胡希恕經方醫學
武漢新型冠狀病毒肺炎（2019-nCoV）肆虐，在當前的環境下，存在著一定的困局，本來冬春季節就是外感熱病、流行性感冒的高發季節，本次武漢新型冠狀病毒肺炎夾雜著普通外感，夾雜著流行性感冒，導致具有發熱、外感的一些輕症患者，擔心不去醫院會耽誤病情，去醫院輕症患者就存在潛在的被交叉感染的風險，而醫院流量的增大，導致醫院、醫護人員壓力重大，接診速度慢，在這樣的高壓力環境下，醫護和患者都容易情緒的失控和爆發。
這時候很多地方積極開展了網絡平台，給輕症患者提供醫療諮詢，就是一個很好的辦法，其他地方的醫護人員通過網際網路醫療平台，對輕症患者做出一些指導，輕症患者一方面得到了專業的指導，相對比較踏實，利於疾病的康復。同時減輕了醫院的壓力，都是一個很好的辦法。
中醫藥在防疫方面具有千年的歷史實踐經驗，如何更好的發揮作用、貢獻自己的一份力量？除了積極響應國家號召去前線以外，更多的就是做好本職工作。
從中醫角度來說，本次武漢地區氣溫相對濕冷，通過前方發來的舌苔照片來看（點擊連結查看最新舌苔資料及《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》），肯定是存在濕邪的，北京中醫醫院劉清泉院長深入武漢一線歸來之後，接受健康報的專訪，明確指出：新型冠狀病毒肺炎的舌象，不管舌苔偏黃還是偏白，但總的呈厚膩苔……但總歸 「濕毒」是新型冠狀病毒肺炎患者的核心。
對於健康人群，在現代防控疾病的基礎上，如拒絕接觸、適當通風、戴口罩、勤洗手、注意咳嗽禮儀等基本措施之上，合理的採用中醫藥的一些辦法，都是很好的。減輕自己體內的濕邪、減輕自己體內的鬱熱，就是一個最好的防治，所以不熬夜，不上火，不吃辛辣油膩刺激食物，清淡飲食，在家可以煮冬瓜粥、薏米粥喝，可以桑葉、菊花代茶飲請宣肺熱。
2020年1月24日，北京中日友好醫院曹彬及北京協和醫學院王建偉共同通訊在國際頂級醫學期刊Lancet 在線發表題為「 Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China 」的研究論文。
該研究表明發病時的常見症狀為發燒，咳嗽和肌痛或疲勞。全部患者均患有肺炎，胸部CT檢查發現異常。併發症包括急性呼吸窘迫綜合徵，急性心臟損傷和繼發感染。對於該研究，到2020年1月2日，已確認有41名入院患者具有實驗室確認的2019-nCoV感染。大多數感染的患者是男性（41名患者中的30名[73％]）；不到一半的人患有基礎疾病（13 [32％]），包括糖尿病（8 [20％]），高血壓（6 [15％]）和心血管疾病（6 [15％]）。中位年齡為49歲。 41例患者中有27例（66％）曾接觸過華南海鮮市場。
發病時的常見症狀為發燒（41例患者中的40例[98％]），咳嗽（31例[76％]）和肌痛或疲勞（18例[44％]）；較不常見的症狀是痰液產生（39的11 [28％]），頭痛（38的3 [8％]），咯血（39的2 [5％]）和腹瀉（38的1 [3％]）。 40名患者中有22名（55％）出現了呼吸困難（從發病到呼吸困難的中位時間為8天。
全部41例患者均患有肺炎，胸部CT檢查發現異常。併發症包括急性呼吸窘迫綜合徵（12 [29％]），急性心臟損傷（5 [12％]）和繼發感染（4 [10％]）。 13例（32％）患者被送入ICU，六例（15％）死亡。
研究顯示，發病時的常見症狀為發燒、咳嗽和肌痛或疲勞。在發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》中，也指出需要和其它流感病毒等鑑別。
1.大多患者具備發熱，如有鼻塞流鼻涕打噴嚏情況，在經方來看，是有表證的，有表就要解表。可以考慮同仁堂的感冒清熱顆粒；如果有咽乾咽痛、口乾口苦情況，存在內熱，建議採用連花清溫顆粒。上述兩個藥都具有一定的解表作用，所以服完藥之後可以喝點熱稀粥，喝點熱水，蓋被子休息，讓身體微微的汗出一次。若是口乾口渴口苦、咽乾咽痛症狀明顯，需要加大清熱力度，藍芩口服液都可以加入。若舌苔厚膩，或有黃黏痰，複方鮮竹瀝液等化痰藥物可以加入。
2.如果輕度發熱，沒有鼻塞流鼻涕打噴嚏，身上也不疼也不冷，表證不明顯，上述具有解表類的中成藥不需要服。這時候看舌苔，若舌苔厚膩或舌苔胖大，需要加入化濕的藥物，若舌苔無異常，可單純清熱。化痰最好的中成藥，推薦複方鮮竹瀝液。而清熱的中成藥，目前市場上很多。
3.若是無口乾口苦咽乾咽痛，無大便乾燥小便黃等內熱表現的基礎上，若舌苔厚膩而不黃，可考慮藿香正氣類藥物適當預防。
上述推薦的是中成藥，便於服藥。劑量適當的比說明書的劑量要偏大一些。上述針對的輕症患者。當然通過網絡醫療平台，和專業的醫師保持溝通聯絡，也都是一個很好的辦法。
本次武漢新型冠狀病毒肺炎，最終確診是需要靠核酸來確定。什麼情況下需要考慮呢？
1、發熱、咳嗽基礎上，伴有呼吸困難，呼吸頻率增快（≥30 次/分），口唇紫紺。2、胸部影像學有異常改變。3、有發病前兩周內有武漢市旅行史或居住史；或發病前 14 天內曾經接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者，或有聚集性發病。還是建議第一時間到醫院就診，並告知上述情況。（參考資料《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》）
如果只是輕度的發熱、咳嗽，無上述呼吸困難等，精神狀態還挺好，平素無慢性基礎病的時候，可以在家觀察治療2~3天，一旦病情加重或者出現明顯胸悶氣短的時候，要重視起來，積極的去醫院。
我們醫院也在組織支援武漢的隊伍，我也第一時間報名參加，但是沒有入選，做好自己的本職工作，降低自己和身邊人的暴露危險，其實對國家的防疫工作也是做出了自己的一份貢獻。
邪之所湊其氣必虛、正氣存在邪不可干，一定程度上更加強調自身的努力，西醫更多是消滅病毒，而中醫更多是調動人體的機能。所以春節期間不熬夜、不上火、適當運動鍛鍊身體都是好辦法。本次疫情呢，換個方向來理解，對於增強全民的健康意識也是有一定積極作用的。
想起在2003年在北京中醫藥大學讀書的時候，當時也是遇到非典爆發，學校給每個學生都發了一大袋的代煎中藥，每天喝兩袋，對於大規模人群能夠起到基本的預防作用。國家也在強調防疫工作當中一定要中西醫結合治療，都是說明中醫還是有優勢的，疫病面前，中西醫共同努力，中醫也要積極發揮作用。在西醫的一些基本預防措施基礎之上，給群眾相應的指導，開出一些基本的預防方，熬制基本的預防中藥都是很好的實踐經驗，都能減輕傳播擴散。
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