分享：讀透傷寒
前面我們講了心的功能，知道了心主血脈。
其實，在氣血循環過程中，除了心臟，還有兩個臟器也發揮著重要的功能，他們分別是肝臟和肺臟。
如果說心臟是君王，那麼肝肺就是將、相，氣血要想循環起來，絕對離不開肝和肺。
今天，我們就講一講肝臟的功能，看看它是怎麼，幫助氣血進行循環的。另外，除了輔助氣血運行外，肝還有哪些功能？
一．肝主疏泄氣血
肝臟最重要的功能
那就是疏泄氣機
肝主疏泄
是促進氣血循環的
重要因素
肝就像一個「加壓機」
它不斷吹出高壓氣流
這些高壓氣
流進入經絡
可以推動
經絡中的氣血運行
起到一個
加壓推動的作用
有了高壓推動
則氣血運行
必然舒暢通達
這就是疏泄的含義
疏即疏通
泄即通達
肝氣舒暢
壓力充足
則氣血運行通暢
氣血調和
百病不生
如果肝氣不能疏泄
則稱之為「肝鬱」
肝氣一旦鬱結
高壓氣流就無法出來
鬱積於肝中
就會造成肝區脹痛
很多肝病病人
右脅脹痛
就是肝鬱所致
治療時以疏肝為首要
除了脅痛
肝氣鬱結
還有哪些表現呢？
大家可以看一下
下圖肝經經絡
肝經連於肝臟
肝氣鬱結
則肝經所過
皆受影響
出現氣滯血瘀
肝經經過乳房
肝氣鬱結
經氣不通
氣血瘀滯
就會形成乳房脹痛
或出現乳房腫塊
肝經還經過頸部
肝氣鬱結
氣血瘀滯
積聚成型
還會形成癭瘤
也就是甲狀腺腫塊
包括各種結節
甲狀腺癌
肝經還經過陰部
如果肝氣不舒
氣血瘀滯
不能充血
還會造成陽痿
很多男性陽痿
就是肝氣不舒惹的禍
所以
不論脅痛、乳房脹痛
甲狀腺腫塊
還是陽痿
都是肝鬱的常見表現
上述疾病
多從疏肝論治
肝氣鬱結於內
不得釋放
日久就會化火
所謂氣有餘則為火
如此一來
就會形成肝火
肝火一旦形成
就會導致人們愛發怒
脾氣大
我們常說這人肝火旺
其實就是肝鬱化火導致
要想令脾氣柔和
不發脾氣
必須在清火時
兼顧疏肝
從源頭上消除病因
二．肝疏泄膽汁
肝主疏泄
不但能疏通氣血
還能疏通膽汁
令膽汁排放順暢
眾所周知
膽汁能分解脂肪
我們平時吃了肉食
必須依靠膽汁幫助消化
膽汁平日貯存在膽囊中
只有在肝臟的疏泄作用下
膽汁才能從膽囊順利
進入小腸
參與消化
如果肝氣鬱結
疏泄無能
膽汁就會停滯在膽囊
長此以往
膽汁排泄不暢
越聚越濃
就會形成膽囊炎
膽結石
甚至形成黃疸
所以
治療以上疾病
必須疏肝
疏肝
是治一切肝膽疾病的
根本法則
三．肝主疏泄生殖細胞
肝主疏泄
還表現在
肝臟能促進
男子排精
女子排卵
促進生殖
後面我們會學到
腎主封藏
負責把精華藏在腎里
進行生殖活動時
需要將腎中所藏之精
排泄出來
可是
這些精華怎麼出來呢？
這就需要靠肝的疏泄
肝臟通過疏泄功能
將封藏在腎中的
精華排出
形成精液或者卵子
如果肝氣不舒
就會導致生殖機能障礙
男子出現不射精證
及陽痿等
而在女子
就會形成不能排卵
進而出現不孕
所以
生殖疾病
不論男女
多從疏肝論治
四．肝主疏泄幫助消化
肝主疏泄
還表現在調理消化系統上
消化系統包括脾胃
前面我們學過
脾主升清，胃主降濁
而不論脾升還是胃降
都需要肝的疏泄來輔助
肝氣疏泄
脾氣得升
肝氣疏泄
胃氣得降
如果肝氣不舒
則脾不能升
脾不升
精微物質不能上奉
反而下陷
就會出現腹瀉
這種情況
叫做木不疏土
治療時就要疏肝健脾
常用方劑是逍遙散
同樣
肝氣不舒
胃氣不降
反而上逆
就會出現呃逆、噯氣
嘔吐、胃痛
這叫做「肝氣犯胃」
治療時也必須疏肝健胃
總之
肝臟的疏泄
對脾胃氣機升降有重要影響
一旦肝氣不舒
往往造成脾胃疾病
五．肝疏泄水液運行
肝臟的疏泄
對人體水液運行
也有重要影響
在中醫里
水液運行的通道
叫做三焦
三焦就是「水道」
三焦上連肺臟
下連膀胱
是水液由上到下
運行的道路
肝氣通過疏泄
給水道加壓
促進水液下行
防止水液停留
如果肝氣鬱結
不能疏泄水液
就會造成三焦水道不暢
水道不暢
就會造成水液停留
甚至形成嚴重水腫、腹水
如肝硬化病人出現腹水
就與肝失疏泄有關
中醫將其稱之為
「鼓脹」
以上5條
就是肝主疏泄的一些功能
肝氣一郁
這些系統都會出毛病
可謂是百病叢生
所以古人說
肝鬱為百病之賊
要想健康
必須保持肝氣舒暢
正所謂肝氣一通
百病無蹤
六．肝主藏血
肝除了主疏泄
還有一個巨大功能
那就是：藏血
如果說經脈為河流
則肝臟就好比
水庫、湖泊
多餘的血液
在流經肝臟時
就會儲存在肝臟里
人安靜時
血液儲存於肝臟
運動時
儲存在肝臟中的血液
就會重新出來分配到各處
因為肝臟里藏了很多血液
所以
中醫將肝臟稱為
「血海」
肝藏血
為婦女經血之源
在肝氣的疏泄作用下
充足的肝血
會按時下注胞宮
保證經血按時來潮
如果肝血不足
源頭竭絕
就會月經量少
嚴重的還會閉經
所以
治療月經稀少、閉經
首在調補肝血
七．肝血濡潤眼睛
肝所藏之血
對濡養眼睛還有影響
中醫將其歸納為
肝開竅於目
肝開竅於目
肝血通過經脈上注眼睛
為眼睛提供營養
如果肝血不足
不能濡養眼目
就會導致眼睛乾澀昏花
或者夜盲
很多人眼睛乾澀
也與肝血不足有關
需要滋補肝血
這個理論為眼科證治
提供了理論基礎
八．肝血主筋
肝臟所藏之血
還有濡養筋的功能
筋，包括肌腱、肌肉
均與運動相關
筋的運動
與肝血有關
肝血充足
筋得其養
運動才會靈活有力
而且能耐受疲勞
如果肝血不足
血不養筋
就會導致肢體顫抖
（如帕金森）
或者關節屈伸不利
（如類風濕關節炎）
或者肢體麻木
所以
中醫說
肝在體合筋
凡上述疾病
皆從肝論治
九．肝主怒
有關肝臟的第九個理論
是肝在志為怒
就是說發怒與肝相關
怒則氣上
暴怒時
肝氣疏泄過頭
會造成肝血上沖
大量肝血上沖
衝擊頭部
會造成頭暈、頭痛
甚至衝破腦血管
而致使中風昏迷
這種情況下
需要平沖降逆
防止肝氣上沖太過
十、肝五行屬木
肝主疏泄
能令全身氣機舒展
不受郁遏
就像大樹一樣
喜歡舒展枝條
兩者都有舒展的特性
所以肝五行屬木
以上
就是肝臟的主要功能
大家一定要記住
「肝主疏泄」與「肝藏血」
學會了生理
我們明天再學習
有關肝病的用藥
做到醫理與藥理結合
總之
肝臟所涉疾病眾多
學好此篇
對以後有諸多好處