李大爺在家心梗突發,「啪」的一聲就倒在了地上。所幸的是,其兒子學過急救課程,第一時間就幫李大爺進行急救,挽回其性命。
但像李大爺那樣幸運的人,在生活中其實很少見。面對心梗,生命顯得更為脆弱:
新華社高級編輯徐勇在辦公室突發心梗,搶救無效後去世;
演員高以翔在錄製節目時突然暈倒,搶救無效後去世;
北京一名地鐵乘客突發心臟病,搶救無效後去世……
同樣是心梗,為何得到的卻是不一樣的結果,區別就在於「急救」上。
心梗急救,能用速效救心丸和丹參滴丸嗎?
據調查,大部分人在面對心梗急救時,都普遍認為速效救心丸和丹參滴丸是具有一定效果。然而,事實卻完全相反。
速效救心丸具有行氣活血、祛瘀止痛、增加冠狀動脈血流量的作用,常用於治療氣滯血瘀型冠心病和心絞痛,但對於心梗急救卻起不到效果。研究發現舌下含服速效救心丸4粒後5分鐘起效,10-15分鐘發揮最大效應。對於急性心肌梗死而言,速效救心丸藥效發揮時間過長,不能起到即刻的緩解作用。
具有活血化瘀作用的丹參滴丸常用於治療輕度心絞痛,但對於心梗急救,丹參滴丸也是無法發揮效果。
大連市中心醫院心內六科主任夏振偉表示:「猝死發生時,因血液循環中止,甚至靜脈注射都無法使藥物達到心臟部位,含服丹參滴丸其實缺乏一定的醫學依據。」
因此,速效救心丸和丹參滴丸雖能治病,也都能治療心絞痛,但對於心梗的急救,這兩種藥都沒有任何效果。
心梗急救,真正適用的藥物應該是這些!
適合心梗急救的藥物
一、阿司匹林
阿司匹林具有抗血小板凝聚的作用,在心梗發作早期可以嚼服300mg阿司匹林,能夠有效減低心梗的死亡率。但要注意的是,患者血壓處於較高水平或是有高血壓腦病,不可服用阿司匹林,否則會增加出血的風險。所以,阿司匹林也不能與高血壓藥一同服用。
二、硝酸甘油
心梗急救也可以舌下含服硝酸甘油0.6mg。硝酸甘油能夠改善心肌供血作用,有效防止心梗面積擴大,給心梗治療爭取更多時間。但對於右心室心梗、嚴重心動過緩、低血壓以及非心臟衰竭性心動過速者都不能服用硝酸甘油,不僅沒有效果,反而還會加重病情。
對於心梗的救治,除了用對藥以外,家屬或是發現心梗的人群還需要儘快撥打120急救電話,把患者儘快送至醫院,給心梗患者爭取最快時間接受救治。
學好心梗急救固然重要,但及時預防、就診是提高心梗存活率的關鍵點。
3個特徵,提前發現心梗到來:
首先,如果是沒有心臟病史的人群出現突然的胸悶、心慌或是不明原因的難受,或是在沒有活動時突然出現憋悶、喘氣困難以及每天出現定時的胸痛,就要提高警惕,這或許是心梗的信號。
其次,對於患有冠心病和心絞痛的人群,出現症狀發作次數增多、症狀加重或是無法緩解,也要留意是否是心梗的先兆。
最後,心梗最典型的表現就是持續30分鐘以上的心前區壓榨性疼痛或是憋悶感。
除了明確心梗先兆之外,還要明確誘發心梗的一些因素。例如:日常劇烈運動、過度疲勞、暴飲暴食、情緒波動等。
最後妙姐想說,心梗的發病率越來越高,並且呈現年輕化,認識心梗、了解心梗、正確處理心梗對於每一個人都是非常有必要的。另外,在日常生活中也要學會預防心梗,養成良好的生活習慣、保持平和的心態、勞逸結合等。
參考資料:
[1]天氣漸冷提防急性心梗[J],湖南中醫雜誌,2019年11期.
[2]尤蕾,心梗防治正和「死神」賽跑[J],小康,2019年33期.
[3]李慧,急性心梗患者的整體護理效果觀察,中西醫結合心血管病電子雜誌,2019年21期.
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