俗話說：「萬物生長靠太陽。」陽光中的紫外線不但有殺菌、消毒的作用，還能促進維生素D的合成，進而促進鈣的吸收，起到預防骨質疏鬆的作用。適當曬曬太陽，有益健康。不過，有些藥物在使用期間卻要避免曬太陽，因為它們可能會引發光敏反應。
紅腫瘙癢灼痛 考慮藥物的光敏反應
服藥的禁忌大家或多或少都了解一些，比如有些藥物不能同服，吃了某些藥物後不能飲酒等等。殊不知有很多藥物，在服用後還會發生光敏反應，得注意防曬。據報導，藥物的光敏反應占藥物引起的皮膚不良事件的8%。
藥物引起光敏反應的主要表現有：在光照皮膚處出現紅斑、水腫，同時伴有瘙癢、灼痛或出現色素沉著，如皮膚顏色變深或出現色斑。重者可有水皰，潰破後可形成潰瘍或糜爛。
藥物的光敏反應是用藥後皮膚對光線產生的不良反應。包括光毒性反應和光變態反應兩類。前者指藥物吸收的紫外光能量在皮膚中釋放導致皮膚損傷；後者系藥物吸收光能後成激活狀態，並以半抗原形式與皮膚蛋白結合成為全抗原，經表皮Langerhans細胞傳遞給免疫活性細胞，引起皮膚過敏反應。
出現光敏反應必須具備兩個條件：一是使用具有光敏感性的藥物；二是接受了一定量的日光照射。
吃這兩類治療藥物 最「見不得光」
從能夠引起光敏反應的藥物分布情況來分析，更容易引起光敏反應的藥物為神經系統藥物和抗感染藥物，心血管系統藥物、內分泌系統藥物的「殺傷力」緊隨其後。抗腫瘤藥物、抗炎藥物以及其他種類的藥物，在引起光敏反應方面的能力相當。
以下給您介紹可以引起光敏反應的一些常用西藥：
利尿劑 氫氯噻嗪、呋塞米
抗心律失常藥 胺碘
非甾體抗炎藥 萘普生、酮洛芬、吡羅昔康
抗代謝藥 甲氨蝶呤
抗腫瘤藥 達拉非尼
抗菌藥 四環素、強力黴素、伏立康唑、喹諾酮類抗菌藥
抗精神病藥 異丙嗪
調脂藥 非諾貝特
抗纖維化藥 吡非尼酮
這裡要提醒大家的是，能夠引起光敏反應的藥物還有很多，但與上述列舉的藥物相比，其光敏反應的發生率相對較低。因此，建議您在用藥前仔細閱讀說明書，以免發生不良反應。
中成藥和食物 也能引起光敏反應
可引起光敏感反應的中(成)藥有：連翹、竹黃、三九胃泰、補骨脂、馬齒莧、紫雲英、獨活、沙參、白芷、白鮮皮、仙鶴草、前胡、防風、荊芥等，此外，雷公藤多甙也有個案報導。
值得注意的是，有一些食物也可產生光過敏反應，如香菜、芹菜、油菜、芥菜、無花果、檸檬、黃泥螺等。如果大量進食後再曬太陽，會發生「蔬菜日光性皮疹」「黃泥螺日光性皮疹」等。
預防光敏反應的發生，我們需要在用藥前仔細閱讀藥品說明書並諮詢醫生或藥師，了解藥物是否有光敏性；同時，用藥期間及停藥5天內，注意防曬；此外，患者還可以通過調整服藥時間避開光照，如調整為晚間給藥。
出現光敏反應 可以這樣做
發生光敏反應，應該立即停藥。迅速置於避光處，將皮膚上殘留的致敏物及時清除，遠離光敏性物質，避免日光照射。
此外，可以考慮使用遮光劑，根據病情，重者停藥並給予抗過敏藥物；光毒性反應特別嚴重的情況，可以口服抗組胺藥及局部或全身使用糖皮質激素，以緩解症狀；輕者給予抗組胺類進行治療，若出現小水泡，可用1%慶大黴素濕敷。還可口服胡蘿蔔素、複方維生素B、維生素C、葉酸等脫敏藥進行治療。
一旦發生藥物光敏反應，建議您在做好防曬的同時及時到正規醫院就診，由專業醫生根據您的病情做出相應的診療。
文/李鴻儒 朱瑩(北京朝陽醫院）
來源： 北京青年報