張欽

北京大學眼科學博士

北京大學人類疾病基因中心博士後

北京大學人民醫院角膜眼表專業主治醫師

擅長：角膜、眼表及淚道疾病的診治。

如果我們的身體每個月都要開一次會，把全身上下所有器官按辛苦程度排個隊，你猜前幾名都有誰？

其中肯定得有眼睛。

我們的眼睛每天都要眨一萬次以上，全年無休，沒有特殊情況，它從不請假遲到早退。可以說，從你早上醒來的那一刻起，哪怕整個人困得多次與心愛的床分離失敗，但只要一睜眼，眼睛就開始為你工作了。一上崗，最少得干十幾個小時。不僅是工作時間長，眼睛的要乾的活兒還特別多。像讀書、寫字，還有學生們時常會上上網課、看看電腦，和小夥伴玩耍什麼的，幹啥也離不開它。這樣的時間長了，眼睛自己也覺得很累。一個表現就是眼乾。

皮膚乾燥要補水，眼乾該怎麼辦？

很多孩子在高強度的學習後，會說自己眼睛干、不舒服，還會不自覺地揉眼睛。心大的家長可能會沖孩子擺擺手說：娃，你爸/媽也眼乾，沒啥大事兒，趕緊回去看書吧！

結果，孩子的症狀逐漸加重，出現較為嚴重的炎症後，只好帶孩子到醫院就診。

而另一些家長又會高度緊張，生怕孩子的眼睛出了啥問題，耽誤學習，於是上網上搜羅了各種護眼產品和五花八門的「網紅眼藥水」，一股腦給孩子用上……

• 注意了，這兩種做法都不可取！

孩子覺得眼乾，往往是由於淚液出了問題。我們的淚液由淚腺產生之後，就會流到眼表。水往低處走，這些淚液就會存儲在下眼瞼的邊緣。

但淚液只存在下眼瞼是不行的，睜開眼的時候，角膜（黑眼球表面）和結膜（白眼球表面）都需要淚液的濕潤，所以人類需要眨眼這一動作。

別小看眨眼這個動作。每次我們眨眼，一閉眼，上眼瞼接觸下眼瞼邊緣的淚液，再一睜眼，上眼瞼就帶著淚液均勻的塗布在整個角結膜的表面了。這樣整個眼表就都被淚液覆蓋了、濕潤了。

但是，這薄薄的一層淚液也是會蒸發的，所以人們正常1分鐘要眨眼10次～20次，以保證眼表一直有淚液的濕潤。

有淚液，還知道自己眨眼，看來咱也不用操啥心啊？但是，當我們看電腦、看書學習的時候，眨眼的次數會不自覺地減少，於是就會出現這樣一種情況：

淚液已經蒸發了，但還沒到下一次眨眼的時候，角膜和結膜缺少淚液的保護，因而出現了損害。長此以往，角膜和結膜就會出現炎症，甚至出現明顯的病變，造成惡性循環。咋辦捏？

剛才已經講到了，孩子用眼多造成的眼乾，往往來自於瞬目（眨眼）的減少，如果讓孩子休息，瞬目次數就會增多，惡性循環也就被打破了。

文武之道一張一弛，最好每學習30分鐘~40分鐘，就休息5分鐘~10分鐘。注意，休息可不是打遊戲，玩電腦遊戲時，眨眼次數可能比學習時更少。

有些課程可能一上下來就是一兩個小時，孩子在中間沒法休息眼睛怎麼辦？如果確實用眼強度無法降下來，只好適當補充一些人工淚液。另外，可以每天做熱敷，改善一下淚液的狀態，讓淚液蒸發得慢一些。

當然，治標不如治本，減少電子產品的使用、降低用眼強度才是最優選。

知道要愛眼，愛的方式不對也不行

誤區一：「網紅眼藥水有奇效，還是非處方藥，可以隨意使用。」

實際上，這些網紅眼藥水中很多含有縮血管成分，紅紅的眼睛，一點就不紅了，大家覺得很神奇。殊不知，長期點含有縮血管成分及其他添加劑的眼藥水，反而會傷害眼表，甚至造成更嚴重的角結膜病變。眼乾時，最基本和最安全的眼藥是人工淚液。

誤區二：「眼睛的冷敷和熱敷隨意做，想起哪個做哪個。」

一般來說，孩子的乾眼需要的是熱敷來改善淚液的狀況，只有在炎症很重或者合併過敏的時候，才做冷敷。如果家長無法判斷，需要到醫院聽從專業醫生的指導，畢竟「正確的方向比努力更重要」。

誤區三：「眼部按摩對眼睛有好處，應該多做。」

眼瞼的邊緣的按摩確實對一些有眼表疾病的人是有幫助的，但這並不適用於普通的孩子。另外，長期採用錯誤的按摩方法，可能會造成眼瞼一些肌肉的損傷。對於非專業人士的家長來說，可能「未見其利、先見其害」。因此，非醫生指導下的眼瞼按摩並不推薦。

誤區四：「防藍光眼鏡是護眼神器。」

實際上，藍光對眼表的危害主要來自短波藍光，而且需要長時間、大照射量、不間斷的照射。而這些危險因素在合格的電子產品中不存在，所以目前所謂「防藍光眼鏡」只能說是個「概念」。

• 愛眼路上考驗多，近視算一個

好了，我們已經掌握了豐富的理論知識，也知道了該繞開哪些「坑」，現在萬事俱備，只差愛眼。

不過，還有一個需要特別關注的問題——近視。

可能大家都聽過一個對聯的上聯：「近世進士儘是近視」。說的就是現代社會的一個普遍現象，孩子們的知識越來越豐富，可這些「小進士」們卻一個個都成了「小近視」。這是為什麼呢？

對於兒童近視的形成，目前有三個原因大家形成了相對的共識：一個是遺傳，一個是大量近距離作業，還有一個就是戶外活動太少，無法接觸到陽光。

遺傳和近距離作業很好理解，為什麼戶外活動也和近視有關呢？目前的研究認為，戶外的光照會增加多巴胺的釋放，而且能增加維生素D的合成，這樣對於近視的發展有著遏制的作用，保證2小時的戶外活動，對近視防控至關重要。

針對近距離作業和戶外活動這兩點，如何防控近視進展，答案就呼之欲出了。沒錯，第一是減少室內的近距離學習，第二是增加戶外活動時間。

作為家長，無論孩子學業多緊張，還是要見縫插針，多帶孩子到戶外活動，畢竟「好的身體才是革命的本錢」，想防住近視，絕對不能短視！

近視防控也有一些醫療手段，比如近視離焦鏡、低濃度阿托品點眼和角膜塑形鏡（OK鏡）。根據孩子的檢查情況，眼科醫生會做出專業的推薦。當然，無論哪種治療都有著適應症以及兩面性。

面對鋪天蓋地的近視防控產品，如何煉成火眼金睛呢？

實際大道至簡，就眼下的認識來說，凡是符合減少近距離作業和增加戶外活動這兩點，以及符合剛才說的三種醫療手段的方法，對近視防控都可能有幫助。

當然，還有一個簡單易行的辦法：帶著產品的說明書，去醫院諮詢專業眼科醫生，同樣可以得到科學的解答。

眼睛這麼好，我們當然要愛它。擇日不如撞日，在全國「愛眼日」，讓我們一起愛眼吧！

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