有人諮詢：「長達半年的手指麻，右手無名指和小拇指，去看醫生，說是職業病。」
要我說有職業病的是醫生，這醫生的職業病是中國醫生水平低下症。要說和國外最新進展接軌是難了點，但是無名指和小拇指麻是尺神經麻痹症的典型症狀。尺神經麻痹症是一種非常常見的神經損傷，在上肢神經壓迫疼痛的排名上僅次於腕管綜合徵，一句職業病也太秀下限了。
這個病的病因是因為尺神經受壓迫，尺神經是因為靠近尺骨而得名，這條神經從貫穿手臂，控制半個無名指和整個小拇指，以及手臂肌肉。從肩膀到指尖，一路之上有5處容易受壓，其中肘管是最常見的神經壓迫所在，這是因為解剖結構和肘部使用的原因。其他4個部位，腕部也會出現，但比較少見，其他幾個部位就屬於罕見了，因此這個病通常用肘管綜合徵來代替。
其症狀有可能出現在肘部，但多數出現在手部和手指，往往發生在曲肘的時候，最典型的是上面提到的間歇性無名指和小拇指麻木，受影響的那隻手會感到虛弱，感覺無名指和小拇指不聽使喚，難以控制手指做精確的任務，比如打字和彈樂器，對冷敏感，肘關節疼痛、特別是內側。
導致肘管綜合徵的原因包括用肘部支撐時間過久、經常做彎曲手臂的姿勢、重複性曲肘動作、肘部積水、肘部受過傷、腕部或肘部關節炎、腕部或肘部水腫。
確實有一些人因為職業的原因需要經常用肘部做支撐、曲肘、重複性地活動肘部，或者導致肘部容易受傷，成為肘管綜合徵的危險人群，但稱之為職業病是錯誤的。
有幾種高發的情況和職業性毫無關係。
一是糖尿病，因此糖尿病患者易患外周神經炎，因此糖尿病患者中肘管綜合徵的的比例不低。
二是經常打電話的人，幸好現在用微信的多，減少了這個風險。
三是胸罩長期壓迫肩部尺神經周圍的軟組織導致的，這是長期的影響，並不是每個女性都會發生，主要發生在那些胸部很大的女性身上，這就和職業病毫無關係了。
出現可疑症狀後要儘早診斷，儘早治療，以免出現神經永久性損傷。
肘管綜合徵和其他尺神經麻痹症很容易診斷，除非遇上上面說的那種庸醫。
治療要根據症狀的嚴重程度，不嚴重的可以採取非手術療法，吃布洛芬等藥物止痛消炎， 晚上睡覺的時候戴護肘，以保護肘部不彎曲，有一些專門的理療可以幫助神經恢復。
症狀嚴重或者非手術處理無效的的話，要做手術，手術有幾種選擇：
- 肘管緩解術：增加肘管的大小，讓尺神經有更大的空間；
- 尺神經前部轉位：將尺神經從肌肉後方轉到前面，這樣在曲肘的時候緊張度減少；
- 內側上髁切除術：將部分突出的內側骨切除，使尺神經不受摩擦。
手術的效果通常很不錯，大部分患者手術後完全恢復或者幾乎完全恢復，但手術只針對嚴重的症狀和非手術處理無效的患者。
自我管理和預防的辦法包括避免重複性曲肘的動作， 使用電腦的時候上身直立並將手臂伸直， 不要用肘部支撐在硬的桌面上，晚上用護肘保持肘部伸直。
做好這幾點，可以預防肘管綜合徵的發生，也能夠預防其復發。