傳統針灸辯證處方 清熱方—清氣分熱

李乘醫生 發佈 2020-01-02T09:33:48+00:00

本類處方具有清熱瀉火的作用,適用於熱在氣分。症見高熱煩渴、多汗,舌苔黃,脈洪大滑數;或熱病後,餘熱未清,心煩不寧等症。常選用大椎、曲池、關沖、合谷、復溜等穴組方。八關大刺方[組成]:八邪、關沖、曲池。[操作]:諸穴以三棱針點刺出血。可反覆施術,直至熱退。[功效]:清熱除煩。


本類處方具有清熱瀉火的作用,適用於熱在氣分。症見高熱煩渴、多汗,舌苔黃,脈洪大滑數;或熱病後,餘熱未清,心煩不寧等症。常選用大椎曲池關沖合谷復溜等穴組方。


八關大刺方

[組成]:八邪、關沖、曲池。

[操作]:諸穴以三棱針點刺出血。可反覆施術,直至熱退。

[功效]:清熱除煩。

[主治證候與疾病]:

主治證候:本方適用於陽明經熱盛或外感熱病氣分熱盛。症見高熱持續不退,口千舌燥,煩渴引飲,面赤惡熱大汗出,舌苔黃燥,脈洪大有力。

主治疾病:臨床上可廣泛用於各種類型的高熱。感染性高熱如乙腦、流腦、肺炎及風濕熱、中暑、血液病、癲癇持續狀態、腦血管意外引起的高熱等若屬氣分熱者,可用本方加減治療。

[加減]:

若兼身熱惡寒,汗不出,可加合谷、風門;

熱入營血可加曲澤、中沖;

暑熱蒙心加勞宮、委中;

熱毒熾盛可加商陽、靈台;

瘧疾高熱可加大椎、後溪;

抽搐加太沖、陽陵泉;

昏迷加人中、內關;

譫妄加百會、大陵。

[方義]:本方八邪以三棱針刺出血,正合劉元素「八關大刺之法」。三焦主氣,以三焦經井穴關沖清泄氣分之熱;井用手陽明經合穴曲池清泄陽明助八邪除煩熱之力。


曲池清熱方

[組成]:內庭、曲池、足三里、復溜。

[操作]:內庭以三棱針點刺出血,曲池針用瀉法,足三里、復溜,針用補法。留針10~15分鐘,間斷行針。

[功效]:清熱生津,益氣和胃。

[主治證候與疾病]:

主治證候:本方適用於溫病、暑熱之後,餘熱未清,氣津兩傷,症見身熱多汗,煩渴喜飲,胸悶嘔逆或虛煩不寐,舌紅少苔,脈虛而數。.

主治疾病:本方常用於治療流感、肺炎、麻疹、中暑、「乙腦」、「流腦」等熱性病高熱已退,低熱多汗等餘熱未清而氣津已傷者。

[加減]:

心煩、口渴甚加通里、照海;

噁心嘔吐加中脘、內關;

咳嗽加經渠、尺澤。

[方義]:本方以足陽明經滎穴內庭合手陽明經合穴曲池清泄陽明,而除氣分餘熱。足陽明經合穴足三里益氣清熱,和胃降逆。足少陰經復溜養陰生津。四穴同用邪熱能除,氣津可復則煩熱,嘔逆諸症可愈。

本類處方具有清營涼血的作用。適用於邪熱侵入營血,症見身熱,口渴或不渴,煩躁不安,或神昏譫語,斑疹隱隱,或見吐血、衄血、尿血、便血,舌絳而干,脈細數。常選用督脈、手少陰、手厥陰經穴,如大椎曲池人中大陵曲澤勞宮間使委中等穴組方。

清營方

[組成]:少府、勞宮、曲池、絕骨、湧泉。

[操作]:諸穴針用瀉法。持續行針1~2分鐘出針。

[功效]:清營安神,透熱養陰。

[主治證候與疾病]:

主治證候:本方適用於邪熱傳營。症見身熱不解,晝輕夜重,心煩少寐,時有譫語,甚則發狂,不識尊卑,口渴或不渴,舌絳而干,脈數。

主治疾病:凡遇有「乙腦」、「流腦」、肺炎、麻疹、流行性出血熱、敗血症屬營分有熱者,均可用本方加減化裁。

[加減]:

熱盛煩躁可加曲澤,用三棱針點刺放血;

神昏加十宣,三棱針點刺出血。

[方義]:心主血,營為血中之氣,故本方取手厥陰滎穴勞宮、手少陰滎穴少府以清營涼血,安神除煩。「入營猶可透熱轉氣」故取督脈與手三陽經之交會穴大椎、多氣多血之經手陽明合穴曲池清泄陽經氣分之熱,以引病邪由營入氣分,促外而解;絕骨為髓之會穴,可清髓熱。湧泉為足少陰井穴,有清熱養陰,安神開竅之功。

清熱涼血方

[組成]:人中、曲池、少沖、中沖、曲澤、委中。

[操作]:少沖、中沖、委中、曲澤以三棱針點刺出血,人中針用瀉法。強刺激。至昏迷症狀緩解或消失為度,余穴針用瀉法。

[功效]:清熱、涼血、安神。

[主治證候與疾病]:

主治證候:本方適用於邪熱傳營,或熱入血分耗液傷陰。症見高熱,神昏譫語或發狂不省人事,口咽潰爛,面紅目赤,大便秘結,或皮膚外布斑疹隱隱,舌絳脈數。

主治疾病:本方常用於治療「流腦」、「乙腦」、敗血症、疔瘡走黃及各種原因引起的高熱,驚厥。經加減還可用於冶療屬血熱的各種出血疾患。

[加減]:

斑疹隱隱加血海;

口噤加頰車;

抽搐不止加後溪、陽陵泉。

[方義]:心主血,邪入血分,當以手少陰、手厥陰經腧穴為主治之。故取手少陰井穴少腫、手厥陰井穴中沖,點刺出血以泄心火,安心神。曲澤為手厥陰合穴,委中為血郄,針刺出血可清泄血分之熱。曲池為手陽明經合穴可清熱透氣。人中醒腦開竅而治神昏痙厥。諸穴同用具有清營血,安心神之作用。

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