王老太最近總是頭暈乏力，全身沒勁，甚至還莫名其妙暈倒過幾次。經過24小時動態心電圖監測發現，她的心率就像「打擺子」，一會快，一會慢，快時高達140~150次/分鐘，心裡像揣了只暴躁的兔子，慢時只有30~40次，容易暈倒。
像王老太這樣的病人並不少見，這在醫學上被稱為「快慢綜合徵」，屬於病態竇房結綜合徵（簡稱病竇）的一種，20~90歲均有可能發病，50歲以上人群風險相對較高。它主要與心臟的最高「指揮官」竇房結「罷工」有關。當竇房結無法發出正確的指令，或指令在傳達過程中出現問題時，心臟的跳動就亂了，最終導致心率過慢，主要臟器供血不足，心臟供血不足時出現胸悶、心悸及心絞痛等，腦部供血不足時則會導致失眠、眩暈甚至暈厥等，還可能心跳過速，加重心臟負擔。
心率的這種高低起伏，幾乎沒有規律可言，患者往往因頭暈、暈倒等原因就診。「快—慢綜合徵」多因冠狀動脈缺血引起，有冠心病、心肌病、心肌炎等疾病的老年朋友，風險相對較高。
治療上，「快—慢綜合徵」的主要方法是在體內安起搏器。不少患者對這個小型有創手術有所顧慮。事實上，單純的藥物治療療效較一般，因為心率處於忽高忽低的變化中，當我們為了降低心率使用減緩心跳過速的藥物時，很可能趕上心跳進入「慢模式」，這就會給慢下來的心率雪上加霜，誘發暈倒等問題。病情嚴重時，可能加重原有心臟病症狀，引發心力衰竭或心絞痛等。
生活中，包括「快—慢綜合徵」在內的病竇患者應避免長距離獨自開車或劇烈運動，如爬山、快跑等，年輕患者應避免高空作業、駕駛等職業。心跳忽快忽慢、頭暈等症狀時應儘早就醫。（北京阜外醫院心血管外科副主任醫師 孫宏濤 ）