前幾天和一個搞軟體工程的朋友聚餐,說他在準備一個項目,動不動熬夜寫代碼。
最近開始出現眼睛乾澀、多夢,好不容易睡著還老容易小腿抽筋,天天往杯子裡泡菊花、決明子不僅沒什麼效果,反而還添了拉肚子這個毛病,問我有沒有什麼辦法。
在詳細問診並採集舌、脈象之後,我腦海中當即浮現出補肝湯,再根據他個人的情況稍作加減後給了他。
幾天後他就給我發消息,告訴我症狀有所緩解,身上的小毛病一點點地變少。
養肝誤區
大家都知道春季要養肝,這話不錯。人與自然相應,與天地相通,中醫用五行理論來闡釋人與自然的關係。
春季在五行中屬木,肝也屬木,故有「肝與春氣相通」之說。因此春季確是養肝、護肝的好時節。
談到養肝,許多人最先想到的就是用菊花、決明子這兩味藥,出現口臭、迎風流淚的時候就用其泡水,可以清肝明目。
但是卻有這樣一類人,他們喝了這兩味藥泡茶後,非但原來的症狀沒有緩解,反而還像我那個朋友一樣開始拉肚子。這又是怎麼回事呢?
中醫看病、開藥,都講究寒、熱、虛、實四個字。在人體,熱有實熱、虛熱之分;寒有實寒、虛寒之別。
藥也是一樣,對熱性的病有寒性的藥,寒性的病有熱性的藥,虛證有補藥,實證有瀉實的藥。
比如菊花、決明子性涼,長於清瀉肝火,適用於目赤澀痛、頭痛眩暈、口苦口臭等肝火比較旺的人,而不適合體質偏寒、偏虛的人使用。
誤用後不僅不能減輕症狀,反而會損傷人體的陽氣。像我那位朋友,他喝了菊花、決明子泡的水後出現腹瀉,就是脾胃陽氣被傷的表現。
肝虛的信號
失眠多夢
中醫理論認為,肝藏血,有貯藏血液、調節血量的功能。血是維持人體正常生理功能的重要精微物質,具有營養和滋潤全身、化生精神的作用。因而肝虛常指肝血虛。
《黃帝內經》言:「人臥則血歸於肝」。所以當血不足,肝無所藏,則精神失養,這樣的人夜晚容易出現失眠、多夢,白天容易乏力。
比如貧血的人群,正是因為血不足,不能養神,容易出現少氣懶言、不能集中精神等症狀。
腳攣急
腳,在古漢語中指小腿;攣急,就是抽筋的意思;腳攣急,也就是小腿抽筋。上文說到,肝內藏的血能夠營養、滋潤全身,而人體一身上下,尤以肌肉、關節、韌帶最依賴血的濡養。
因為「肝在體合筋」,「筋」就包括了肌肉、關節、韌帶。當肝血不足,不能養筋,就會出現肌肉、關節緊張。
最常見的就是晚上睡覺時因突發小腿抽筋而驚醒,若常常出現這種情況,就要考慮是不是有肝血虛的問題了。
視物不清
「肝開竅於目」「肝受血而能視」,眼睛視物功能,是肝藏血這一生理功能的外在表現,肝藏血的生理功能正常,則視物清晰,反之則眼睛乾澀、視物模糊。
補肝湯
補肝湯方:當歸、白芍、熟地、川芎、炙甘草、木瓜、酸棗仁。
補肝湯,出自《醫學六要》卷七:「肝血虛損,目暗,筋緩不能自收。」
現代常用本方治腓腸肌痙攣、末梢神經炎、肢體抽動症、頸椎病、小兒夜盲症、慢性肝炎、神經衰弱、失眠健忘等。
本方以補血祖方四物湯為基礎,加減而成。四物,即當歸、白芍、熟地、川芎四味藥材。
四物湯,首載於現存最早的骨傷科專著《仙授理傷續斷秘方》,原用於治外傷瘀血作痛;現多作為補血、調血的基礎方。
熟地,由生地經「九蒸九曬」製成,味甘性溫,入肝腎而功專補血滋陰,填精益髓。當歸,甘溫質潤,既能補血又能活血,為補血之聖藥。
白芍,養血斂陰,柔肝緩急,與熟地、當歸配合使用,可增強補血功效。
川芎為「血中氣藥」,能入血、活血。四物合用,補而不滯,《蒲輔周醫療經驗》 云:「此方為一切血病通用之方。」
補肝湯在四物湯的基礎上加入味酸性溫的木瓜,舒筋活絡,對症治痙攣;酸棗仁養血安神,針對失眠;炙甘草調和諸藥兼以補益脾胃。
藥味不多,但組方嚴謹,標本兼顧,臨床應用廣泛。
國醫大師熊繼柏教授臨床就善用補肝湯,治內、婦、兒各科疾病。其理論基礎就是血的滋養作用和肝的藏血功能。
這個方子性溫熱但比較平和,當老同學說自己眼睛不適,用涼藥後又出現腹瀉的情況後,我就想到了這個方子,最後收穫了不錯的療效。
養肝小方法
中藥湯劑的確療效最佳,但熬藥較為繁瑣,另外湯藥也存在口味、口感不佳的問題。對於肝血虛程度較輕的朋友,可以不必吃藥而單純採用食補的方法。
薑汁菠菜
菠菜味甘性涼,能滋陰養血潤燥。現代常用於鼻出血、腸出血的輔助作用。生薑與菠菜一同食用,能制約菠菜的涼性,健脾暖胃。
製作方法
原料:生薑、菠菜,鹽、芝麻油、醋等調味料。
做法:菠菜從中剖開,入沸水中斷生(煮至八分熟),撈出瀝水,淋芝麻油拌勻,放盤中。將生薑去皮,切成細末入碗中,加鹽、醬油、醋,味精調成薑汁(調味料可根據個人口味選擇添加)。將菠菜、薑汁分盤同時上桌,吃時夾菠菜蘸薑汁;或直接在菠菜上澆上薑汁食用。
心情舒暢很重要
肝屬木,木性以暢達為順,我們平時看到的草木大都枝葉伸展、柔順,這是它們健康生長的表現。
同理,我們身體中的木——肝木,也以暢達為順。肝木暢達與否,與我們的情志密切相關。
情緒抑鬱容易導致肝氣鬱結,鬱結的肝氣不能將肝血運送到全身,就容易出現一系列肝血虛的表現。
按揉太沖穴
太沖穴,位於位於足背,第1、第2跖骨間,跖骨結合部前方凹陷中。太沖穴為肝經原穴,是肝的臟腑原氣經過和留止的穴位。
具有疏通經脈、疏解肝鬱、調養氣血和濡筋養目等作用。按揉時以稍有痛感為宜。
除了按揉太沖穴,艾灸期門、肝俞、三陰交等穴位也可以起到很好的效果。