今年的新年因新型冠狀病毒的肆虐而變得極為特殊，大家這個新年過得真可謂是提心弔膽，眼巴巴望著窗外陽光明媚的天氣，卻又不得不繼續貓在家中，不停刷著手機，關注疾病控制的最新消息。

雖然疫情嚴峻，但值得慶幸的是，我們畢竟生活在一個醫療、科技比較發達的現代社會之中，先進的醫療手段、藥物使得我們在恐慌的同時，也堅信此次疫情必將被戰勝，而我們需要等待的只是時間，而不是死亡。

那麼在古代，當時的社會如果發生了瘟疫，會是什麼樣的情況呢？不得不說，瘟疫始終貫穿在中國的歷史之中，每次發生，都能讓當時的社會為之戰慄，同時也會給社會留下嚴重的瘡痍，那麼當時的瘟疫到底有多可怕，而當時的人們又是如何應對瘟疫的呢？

中國歷史發展的沿革之中，瘟疫作為生物性突發事件，時常穿插其間，很難杜絕避免，可以說，中國的歷史也是一部本國人民與瘟疫抗爭的歷史，然而從這部歷史進程當中，我們不難發現，瘟疫雖然難以避免，但每場戰「疫」的過程，也是一個促進歷史發展的重要契機。

接下來，就讓我們沿著這條戰「疫」歷史主線，從不同的角度再次看一看中國的歷史。

先秦時期

• 先秦及秦代，無助迷信

在春秋戰國時期，史書上就有了瘟疫的記載。

烈王七年，壬子年，秦國大疫。

春秋戰國之時，諸國紛爭不息，戰爭頻繁，大規模的人口被投入到戰爭之中，而每次戰後，戰歿者的屍體往往無法及時處理，這便成為了滋生疫病的傳染源，同時戰時人民逃離戰火、戰後俘獲的人口、俘虜隨之遷徙、輾轉，人口大規模遷徙也使得瘟疫一旦爆發，便成為了一個令當政者極為頭疼的事情，甚至出現了「天下疫」這種極端的情況。

秦始皇羸政四年，戊午年，天下疫。

那麼當時的人們是如何應對瘟疫的呢？說實話，很消極，不僅沒有行之有效的醫療手段，而且對瘟疫發生的原因還處於神話迷信之中。

山川之神，則水旱、癘疫之災，於是乎禜之；日月星辰之神，則雪霜、風雨之不時，於是乎禜之。

當時的列國，在處理瘟疫之時，因為國與國之間溝通不暢，或是敵對狀態，一旦出現瘟疫流行，往往通過封鎖城池、祈禱攘除的方式來進行隔絕防治，沒有行之有效的醫療技術來遏制瘟疫的發展，而這種自生自滅、祈禱上天的慘烈、愚昧的治療方式，效果自然可想而知。

因為恐慌、封閉等原因，加之當時的交通、信息閉塞，朝廷掌握的數據也不準確，因此史書往往只是寥寥數筆記錄了下，某某年某地有大瘟疫，然而就這麼簡單的一段話，背後卻必然包含著一段極為悲慘的境況。

兩漢時期

• 兩漢時期，迷信為主、醫藥開始介入

到了漢代時期，在統一穩定的國家環境之中，各地封國之內一旦爆發瘟疫，屬地的官員們便會迅速地將災情傳遞到中央，再由中央統一安排處理。

這個時期，中國古代的醫術已經逐漸發展起來，但天命禳災依然仍是社會主流思想，皇帝自省、大儺驅疫繼續在人們的主觀世界裡在戰「疫」中占據著相當重要的作用。

又有水旱疾疫之災，朕甚憂之。……意者朕之政有所失而行有過與？

先臘一日，大儺，謂之逐疫。

然而除了那些祁穰迷信之外，一些基本的醫療手段也開始逐漸投入戰「疫」之中，使得人們在抵禦瘟疫的時候，不再像先前那樣被動、束手無策，同時一些開啟中醫先河的書籍開始出現，如《黃帝內經》、《神農本草經》等，也為醫者行醫抵禦瘟疫，提供了重要的基礎理論支持。

大疫，使中謁者巡行致醫藥。

同時，政府已經注意到了，瘟疫這種傳染病，是需要政府設立專門機構來針對處理的，比如2003年的小湯山，如今武漢在建的火神山、雷神山醫院一樣，在西漢時期，朝廷也會專門設置空的邸舍來救治這些瘟疫患者，一來可以更好的隔離，而來可以集中治療。

民疾疫者，舍空邸第，為置醫藥。

然而在迷信為主流思想、醫療手段水平不高的局限之下，漢代時期發生瘟疫之後，所造成的影響依然慘烈至極。

建武十四年，戊戌年，會稽因大疫而死者萬數。

瘟疫總是與戰爭如影隨形，到了東漢末年，天下崩析、戰亂波及四海，生靈盡為塗炭，數百年的大分崩再次興起，瘟疫也隨之變本加厲起來，在慘烈的死難情況面前，當政者們開始更加實際起來，以醫療手段控制瘟疫方面再度被重視起來。

東漢末年至三國、兩晉南北朝

• 三國時期，瘟疫倒逼醫療振奮

白骨露於野，千里無雞鳴。生民百遺一，念之斷人腸。

當歷史進入三國之時，天下爭亂頻起，殺戮不止、白骨累累，縱觀三國時期，九十年中，大小戰役多不勝數，僅參戰兵力在五萬以上的大型戰役有記錄的就有九十多次，中小型戰役更加頻繁得無以計數，而瘟疫往往與戰爭如影隨形。

行軍打仗之中，勞累、受傷、緊張等情緒本來就容易擾亂身體健康情況，同時戰後屍體處理不及時、行軍中的水源、糧食往往衛生安全也得不到保障，惡劣的生活環境很容易導致瘟疫的發生，而軍營又是人口密度集中之地，因此在戰亂紛起的年代，也是大瘟疫爆發、活躍的時期。

軍中大疫，死者十有三四。

家家有殭屍之痛，室室有號泣之哀，或闔門而殪，或覆族而喪。

而此時各國的執政者們，往往多是武人出身，屍山血海中滾爬出來，對生死鬼神沒有那麼多顧忌和迷信，反而對行之有效的醫療科學比較支持。

因此面臨嚴峻的瘟疫形勢，在政府的大力支持之下，一些醫學大家開始發奮振作，通過大量現實的「臨床數據」，研究並提出了一系列行之有效的方法來抵禦、削弱瘟疫所給社會帶來的危害，一時間名醫湧現、醫療著作也開始了爆發。

傷寒脈浮，醫火劫之，亡陽，必驚狂，臥起不安者，桂枝芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。

在三國時期瘟疫爆發嚴峻之時，華佗的五禽戲，從提高自身免疫力出發抵禦瘟疫，醫聖張仲景在這這個時期，也完成了《傷寒雜病論》一書，對當時社會主要流行的傷寒病、瘧疾提出了有效的治療手段，在至暗時刻，為中華歷史點亮了希望之光。

• 兩晉南北朝，在有限的醫療面前盡人事聽天命

西晉這個時期，承繼先前，醫療水平依然有限，而西晉王朝在短暫的統一之後，卻開始了大崩塌，並開啟了五胡亂華、南北朝百餘年的混戰時期，這段時間因為有了前期漢代醫療防治的底子，傷寒、瘧疾等常見的瘟疫得到了有效的遏制，人們對疾病的認識也趨於理性，對於傳染病的隔離要求也開始嚴格起來。

永和十二年，丙辰年，鑒於疾疫流行，朝庭規定，朝臣有時疾，染易三人以上者，身雖無疾，也要隔離百日。

然而雖然這個時期，先前傳統疫病得到了遏制，但其他瘟疫如鼠疫、天花等卻依然沒有有效的藥物，這些瘟疫一旦爆發，因為無藥可治，影響如同秋風掃落葉，無數生靈隨之隕落，因此，此時瘟疫對社會的摧殘依然令人觸目驚心。

魏皇興二年，戊申年，十月，豫州疫，民死十四五萬。

面對如此慘烈的瘟疫現實，無助的人們迫切需要一種精神安慰和寄託，而釋家的輪迴說讓人們能夠對待慘狀多了一絲坦然，這間接地促使了自東漢時期傳入的佛教開始昌隆起來，一時間，北朝紛紛開鑿石窟、倡引大德高僧，而南朝也有了後世四百八十寺，多少樓台煙雨中之嘆，佛教的興盛，使得中華文明中多了一抹玄之又玄的色彩。

天下大勢，分久必合，而隨著大分裂之後，統一最終到來，在戰火和瘟疫面前，亂世人不如治世犬，因此和平更加彌足珍貴。

唐宋元明清

• 隋唐、五代，瘟疫熄於統一，興於分裂

隋代王朝命運短暫，疫情記錄不多，而在大一統安定的環境之下，唐朝前期的瘟疫情況卻能夠看出來比較穩定，兩百多年王朝之中，唐朝前期發生瘟疫之時，僅見於局部地區，而大的瘟疫多集中在安史之亂之後、後期中央與叛亂藩鎮的拉鋸征伐、五代時期的崩析，頻繁的戰爭使得瘟疫逐漸興起，足見當處於統一的王朝時期，國家對瘟疫還是有著一定的控制力，能夠儘量使瘟疫控制在一定範圍內不至於擴散。

唐永徽六年，乙卯年，三月，楚州大疫。

而後期隨著藩鎮割據，各自為政的節度使們對疫病的控制力就變得無力許多，瘟疫一旦興起，往往大片州郡淪陷，生靈塗炭。

唐廣德元年，癸卯年，江東大疫，死者過半。

王朝統一與否對於瘟疫的興滅，起著重要的影響，分裂戰亂時期瘟疫的慘烈境況，也使得人心思向統一，現實情況為後來的大一統王朝思想奠定了堅實的基礎，自唐、五代以後，統一思想根植天下、深入人心，不可動搖。

• 宋代的積極防疫，為後世城市管理者防控瘟疫提供了樣板

宋淳化五年，甲午年，六月，京師疫，遣太醫和藥救之。

在宋代的疫病記載之中，政府的身影頻繁出現在了史書里，原因很簡單，宋代的瘟疫很普遍，因為除了戰爭之外，還有一個容易引起瘟疫原因，那就是當時的城鎮迅猛發展。

宋代的城市發展迅猛，商貿也很發達，這便使得人口密集興旺起來，而大規模的城市人口集中，沒有合理的配套城市規劃，必然會導致居住環境問題，這便存在著極大的疫病隱患。

建築密集、排污不暢、垃圾橫行、人畜雜處、流民眾多、城市清潔飲水都成為了當時的城市病，在當時的城市衛生條件下，很容易滋生瘟疫。

四五十年來，兩岸居民節次跨河造棚 ，汗穢窒塞如溝渠然，水無所泄，氣息蒸薰，過者掩鼻。

溝渠不通，處處穢惡 ，家家濕潤。人之所氣觸此，則雍氣不行，病於是乎生。

而針對這種情況，宋代統治者在積極防治瘟疫的同時，也開始了提升城市管理的措施，大力發展城市衛生、垃圾清理，與城市配套相關的醫療、衛生、城建逐漸成熟發展起來，宋代的抗疫城建措施，也為後世大規模城市建設提供了方法和模板。

人家有泔漿，自有日掠者來討去。

亦有每日掃街盤垃圾者，每支錢犒之，每遇新春，街道巷陌，官府差顧淘渠人沿門通渠，道路污泥，差顧船隻搬載鄉落空間處。

瘟疫的肆虐，使得宋代城市管理者們面臨著嚴峻的考驗 ，也促使他們開始審慎地探究瘟疫形成的原因，並妥善擬定處置方案 ，以積極主動的姿態去應對城市防疫問題，使得防疫觀念也隨之一變，現代城市防疫制度也開始初萌發展。

• 元明清

元明清作為大一統的王朝，除了王朝更替的戰亂時期，在和平年代之時，因為有歷史上的深厚積澱，對治下瘟疫的控制還算穩定，但也有所不同的發展。

• 元代，破除迷信，提倡個人衛生

元代之時，針對瘟疫的發生，這個馬背上取天下的執政者對當年草原上瘟疫的殘酷情形，記憶深刻，因此，在治理國家的時候，執政者們對瘟疫更加留心。

同時元代的朝廷對抵抗瘟疫又多了幾種創新之舉：打破迷信，鼓勵科學，針對人民盲目的迷信瘟神情況，元代轄地建立三皇廟，使人四時祭祀 ，並在其中進行醫療救治宣講，藉以宣傳醫學 ，用實例使人相信醫學，從而摒棄巫術、祁穰等迷信行為 。

越三月而 (三皇廟)成 。⋯⋯覬覦一頭以劑起死回生者 ，幾數干人 ，用是知醫之利。

同時元代將防禦瘟疫與個人衛生聯繫在一起，提倡加強個人保健養生、個體清潔，以避免瘟疫的滋生、傳播，這也使得民間戰「疫」精準到了個人。

凡清旦刷牙不如夜刷牙 ，齒疾不生，則百疾不入。

元代時期，針對瘟疫的防控、個人保健防控已經到了一個比較成熟的地步，國家對與產生瘟疫地區進行醫治患者、控制疫情、掩埋死者、安慰心理、養恤災民等措施，一直延續到了明清時期。

• 明清時期，民間慈善機構興起

明清時期的防治瘟疫措施跟元代大致相同，在數千年的歷史積澱中，和平時期，政府對疫病救治防禦措施較為成熟，而此時除了政府的戰「疫」行為，以鄉紳賢良為主的民間社會慈善機構，也開始根據自身的力量展開一些救治醫療活動，這些慈善機構或自身配藥散發施救，或刊發治療疫病的藥方進行散發宣傳，或賑濟疫病遺孤，安葬病歿之人，彌補官方施力的空白區域。

乾隆戊辰，大疫，傾囊製藥以施，全活無算。

這些慈善機構在加入抗「疫」的同時，也使得一直活躍在社會之中的民間慈善機構開始登上前台，並逐漸在社會力量之中占據了一席之地。

結語：

從 中國古代史的脈絡梳理下來，每個時期的歷史發展都難以避免瘟疫的出現，而作為一種自然的生物事件，病毒入侵確實防不勝防，然而在國人戰「疫」 的過程之中，社會也是在不停地進步發展之中，每次瘟疫過後，也會是社會發展的契機。

就像03年非典過後，我國公共醫療設施、醫療水平、對抗傳染疾病的能力，在國家的重視之下，迅速提升，因為線下商貿的蕭條也導致了線上交易開始頻繁，淘寶等一系列電商開始崛起。而這次新型冠狀病毒能讓國家迅速下定決心封城、堵截，也正是因為有了先前的教訓和經驗，才使得此次疫病最終向著可控的方向發展。

我們這次所經歷的新型冠狀病毒疫病災禍，當疫災過後，相信不僅我們的醫療水平會因為這次戰「疫」而得到一次提升的機會，人們也會痛定思痛，再次興起摒除食用野生動物的陋習，而公民的個人公共衛生意識，也會因此次疫病的經歷，得到一次新的提高。

我們既要相信國家、相信黨，堅定必然打贏此次疫戰的信念，也要充滿信心，在勝利之後，能夠快速恢復生產、生活，未來必將變得更加美好。

參考書籍：

《左傳.昭公元年》

《曹植集注校》

《二十四史》

《運使復齊郭公言行錄》等