全不能滿足小玲玲下半身的供血需要。

雖然成都市婦兒中心醫院新生兒科給予小玲玲最好的治療，但是小玲玲的情況一天不如一天，特別是小便量越來越少，如果不手術就可能出現生命危險。

「小玲玲有五種心臟畸形，最主要的是兩種右室雙出口合併室間隔缺損，主動脈縮窄，目前統計心臟病的發病率有1%，而右室雙出口合併室間隔缺損占先天性心臟病的比例在0.5%左右，主動脈縮窄占先天性心臟病5%。這兩種病在一起就更罕見。右室雙出口合併室間隔缺損有一部分由於病變嚴重是永遠無法完全根治的，幸運的是小玲玲的情況還好，如果手術成功是可以完全矯治的。」市婦兒中心醫院副院長、兒外科專家張利兵說。

MDT團隊手術策略精細到各個環節

由於小玲玲才17天，心臟手術風險很大，加上五種畸形一起治療，手術時間長，無法耐受手術的可能性很大，經過一家人的商量，爸爸媽媽還是覺得給小玲玲做手術。

如此複雜的心臟畸形，手術難度非常大，幸好，成都市婦女兒童中心醫院成立的先天性心臟病MDT團隊就是專業服務這類孩子的。

心臟手術涉及心臟外科，心臟內科，彩超室，放射科，麻醉科，體外循環，手術室，監護室等科室，每周二團隊將以上科室的骨幹召集一起，討論治療方案。

6月16日，先天性心臟病MDT團隊將小玲玲的情況重點討論，制定了詳細的手術策略，精確到了手術的各個環節。因為任何的手術時間將超過4個小時，任何的意外都可能延長手術時間，增加手術失敗的可能性。小玲玲的5種心臟畸形必須一次性完全矯正，不然任何一種畸形對後續恢復都有影響。

討論結束後，本次手術的主刀醫生張利兵副院長把情況告訴小玲玲的爸爸，爸爸毫不猶豫地代表一家人簽上了自己的名字，同時也把孩子生的機會託付給了成都市婦女兒童中心醫院，託付給了先天性心臟病MDT團隊。

4個半小時手術完美收官

6月17日 7:30，先天性心臟病MDT團隊已經開始忙碌起來。麻醉醫生建立一套手術監護，一切準備好後，張利兵副院長帶著兩個外科醫生開始了緊張的手術。

4個半小時後，手術順利完成。術後彩超複查：五個畸形都得到了矯治。當門口焦急等待的小玲玲爸爸得到手術成功後的消息，激動地流下了眼淚。

因為手術成功，在監護室的小玲玲各項生命體徵也逐漸穩定下來，比之前團隊的預料都要好。據張利兵副院長介紹：考慮到未知的風險，醫院還為其做了最高級別的準備——包括預計手術後如果心功能無法恢復，已經安排好了ECMO（體外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO）主要用於對重症心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環，以維持患者生命）。當然小玲玲的情況比預想的要好，目前她順利回到監護室，這個終極辦法就不需要了。

楊正兵 吳敏 成都日報記者 余星雨 圖片除署名外據網絡