竹瀝是竹子的汁液。製作方法是：取鮮竹杆，截成30～50厘米長，把兩端的竹節砍去，然後劈開，架起來，用火燒烤竹竿的中間部位，此時，竹子的兩端即有液汁流出，這個汁液，就是竹瀝。
中醫認為，竹瀝性味甘寒，歸心、肺、胃經，能清心肺胃之火，有豁痰潤燥、定驚之效。主治痰熱咳嗽，痰黃粘稠；亦可用於痰熱蒙蔽清竅；痰熱中風，舌強偏癱；小兒驚風，四肢抽搐，常配清熱化痰，息風定驚藥使用。
《本草衍義》曰，竹瀝行痰，通達上下百骸毛竅諸處，如痰在巔頂可降，痰在胸膈可開，痰在四肢可散，痰在臟腑經絡可利，痰在皮里膜外可行，又如癲癇狂亂，風熱抽搐者可定，痰厥失音，人事昏迷者可醒，為痰家之聖劑也。
《丹溪心法》中描述：竹瀝能滑痰。痰在膈間，使人顛狂，或健忘，或風痰，皆用竹瀝，亦能養血。我們思考一下，凡植物之漿液，汁水，其性多粘稠，性滑利者少，竹瀝何以能滑痰？
竹瀝的性味歸經
【性味】甘苦，寒。
①《別錄》："大寒。"
②《綱目》："甘，大寒，無毒。"
③《藥品化義》："味甘淡，性涼。"
④《本草從新》："甘苦，寒，滑。"
【歸經】入心、胃經，
①《藥品化義》："入肺、胃二經。"
②《本草再新》："入心、肝、肺三經。"
【功效作用】
1.清熱化痰：
①用於邪熱壅肺，症見咳嗽氣息粗促，喉中痰盛，量多質黏稠，色黃難吐出，胸脅脹滿，身熱口乾，可與黃芩、蘆根、瓜蔞、桔梗、連翹、薏苡仁等同用，以潤肺止嗽、清熱祛痰。
②用於發熱煩渴，多為病後餘熱不盡、口乾、煩渴，可與石膏、知母、地骨皮、麥冬等滋陰潤肺藥同用。
2.鎮驚開竅：用於中風痰迷，可以本品配生薑汁同飲，以滋陰清熱化痰，痰熱去則氣道通利、經脈流轉諸證除矣。
【鑑別應用】
1.竹瀝與天竺黃：兩者功能相似，皆豁痰開竅，痰熱壅肺及中風痰壅均可應用。然竹瀝性速，直達經絡，且寒滑之性甚強，功專豁痰利竅，痰熱喘促昏迷及中風痰壅者多用之；天竺黃性緩，沛心解熱，更有定驚安神之妙，故小兒驚風天吊、夜啼不眠及傷風痰閉、發熱喘促者多用之。
2.竹瀝與生薑汁：二藥擅長消痰，臨床治療熱痰壅肺、中風痰壅及痰熱癲狂之證，常相須用，朱丹溪有「竹瀝滑痰，非薑汁不能行經絡」之說。然竹瀝大寒而滑利，只宜熱痰，且傷胃滑腸；生薑汁溫中，胃虛不食及寒飲嘔噦常用之，寒痰濕痰之證又甚合宜，此不可不辨。
竹瀝的配伍應用
竹瀝配生薑汁：竹瀝性寒滑利，宜於痰熱之證，能清心、肺、胃三經之火而滌痰利竅，定驚通絡，單用即能取效。但竹瀝亦有傷胃滑腸之弊。臨床常和生薑汁相須為用。生薑汁能消痰利竅，《丹溪心法》謂：「竹瀝滑痰，非薑汁不能行經絡」，生薑汁溫中益胃之功亦可減竹瀝寒胃滑腸之弊。
竹瀝配半夏：半夏能燥濕化痰，竹瀝能清熱滑痰，可用於肺熱痰壅、熱痰黏稠之證；竹瀝能轉半夏溫熱之性而為寒涼，而半夏可減弱竹瀝寒涼之性，對寒熱錯雜之咳嗽、痰滯諸證，均可應用。
竹瀝配瓜蔞：瓜萎清肺化痰，利氣寬胸，竹瀝能清熱化痰，配伍可清肺除熱、化痰止咳。
配肉桂、附子：附子、肉桂，皆為辛熱之品，具回陽救逆、補火助陽、溫通經脈之效，用治陽虛之危重證，能溫一身之陽，且善溫脾陽；竹瀝功專清熱化痰，視寒痰濕痰為禁忌。但三藥合用，以其桂、附之辛熱之性，可轉竹瀝之禁忌為適宜。
配膽南星：膽南星有清熱化痰、熄風定驚之效，適用於痰熱驚風抽搐及中風、癲狂諸證；二藥配伍，可用治痰涎壅盛、上蒙清竅致卒然昏倒、人事不省證。
竹瀝附方
治中風口噤不知人：淡竹瀝一升服。（《千金方》）
治風痱四肢不收，心神恍惚，不知人，不能言：竹瀝二升，生葛汁一升，生薑汁三合。上三味相和溫暖，分三服，平旦、日晡、夜各一服。（《千金方》竹瀝湯）
治卒消渴，小便多：作竹瀝恣飲數日愈。（《肘後方》）
治產後身或強直，口噤面青，手足強反張：飲竹瀝一、二升。（《梅師集驗方》）
主妊娠恆若煩悶，此名子煩：茯苓三兩，竹瀝一升，水四升，合竹瀝煎取二升，分三服，不差重作，亦時時服竹瀝。（《梅師集驗方》竹瀝湯）
治小兒驚風天吊，四肢抽搐：竹瀝一盞，加生薑汁三匙，膽星末五分，牛黃二厘調服。（《全幼心鑒》）
治小兒口噤，體熱：用竹瀝二合，暖之，分三、四服。（《兵部手集方》）
治乙腦、流腦高熱，嘔吐：竹瀝代茶飲。（江西《中草藥學》）
治金瘡中風，口噤欲死：竹瀝半大升，微微暖服之。（《廣利方》）
治小兒大人咳逆短氣，胸中吸吸，咳出涕唾，嗽出臭膿涕粘：淡竹瀝一合服之，日三、五服，大人一升。（《兵部手集方》）
治小兒吻瘡：竹瀝和黃連、黃檗、黃丹，敷之。（《全幼心鑒》）
治小兒赤目：淡竹瀝點之，或入人乳。（《古今錄驗方》）
治小兒重舌：竹瀝漬黃檗，時時點之。（《簡便單方》）
治風著人面，引口偏，著牙車急舌不得轉：竹瀝一升，獨活二兩，生地黃汁一升。三物合煮，取一升，頃服之。（《醫心方》引僧深方）
治傷寒失音不語：竹瀝、梨汁、荊瀝各二合，陳醬汁半合。上四味，攪令勻，以綿濾過，分溫四服，空心日晚各一服。（《聖濟總錄》二瀝湯）
治霍亂狂悶煩渴，吐瀉無度，氣欲絕者：淡竹瀝一合，粳米一合（炒，以水二盞同研，去滓取汁）。上二味，和勻頓服之。（《聖濟總錄》竹瀝飲）
治妊娠中風痙，口噤煩悶：竹瀝五合，人乳二合，陳醬油（汁）半兩（合）。上件藥相和，分溫二服，拗開口灌之。（《聖惠方》竹瀝飲子）
治肺癰：竹瀝60g，分3次，溫開水沖服。（《安徽中草藥》）
治小兒狂語，夜後便發：竹瀝夜服二合。（《至寶方》）
現在的藥店，有兩種製品，一種是「鮮竹瀝口服液」，裡面純粹都是鮮竹瀝，另外一種是「複方鮮竹瀝口服液」，裡面加入了其他化痰的藥物，我是這樣用的，在病情嚴重，用鮮竹瀝救急的時候，用鮮竹瀝口服液。而在病情沒有那麼重，以化去黃痰為主，輔助治療的時候，用複方鮮竹瀝口服液。
一般該怎麼使用這個中成藥？
我覺得特別遺憾的是：好多中成藥，在藥店裡面睡大覺，但是，外面又有很多人生病，卻不知道該用什麼藥！
在孩子有嚴重的肺內感染，出現了黃痰、高燒、劇烈的部位比較深的咳嗽、全身症狀明顯的時候，此時需要到醫院，接受醫生的治療。而在這個時候，我們認準了這是熱證，可以給孩子服用複方鮮竹瀝口服液，這個藥，我建議大家把黃痰作為判斷的依據，如果是白色的痰，則千萬不可以用。但是如果前面的症狀都有，而且黃痰明顯，就可以使用。
這個藥的效果非常好，一般一兩天的時間，就可以把黃痰清掉，扭轉病勢，我對此藥的評價是：這種疾病的治療中，一般難以控制的熱勢，使用這個藥以後，很快會熱勢會被遏制住，疾病進程會被扭轉。
有人說，鮮竹瀝太涼，孩子不適合用的。這個說法是不對的，正因為它藥性寒涼，所以在這種熱象明顯的時候，才能大展拳腳。而一旦清除了熱邪，我們停止使用就可以了。
所以，我經常看到很多家長，在孩子的肺內熱邪難以控制的時候，焦灼不堪，有了這個中成藥，就可以多了一個有效的武器了。
而那個「鮮竹瀝口服液」，我覺得如果感染嚴重了，痰熱壅盛，也是可以用的。而我一般用這個藥來救急，在很多痰熱蒙蔽清竅，導致患者昏迷神昏的時候，此藥會有大用。
這是名老中醫江爾遜的經驗，老先生在治療腦中風昏迷的時候，在急救的過程中，會用超劑量的鮮竹瀝，一般會用到一百克，往往會扭轉病勢，令患者恢復。
去年，我一位老朋友的岳父車禍，顱內出血，術後昏迷，後來出現高燒的情況，在重症監護室住了二十來天，維持生命體徵，當時醫生對家屬說：「這個患者，送到北京和上海，結果都是一樣的......」此時大家都覺得希望渺茫了。我這個朋友電話問我怎麼辦，求個思路，我當時也覺得這樣的情況不大樂觀，但是權當最後的挽救，就建議他每天用鮮竹瀝口服液，一百克，鼻飼。
然後，患者慢慢開始甦醒，最後我再讓鼻飼懷山藥水，補足正氣。結果，這位患者逐漸恢復，現在居然早已痊癒。
這個患者的康復，ICU的醫生們的努力功不可沒，但是鮮竹瀝的化痰、開竅、醒神的作用，也不可忽視。
需要提醒的是：這個鮮竹瀝是清痰熱用的，不是所謂的「止咳藥」，不可以一見咳嗽就用，有其對於白痰、清鼻涕的孩子，是絕對不可以用的，那和寒證使用川貝一樣，是寒上加寒，犯了原則性的錯誤。
同時，要注意的是：鮮竹瀝只是化痰清熱，它本身並沒有解毒的作用，所以一般只是配合解毒藥使用，不能在嚴重的「里熱」階段，認為單獨服用一個複方鮮竹瀝口服液就萬事大吉了。
有位老中醫給我講，觀竹之形態，中空而直，從頭至根，看似節節受阻，氣機實屬相通，就好比人之體腔，被隔膜分為胸腔、腹腔、盆腔，好似竹之三節，看似不通，其實經三焦上下貫穿，內外相連，竹之內質為竹茹，清熱化痰，貫通竹之全身，借用於人，實能貫通人之三焦。
竹茹非簡單的化痰之品，實為清化痰熱自三焦水道而出。竹瀝為竹之精，其通利三焦，化三焦痰熱最速。三焦與心包互為表里，凡心包受痰熱所困，心神不寧者，用竹瀝皆有捷效。
這位老中醫的一番話讓我茅塞頓開，竹之一物，看似普通，實稟天地之造化，具有神奇的功效，其竹茹、竹瀝、竹黃，均有通利之性，凡熱痰、頑痰阻滯三焦、六腑，均可配伍使用。
相信中醫的思維，就會給你開啟一扇靈感的大門，讓你在遇到疑難雜症的時候，有很多好的治療思路，而不是死守教科書，按圖索驥。
鮮竹瀝的用法摘錄
治療中風昏迷，將鮮竹瀝配適量的薑汁拿來喝，能夠對中風昏迷以及喉中痰鳴起到治療作用。這時候通常需要用30-60毫升的鮮竹瀝直接灌入。
治療小兒受驚，小兒由於受精而出現肢體抽搐時，可以用鮮竹瀝搭配鉤藤、蟬蛻、瓜蔞、膽南星進行治療。
朱良春謂："石菖蒲功擅治痰"。中風不語，多為痰壅之禍，余於臨證時常在辨證方劑外，以鮮竹瀝30g兌溫開水沖服石菖蒲末6g，一日兩次！可速解不語之症。
驚癇：（明礬５０ｇ、鬱金２５０ｇ研末，鮮竹瀝５０ｇ，送服６～１０ｇ）
鮮竹瀝：每用15-25克，化痰效好，如寒痰可加生薑1-2滴，以佐其寒性。
磨牙，排除蟲積外，一般都是痰熱、上攻於齒，用鮮竹瀝水，加些生薑汁，可治療。還可以治療嘴臭，打呼嚕，打呼嚕就是痰濕上攻阻礙經絡。
在六君子基礎加薑汁鮮竹瀝天麻，治療中風後遺症，脾虛痰濕阻絡肢體麻木無力等。
四君子加陳皮半夏麥冬鮮竹瀝，可以治療中風等脾虛四肢不舉，痰濕阻絡。
凡心與心包因痰熱所困而癲狂中風、語塞難言，心神不安者，用竹瀝而效捷。
【驗方】濃痰咯喉，速用大劑量竹瀝防窒息
急診和ICU病房經常可以看到很多危重病人氣管插管，吸痰管就是其中之一，痰是被吸走了，但生痰之源在何處？如何才能將痰消弭於無形，而不是僅僅對症治療呢？這兩則醫案給我們很大的提示。
尋常藥也急救
先父宗維新早年開業時，有邀出診者云：患婦症危，速去急拯。予父隨之急往。至其門，聞哭嚎喧囂，料已病逝。邀醫者稱：患婦青壯，素體康健，甫病二日，量不致死，冀能挽救於萬一。父入室中，見病婦已臥正寢，床頭焚化冥銀，環室老幼，捶胸頓足，哭號聒耳。捫其手足已冷，胸脘微溫，唇青目瞪，額頭汗出。診其脈已不可得，細細循之，重按至骨，乃隱約可見。再啟其齒，痰即溢出，黏連而下。
急令家人速購竹瀝4兩。拭去痰涎，徐徐灌下，痰濁時時湧出，再拭再灌，約進兩許，喉中痰鳴，鼻微動，藥方進半，患婦呻吟，周身微汗，舉家歡呼雀躍。
遂開給清肺化痰之劑，病即霍然。
師兄請問其由，父曰患婦素健，甫病二日，邪氣方熾，正未必虛，恐屬邪氣內閉，導致暴厥之候。待診其六脈沉伏，口中痰涎，證屬痰熱鬱閉，肺氣膹滿，不得宣降之實證無疑。故先用竹瀝清熱豁痰，以救其急，如再誤片刻，當可窒息。竹瀝乃臨證常用之物，用之得當，亦可力挽狂瀾。
陳鼎三、江爾遜用豁痰丸搶救痰熱傷津危症的經驗
四川已故名老中醫陳鼎三及其弟子江爾遜，善用豁痰丸搶救痰熱傷津危症，今將其經驗介紹於下。
痰熱傷津症候臨床上頗為常見。其症狀為咳逆上氣，咽喉不利，痰涎稠粘，咯吐不爽，胸悶氣喘，口乾欲飲，入水則嗆，舌紅而干，苔黃膩，脈滑數。
其病機為外邪入里化熱，或素體蘊熱，內熱熏蒸，煎熬津液成痰，痰隨火動，升騰莫制，窒塞肺竅，充斥咽喉，熱傷肺津，痰阻氣機。
一旦遷延失治或治不如法，則氣道阻塞，呼吸驟停，凶危立至。
江老認為，搶救此種危症，單用清熱化痰法是難以奏效的，必須清熱化痰結合潤燥生津。宜用唐容川《血證論》所載之豁痰丸。
其藥物組成是：當歸、知母、花粉、白前根、麥冬、枳殼、杏仁、瓜蔞霜、竹瀝、桔梗、射干、茯苓、石斛、甘草。
此方看似龐雜，其實方義頗清晰：桔梗、甘草、射干、白前根、茯苓祛痰利咽，清熱散結；當歸、杏仁、枳殼止咳定喘，寬胸暢膈；知母、花粉、瓜蔞霜、麥冬、石斛滋肺潤燥，養陰生津；尤妙在竹瀝一味，性味甘寒，用以盪痰熱之窠臼，開痰誕之壅塞，功專效宏。今擇其搶救至危至險之病案二則以說明之。
【例一】
江老本人四十年前，向有痰飲宿疾，初因痰飲咳嗽、脅痛、寒熱如瘧，服香附旋復花湯而愈。不久，又受外感復發，外證不彰，惟咳嗽痰多，胸部牽掣作痛，用六安煎不效，改用香附花湯亦不效，又數次更方，皆不中，病益劇。
呼吸、活動均牽掣胸部作痛，仰臥於床，不可稍動，氣喘痰鳴，痰粘稠如怡糖之筋絲狀，咯至口邊而不出，需以手撈之。七日之間，飲食不進，口乾欲飲，水入則嗆咳不已，勢進垂危。
其師陳鼎三先生診後曰「試用豁痰丸。」因深夜無竹瀝，權用萊菔汁代之，連嘗二煎，病無進退。後取得竹瀝，乃煎豁痰丸，兌入竹瀝三湯碗，下午三時服頭煎，黃昏服二煎，至夜半，覺痰減少，氣喘胸痛減輕，竟可翻身。又服三煎，次晨諸症大減。
胸中之痰誕，既未吐，亦未下，於無形中消失矣。並能知飢索食。
守方再進一劑，便可扶床行動，二日後即可出門。改用氣陰兩補合調理脾胃方藥，病竟霍然。
【例二】
劉XX，女，30歲，幹部。住院號：10143。
患者於1970年作膽囊摘除術，術後右上腹疼痛仍反覆發作，時而放射至右肩部。1976年3月8日食肉後疼痛加劇，伴畏寒髙燒，於3月14日入院。皮膚鞏膜黃染，呼吸淺快，心率每分鐘108次，血壓70/40毫米汞柱，白血球15100單位，中性87%。兩醫診斷：1、膽道術後綜合徵（阻塞性膽管炎），2、中毒性休克。
經抗感染和各種對症處理，病情仍進行性加重。又並發肺炎，咳嗽痰多，胸悶氣促。
3月23日晚，患者突然因痰涎阻塞咽喉而致呼吸驟停，在局麻下緊急切開氣管抽出痰涎後方免危厄。然膠粘之痰從切口大量冒出，遂用電動吸痰器不斷吸之，並繼續抗感染，輸液。但高燒仍持續不退，不時處於半昏迷狀態。
乃於4月1日請江老會診，患者神萎嗜睡，氣管切開插管處仍有大量粘痰，時時嗆咳，氣急，湯水不能下咽，汗多，舌紅苔黃膩，脈滑數無力，痰熱傷津之象頗為突出。處以豁痰丸合生脈散，重用竹瀝。一劑後痰涎大減，吸痰器撤除，且能進食流質。乃於原方出入加減連服十八劑，痰涎消除，痊癒出院。
討論
一、搶救痰熱傷津危症，必須清熱化痰配伍潤燥生津，且配合恰當方能奏效。
而此種配伍，非是一般清熱化痰方藥與潤燥生津方藥之簡單合用。蓋因清熱化痰之方藥，如清氣化痰丸、小陷胸湯、滾痰丸之類，大多有苦寒泄熱之品，如黃連、黃芩、大黃之類，大多有苦寒耗氣傷津增燥之弊。
而豁痰丸清熱化痰而不傷津，潤燥生津而不滯痰，誠如唐氏自注云：「輕清潤降，為治痰妙法。」何謂痰熱？身熱痰涎湧上是也。何謂津傷？湧上之痰涎粘稠即是，痰愈稠則津愈傷。二陳加味治濕熱之痰，乃清稀之痰，豁痰丸治痰熱傷津之痰，乃粘稠之痰，若痰熱傷津之危症，用二陳加味治之，每多憤事，這是江老再三所強調者。
二、搶救痰熱傷津危症而尤用甘溫之當歸與淡滲之茯苓，每為醫者所詈。
其實當歸主咳逆上氣，本經有明文。且又能潤燥滑腸。雖則性溫，但與大隊潤燥生津之品同用，則不惟不嫌其溫，更增潤燥滑腸之力。肺與大腸相表里，腸道通暢，有助於肺氣肅降，至於茯苓，《本草備要》謂其「色白入肺，瀉熱而下通膀胱。」「瀉心下結痛，寒熱煩滿，口焦舌干，咳嗽嘔穢，膈中痰水……生津止渴」。本方用茯苓，配合諸養陰生津之品，既不滋膩，且又有助於痰涎之排除。
三、《本草衍義》謂「竹瀝行痰，通達上下百骸毛竅諸處，如痰在巔頂可降，痰在胸膈可開，痰在四肢可散，痰在臟腑經絡可利，痰在皮里膜外可行。又如巔癇狂亂，風熱發痙者可定；痰厥失音，人事昏迷可省，為痰家之聖劑也。」竹瀝一味，性味甘寒，清熱化痰之功卓著，兼能潤燥生津。如能放膽用之，效如桴鼓。江老經驗，最低不能少於60克，唐氏原方用荊竹瀝，江老臨床體驗淡竹瀝、苦竹瀝、茨竹瀝，療效均可靠，但其中以苦竹瀝為佳。本方竹瀝為要藥，無此則難挽危局，此百試不爽。