久坐頸椎疼痛難忍,坐臥不寧,一方活血化瘀湯治其症

fans news 發佈 2022-01-25T03:36:05+00:00

患者青年女性,38歲,職業是辦公室文員,因頸肩背部僵痛發作劇烈,伴雙上肢放散痛持續發作,活動功能嚴重受限來就醫。患者的工作常年操作電腦,頸部需要長時間端坐低頭,且平時玩手機的時間也很久。

患者青年女性,38歲,職業是辦公室文員,因頸肩背部僵痛發作劇烈,伴雙上肢放散痛持續發作,活動功能嚴重受限來就醫。患者的工作常年操作電腦,頸部需要長時間端坐低頭,且平時玩手機的時間也很久。約1周前患者開始出現晨起頸肩部僵痛發作症狀,雙側肩部及雙上肢上臂外側僵硬麻木伴放散痛症狀發作明顯,頸椎活動受限嚴重。患者發病期間曾平臥休息,諸症狀持續發作未見緩解。就診前1日患者頸肩部及雙上肢痲痛僵硬症狀嚴重加劇發作,疼痛難忍,坐臥不寧,雙上肢放散痛症狀持續發作,嚴重影響工作及生活活動。

屬中醫痹證,故開方活血化瘀湯:

【組成】 葛根,黃芪 ,當歸,川芎,懷牛膝,雞血藤,白芍,紅花,丹參,桂枝 ,地龍,蜈蚣,桑寄生,甘草 。

【功效】 活血化瘀,通絡止痛。

【主治】 神經根型頸椎病。頸枕部或頸肩部隱痛、劇痛或麻木,並沿著神經根的走行方向伴有向上肢放射性疼痛或麻木。

【用法】 加水 500ml 泡 2 小時,煮沸後,文火煎 30 分鐘,取汁 150ml 再加水 300ml 煮沸後,文火煎 30 分鐘,取汁 100ml 兩次相兌。

劑量:每日 1 付,服法:分早晚 2 次,飯後 1 小時服。

療程:連續給藥30日為一個療程,停藥一周複查。

【處方總結】 方中以葛根、黃芪為君藥。葛根解肌活血止痛,善治項背強痛,且能生津液,濡養筋脈,而舒其拘攣,是治療神經根型頸椎病疼痛之要藥;黃芪補氣養血、益衛固表。川芎、當歸為臣藥,當歸補血、活血、止痛;川芎行氣活血,祛風止痛,有通達氣血之功,與當歸配伍,可增強活血祛瘀、行氣止痛之功;兩味臣藥合用,除助君藥補血活血止痛之外,還能通經絡,祛風濕。懷牛膝、雞血藤、蜈蚣、全蠍、白芍為佐藥。牛膝既能補肝腎、強筋骨,又能通血脈而利關節;丹參、紅花、雞血藤行血補血、舒筋活絡;全蠍,辛,平,通絡止痛;白芍,養血斂陰、緩急止痛。甘草緩和藥性,調和諸藥,為使藥。

服藥3天,患者的症狀有所緩解,頸肩背部晨起僵硬緊張症狀大幅減輕;治療5天後,患者雙上肢放散痛明顯緩解,麻木症狀減輕,頸肩部僵痛症狀發作輕微。10天的治療後,患者頸肩部柔軟有力,疼痛症狀消失,雙上肢的放散痛症狀消失,頸肩背部及雙上肢功能恢復良好。

頸椎病對於中青年患者來時,大多數都是可防可治的,不良的工作生活習慣是導致頸椎病高發的最大原因。本病患者發病原因明顯為不良工作姿勢勞損所致,所以需要患者積極減輕頸椎勞累強度,改善工作姿態及工作時長、習慣。

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