近日，家住河南洛陽的51歲周女士斷斷續續的出現頭痛、頭昏等症狀，起初不以為意，隨著時間的推移，周女士的頭痛愈發頻繁，常常頭痛欲裂，持續時間也越來越長，而且出現噁心嘔吐、肢體無力等症狀，在家人的勸說下前往當地醫院就診，經當地醫院顱腦CT檢查提示，周女士腦子裡竟長了一顆「雷」——右側蝶骨嵴內側占位性病變，懷疑腦膜瘤，因手術難度大、風險高，當地醫院建議儘快前往上級醫院進一步確診治療。
周女士及家屬本打算前往北京治療，經親友輾轉打聽，得知首都醫科大學三博腦科醫院在河南建立了分院，兩院區各科室實行模塊化對口運營，北京三博腦科醫院張佳棟、劉寧、趙萌等重點學科專家骨幹紮根河南坐診手術，河南及周邊百姓不用遠赴北京，就能享受到優質的醫療服務。
「去北京看病手續不方便，路費、住宿、吃飯等要花不少錢不說，也折騰病人，現在河南就有三博了，北京腦科專家常駐河南為我們手術，太好了！」周女士愛人激動的說。
張佳棟副院長帶領河南三博神經外科專家組會診，經過進一步檢查後確診周女士為右側蝶骨嵴腦膜瘤。他講到：腦膜瘤是最常見的顱內良性腫瘤之一，往往生長緩慢，腫瘤增大後對正常腦組織形成壓迫就會引發一系列症狀。病灶侵犯不同腦功能區時，則會造成不同的症狀。腦腫瘤主要症狀是頭痛、嘔吐和視力下降。其他常見症狀還有明顯的記憶力下降、反應較前遲鈍、口齒不清或情緒異常、性格改變，甚至出現幻覺，突然耳鳴、耳聾、眼瞼下垂、眩暈等，出現症狀應儘快去正規醫院的神經外科檢查。
周女士術前核磁影像圖
CTA顯示腫瘤已將右側大腦中動脈被推移抬高
張佳棟副院長介紹：目前，手術切除是腦膜瘤常見的治療手段。隨著顯微操作技術的發展，腦膜瘤手術切除的效果也不斷提高，但周女士的手術難度和風險都較大。
周女士有近二十年高血壓、糖尿病病史，血管情況相對較差，血管特別脆弱，稍有不慎易造成術中大出血等情況，危及生命安全。腫瘤位於右側蝶骨嵴的內側部，腫瘤基底廣泛，從蝶骨嵴內側匍匐式生長，侵犯中顱窩底、蝶骨嵴、鞍結節、天幕。腫瘤壓迫腦幹，包繞頸內動脈及大腦前中動脈、後交通動脈、視神經及動眼神經等重要結構，術中不僅要保障腫瘤儘可能全切，同時要保障重要神經功能不受損傷，這對外科醫生的顯微手術操作技巧要求極高，稍有不慎，就會造成十分嚴重的後果。
張佳棟副院長帶領神經外科團隊手術
為了確保手術安全，同時保障手術效果，張佳棟副院長帶領神經外科團隊討論制定了周密的診療方案，術前首先使用藥物將各項指標控制在正常範圍，結合頭頸部CTA明確腫瘤與顱內重要血管的關係，進行嚴格縝密的術前評估和手術方案制定。手術在張佳棟副院長主刀，劉寧主任、邢雲飛主任的協助下如期進行，術中分離腫瘤與周圍血管、結構的粘連是一項巨大的挑戰，手術團隊默契配合，猶如藝術家般精雕細琢，逐步將腫瘤與重要結構分離後切除，經過約8小時抽絲剝繭般的手術，最終手術如預期一樣的成功，位於周女士腦部直徑約5cm的腫瘤切除完全，同時頸內動脈、動眼神經、視神經等重要結構保留完好，術後周女士恢復良好。
供稿：河南三博腦科醫院