魚油對IgA腎友預防尿毒症,到底有沒有幫助?

腎上線 發佈 2020-08-20T20:30:49+00:00

注意:跟我們平時說的,小孩子吃的魚肝油不是一回事,魚肝油的主要成分是維生素A和維生素D,而魚油的主要成分,是n-3不飽和脂肪酸,包括EPA和DHA。

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魚油,是從深海魚中,經過提純、加工,富含n-3不飽和脂肪酸的濃縮物。

注意:跟我們平時說的,小孩子吃的魚肝油不是一回事,魚肝油的主要成分是維生素A和維生素D,而魚油的主要成分,是n-3不飽和脂肪酸,包括EPA和DHA。


關於魚油治療IgA腎病,目前研究質量最好的一個,來自全美排名第一的一家醫院,梅奧診所做的對照試驗。


共納入了106例IgA腎病患者,他們基礎情況差不多:肌酐清除率平均82ml/min,但尿蛋白比較多,2.5~3.2g,兩組人均有使用依那普利5-40mg不等,常規治療沒有太大差異。


把這106個人分成了2組,一組服用魚油(55人),一組用安慰劑(51人),安慰劑裡面是橄欖油。


然後觀察這些患者,2年、4年、6年的腎功能情況。


在第4年時,接受魚油的患者,有6%的人肌酐翻倍(肌酐上漲大於50%),而安慰劑組,33%的人肌酐翻倍;到第6年時,繼續接受魚油的患者,15%發生尿毒症,而對照的安慰劑組,有37%發生尿毒症。不過,沒有觀察到兩組尿蛋白下降有明顯的差異。


這項研究結論認為,魚油能幫助IgA腎友保護腎功能,預防尿毒症。



這篇研究中,他們患者所用的魚油劑量,每天用的魚油EPA總共1.9g+DHA1.4g。


但不是所有研究都得到了相同的結論。


一項兒科腎臟病研究組,也是做了比較長時間的對照試驗,結果卻是,魚油對腎臟結局沒有顯著改善的作用。


所以,魚油對於IgA腎病預防尿毒症的作用,不能說有板上釘釘的最終結論。在各個研究,誰都沒說服誰的情況下,全球權威循證醫學指南給出了這樣的總結:


如果你屬於尿毒症風險比較高的IgA腎病,可以用魚油。但前提條件是,你不能因為魚油耽誤了其他正經治療。


不過,腎上線必須提醒小夥伴們的是,如果你想用魚油,得找專業的腎內科醫生指導你的具體用量,以免用錯。魚油每個品牌所含的EPA和DHA含量不同,用法也就不同,並且IgA腎病的治療量跟說明書推薦劑量是不一樣的。


另外,對於已經病情平穩的IgA腎友和其他類型的腎友,不要亂用魚油。


魚油本身雖說沒有什麼副作用,但是,現在環境污染很嚴重,海里的魚也不能倖免。魚油提純需要有高質量的工藝保障,如果買到質量不達標的魚油,殘留許多化學物質、重金屬、不需要的脂肪酸等等,那不是給腎加油,那是給咱們的腎添堵。


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