極目新聞記者 廖仕祺
通訊員 吳楊
為積極落實國家醫改政策，進一步推進醫聯體建設，6月30日，在2023長江康復醫學論壇上，由湖北省康復醫院（湖北省直屬機關醫院）、湖北省中西醫結合醫院牽頭的湖北省康復專科醫院醫聯體、湖北省基層醫院康復專科醫聯體正式宣布成立。通過醫聯體建設，可逐步實現「基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動、防治結合」的分級診療模式，助力醫聯體轄區範圍內的患者在家門口就可獲得高標準、同質化的康複診療服務。
開幕式現場
兩大醫聯體應運而生，為基層醫院康復專科發展解決「痛點」
隨著人口老齡化程度不斷加深，人民對於康復的需求日益增長，但由於康復在國內發展起步較晚，大部分人才和資源都集中在三級醫院，基層衛生機構的康復人才缺口較大。近年來，國家衛健委、湖北省衛健委正在開展基層康復人才培訓，基層人才儲備嚴重不足的情況有所緩解，但康復複合型人才仍十分緊缺，而且基層衛生機構一直缺少系統的康復專科管理和專家指導。如何讓全省民眾都能享受高質量的康復醫療服務，傳統資源分散的點狀模式已經無法滿足，亟須建立基層醫院康復科、二級康復專科醫院、三級綜合醫院康復醫學科（含三級康復醫院）的「三位一體」康復專科醫聯體模式，通過三級分級診療模式，讓有限的專家服務更多的民眾，才能滿足群眾對康復醫療體系的需求。
2022年6月6日，中華醫學會物理醫學與康復學分會發布《公立醫院高質量康復行動指南》，其中明確提出：為了保證康復服務的可及性與公平性等問題，必須建立與完善覆蓋傷、病、殘者全人、全程的三級康復醫療服務體系與服務規範。三級康復機構要充分發揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用，充分發揮縣級醫院在縣城醫共體中的龍頭作用。
湖北省康復專科醫聯體牽頭單位——湖北省直屬機關醫院（湖北省康復醫院）院長夏文廣介紹，2021年，該院轉型並正式成為湖北省首家公立三級專科康復醫院。經過兩年多的發展，醫院開設神經康復、疼痛康復、兒童康復、盆底康復、重症康復、神經調控中心、眼健康康復中心、康復治療等十餘個康復亞專業，開展了物理治療、作業治療、言語治療、康復工程、針灸、推拿、心理治療等康復治療項目，致力於康復的早期介入，改善患者身心功能障礙，重建生活技能和社會適應能力。同時，醫院積極發展推進科研工作，主持多項省部級科研課題項目及湖北省揭榜制科技計劃項目，實現科教研全面融合高質量發展。
在注重醫院自身實力提升的同時，該院也一直關注和扶持基層醫療機構康復專業發展。在去年開展的「一下三民」實踐活動中，該院深入英山、通城、宜昌等基層醫療機構開展廣泛調研、走訪，結對幫扶，發現基層醫療機構在尋求提升醫療質量、發展康復專科、提升內涵建設等方面，一直苦於沒有資源扶持和專業指導，亟需醫聯體的系統幫扶。
為改善現階段湖北省基層醫院康復專科普遍存在的基礎薄弱、人才缺乏、專科特色不突出、綜合管理及服務能力不強等現狀，實現各醫院間的優勢互補、資源共享，湖北省康復專科醫院醫聯體、湖北省基層醫院康復專科醫聯體應運而生。
三級康復機構分工協同，優化完善「一體化康復路徑圖」
醫聯體單位現場授牌
記者了解到，該醫聯體基於醫院等級與功能，將所有康復機構分為三級，第一級康復機構為基層醫療機構康復科，如社區衛生服務中心，以及較大的村級衛生所的康復科等；第二級為二級康復專科醫院；第三級為三級綜合醫院康復醫學科（含三級康復專科醫院）。
未來，第三級康復機構將作為龍頭，主要負責疑難重症患者康復，承擔轄區內一級康復機構的學科建設、人才培訓及技術支持等任務；第二級康復機構則以承上啟下為重點，主要承擔穩定期患者康復服務及轄區內一級康復機構的人才培訓、技術支持及成果推廣等任務；第一級康復機構是基礎，重點為恢復期患者、老年人、殘疾人提供社區及居家康復服務。
通過醫聯體平台，該院將為醫聯體成員單位提供管理幫扶、醫療技術幫扶、人才培養幫扶、科研合作幫扶、構建資源共享平台、建立雙向轉診綠色通道。充分發揮龍頭單位優勢，統籌醫聯體內資源配置與整合，藉助康復學會資源，開展知名專家義診、專家指導、繼續教育培訓、實習進修、黨建共建等一系列幫扶措施。醫聯體成員單位將通過集約化管理，全方位幫扶、合作，逐步實現專業技術隊伍素質提升、醫療技術平齊、管理互通、教學與科研資源共享，使專科服務能力明顯提升，達到攜手共贏的目的。
夏文廣院長表示，近年來，湖北省衛健委加大對基層醫療機構專科醫師的培訓。兩大醫聯體成立後，將安排全省大醫院的康復科醫生去到基層，指導基層醫療機構解決它們在治療、學科建設、人才層面的一些問題。針對有一定康復醫學科基礎的基層醫院，經過1至2年的幫扶，使其疾病診療水平、科研教學能力明顯提升。
另一方面，由於康復患者病程相對比較長，如何讓患者從三級醫院很快地轉診到二級康復專科醫院，再迅速轉到基層醫療機構，三級網絡的建設也是成立基層醫療衛生康復專科聯盟的目的之一。
（圖片由湖北省康復醫院提供）
（來源：極目新聞）
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