失眠困擾?張仲景這個方子,可助你一覺到天亮

廣東中醫藥 發佈 2024-03-05T22:01:13.985159+00:00

今天是第23個世界睡眠日,今年世界睡眠日中國主題是:「良好睡眠 健康之源」。人的一生,大約有三分之一的時間是在睡眠中度過,應該充分利用好這三分之一的時間,為生命積蓄能量。

今天是第23個世界睡眠日,今年世界睡眠日中國主題是:「良好睡眠 健康之源」。人的一生,大約有三分之一的時間是在睡眠中度過,應該充分利用好這三分之一的時間,為生命積蓄能量。

現代都市人的壓力很大,工作之餘還有一大堆瑣碎的小事等著我們去解決,導致我們日有所思,夜有所想,整日心煩不安,睡一個安穩的踏實覺都變得可望不可及。

但其實除了我們心裡的這些瑣碎事情,很多時候「肝血不足」才是我們失眠的「罪魁禍首」。

失眠屬於中醫學「不寐」的範疇,《黃帝內經》稱之為「目不瞑」「不得眠」「不得臥」。明代醫家張景岳在《景岳全書》中提到,「無邪而不寐者,必營血之不足也。血虛則不能養心,心虛則神不守舍。」

很多人失眠是因為氣血不足所致,不僅僅是難以入睡,容易驚醒、夜尿多、打呼嚕、甚至太愛睡覺,往往也是由於氣血虛弱導致的。

大家是否有很多的問號:失眠不是腦袋裡想事情嗎,怎麼會和肝有關呢?

#1

失眠與肝

在中醫里,肝有兩個生理功能:

主疏泄

指的是肝具有疏通、調暢全身氣機的生理作用。能夠調暢我們的氣血,「氣為血之帥……氣行則血行。」

「氣」相當於一輛汽車,「血」就是乘客,汽車動起來了,乘客自然也就動起來了;若塞車了,汽車不走了,乘客也會「堵」在路上。

所以氣血不通,我們人體自然而然就會出現問題。而肝就相當於指揮交通的交警叔叔,保證我們的氣血暢通。

而肝的疏泄功能同時也可以調節我們的情志,「肝藏魂,在志為怒」,所以肝不好的人,往往容易急躁,因為很小的事情就大動肝火。

主藏血

指的是肝具有貯藏一定量血液的作用。唐·王冰注《素問·五臟生成》說:「肝藏血,心行之,人動則血運於諸經,人靜則血歸於肝臟。何者?肝主血海故也。」

我們人體需要血的時候,中醫往往認為是貯存於肝臟中的血液跑過去「支援」了,而當我們安靜平臥睡覺的時候,血又會跑回我們的肝臟里。

而早在《黃帝內經》時,就有記載關於肝和失眠的關係。《靈樞·本神》曰:「肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐。」

《素問·方盛衰論》曰:「肝氣虛則夢見菌香生草,得其時則夢伏樹下不敢起。」由此可知,肝氣虛弱,它疏泄、藏血的功能沒有辦法正常發揮作用,氣不行血、氣血失調往往會導致驚恐等情緒,進一步導致失眠。

那麼我們怎麼解決因為肝鬱血虛而導致的失眠呢?早在幾千年前,醫聖張仲景已經給出了答案。《金匱要略·血痹虛勞病脈證並治》曰:「虛煩虛勞不得眠,酸棗仁湯主之

《黃帝內經》云:「人臥則血歸於肝。」久病血虧,夜臥則血難歸於肝,肝陽不潛,虛熱內擾,患者多見虛煩難以入眠。

而酸棗仁湯可養血安神、清熱除煩,主治肝血不足,虛弱內擾證,臨床上常常用以治療肝鬱血虛的失眠。

#2

酸棗仁湯

我們來看酸棗仁湯的組成:酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎

方中重用酸棗仁為君,以其甘酸質潤,入心、肝之經,養血補肝,寧心安神;

茯苓寧心安神,與苦寒質潤、滋陰潤燥、清熱除煩的知母共為臣藥,與君藥相伍,以助安神除煩之功;

佐以川芎之辛散,調肝血而疏肝氣,與大量酸棗仁相伍,辛散與酸收並用,補血與行血結合,具有養血調肝之妙。甘草和中緩急,調和諸藥為使。

川芎(圖片來源:藥用植物圖鑑微信)

《素問·髒氣法時論》論述「肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之」和「肝苦急,急食甘以緩之」;

《難經》曰:「補其肝者緩其中。」《金匱要略》中治肝之法:「補用酸,助用焦苦,益以甘味藥調之。」 簡單的酸棗仁湯卻辛酸甘味俱全,不失為治療肝鬱血虛之失眠的良藥。

酸棗仁湯的製作方法

1. 取酸棗仁(炒)15g,甘草3g,知母12g,川芎6g,茯苓6g。洗淨後放入清水中浸泡大約一個小時。

2. 放入鍋中加入水開始加熱。水以略高過藥材為宜,大約500ml。

3. 加熱至沸騰後,改用文火煎半小時左右即可。

酸棗仁(圖片來源:藥用植物圖鑑微信)

引起失眠的原因有很多,酸棗仁湯主治的失眠屬於肝血不足,虛熱內擾,血不養心。患者會有頭暈目眩、咽干口燥、舌紅,心悸盜汗的特點。

神經衰弱、早搏、心臟神經官能症、更年期綜合徵、焦慮症等屬於肝血不足的患者也可以服用。

但若是心脾兩虛(失眠伴有多夢,時感心悸)或陰虛火旺(容易自身發熱,手足心及胸口發熱,口乾,舌紅無苔)等其他病因導致的失眠,酸棗仁湯的效果便沒有那麼好。

酸棗仁湯雖然療效好,但是也有些不適宜的人群。比如身體疲憊情緒不佳的人禁服,以免導致心悸;有心臟病和高血壓等患者也慎用,以防加重病情。

酸棗仁甘、酸、平,入心、肝、膽經,具有養心益肝、安神、斂汗的功效。除了治療失眠,他還能夠:

1. 養肝益氣。酸棗仁能夠補中益氣,強健筋骨。

2. 治療心律不齊。仲景在《金匱要略》中提到:「寸口脈動而弱,動即為驚,弱則為悸」。所以心悸的基本病因病機是「本虛標實」。陰虛血虧者常表現為心血不足、肝腎陰虛,而發生心悸。

#3

判斷氣血小竅門

因為中醫講究整體觀念,氣血虛弱不僅僅是表現在睡眠上,身體還會用自己其他的指征來求關注。

看皮膚

《素問·邪氣臟腑病形篇》中有精闢的闡述:「十二經絡,三百六十五絡,其氣血皆上注顏面而走空竅。」

經絡將氣血精微物質運輸到我們的皮膚表面,濡養皮膚,我們才會有「紅光滿面」的氣色。但如果我們的皮膚暗淡無光或萎黃、肌膚乾燥,往往就是氣血不足的表現。

看眼睛

都說「眼睛是心靈的窗戶」,眼睛也是窺探我們身體氣血的窗戶。氣血充足的時候,眼睛清澈明亮、神采奕奕,我們就說「這個人眼裡仿佛有星星」;

而當眼白的顏色混濁、發黃,眼睛乾澀疲勞,除了手機看多了,也代表局部氣血不足;而兩目呆滯,晦暗無光就更要注意了,是氣血衰竭的表現。

看頭髮

《黃帝內經》中有關頭發生長的記載:人在三十多歲時腎氣實而頭髮茂盛,四十歲左右因氣血漸虛而逐漸開始掉發,五十歲以後因腎氣衰弱而髮鬢開始斑白。

這反映了頭髮的生長需要氣血的滋養,氣血旺盛則頭發生長正常,氣血不足則不能上達頭部而致發白易落。所以掉頭髮的朋友可要注意啦。

最後給大家推薦一個代茶飲:茯神棗仁茶以安神助眠。

茯神(研)、酸棗仁(炒、研)各10g同煎,代茶飲以服之。

失眠是個常見病,這件事說大不大,說小也不小。它影響我們的生活、學習、工作和健康,但更重要的是它是身體告訴我們需要好好愛護自己的信號。

如果擔心安眠藥會有副作用和產生依賴性的朋友,不妨嘗試酸棗仁湯,通過調節我們肝臟的氣血,祝大家都能睡上沒有夢的好覺。■

【來源:中國中藥雜誌】

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